吉利德最近有兩件搶眼球的事情！

　　一是吉利德很快要推出一款新藥，新一代丙肝雞尾酒療法LDV/SOF復(fù)方片，定價(jià)或高達(dá)95000美元/療程。比驚人的Sovaldi還要貴！

　　二是近日吉利德與7家印度仿制商達(dá)成協(xié)議，生產(chǎn)Sovaldi仿制藥和LDV/SOF 復(fù)方片，超低價(jià)銷往91個(gè)發(fā)展中國(guó)家，幫助推進(jìn)這些國(guó)家的人道主義項(xiàng)目。

　　這兩件事放在一起，美國(guó)人得傷心成什么樣子？有媒體直接“調(diào)侃”道，吉利德，你這么作，你父母知道么？

　　不過，中國(guó)的各位目前依然只能是此事的看客，因?yàn)镾ovaldi和LDV/SOF復(fù)方片與中國(guó)暫時(shí)沒關(guān)系，其仿制藥與中國(guó)也沒關(guān)系——沒錯(cuò)，那91個(gè)發(fā)展中國(guó)家里不包括丙肝患者數(shù)量眾多的中國(guó)。

　　那么，我們繼續(xù)以看客的心情，看看這個(gè)吉利德如何“作”。

　　降價(jià)，還是被踢出醫(yī)保？

　　Sovaldi高達(dá)84000美元/療程的價(jià)格，早已讓美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用的支付方——保險(xiǎn)極為不滿，曾多次要求降價(jià)，但吉利德在他們面前，腰桿挺得很直，就是不降。然而，在印度面前，吉利德則給出了0.1折的巨大優(yōu)惠。原因很簡(jiǎn)單，印度有相關(guān)法律法規(guī)，如果Sovaldi不降價(jià)，印度的藥廠就可以強(qiáng)仿。

　　其實(shí)，在吉利德如此“厚此薄彼”之前，美國(guó)就已經(jīng)表達(dá)了對(duì)Sovaldi的不滿。美國(guó)藥品福利管理者（PBMs）給Sovaldi設(shè)置了各種限制：比如要求醫(yī)生在條件允許的情況下，對(duì)于丙肝患者延時(shí)治療，直到Sovaldi價(jià)格降低。美國(guó)眾議院能源與貿(mào)易委員會(huì)在致信吉利德公司，要求其公開價(jià)格體系建立方法，醫(yī)療保險(xiǎn)公司和公共健康計(jì)劃如果不為所有使用Sovaldi的丙肝患者買單會(huì)對(duì)公眾健康產(chǎn)生什么影響等。北美最大的藥房福利管理公司之一快捷藥方甚至警告吉利德公司，Sovaldi的高價(jià)不可忍受，一旦有其他類似口服藥獲批，將呼吁所有客戶和委托商停用 Sovaldi。

　　而這個(gè)“其他類似口服藥”應(yīng)該很快就上市了。百時(shí)美施貴寶(BMS)的全口服丙肝雞尾酒 Daklinza/Sovaldi已獲批，艾伯維(AbbVie) 開發(fā)的全口服丙肝雞尾酒療法(ABT-450/ritonavir/ABT-267/ABT-333)被FDA認(rèn)定為突破性療法，有望在今年年底前獲批，這

　　兩個(gè)雞尾酒療法在臨床試驗(yàn)中對(duì)基因型1 HCV的臨床治愈率達(dá)到了100%。更重要的是，他們將可能低價(jià)上市，以爭(zhēng)奪市場(chǎng)份額。

　　擺在吉利德面前的，在不久的將來，要么就是降價(jià)，要么就是等著被踢出保險(xiǎn)付費(fèi)了。

　　91個(gè)發(fā)展中國(guó)家？還不是市場(chǎng)大頭

　　Sovaldi的專利期還長(zhǎng)著，可是，吉利德卻出人意料地一口氣與7家仿制藥公司達(dá)成協(xié)議，授權(quán)生產(chǎn)Sovaldi仿制藥。

　　這7家仿制藥公司分別是Cipla、蘭伯西（Ranbaxy Laboratories）、Cadila Healthcare、邁蘭、SeQuent Scientific、Strides Arcolab和Hetero。他們所生產(chǎn)的Sovaldi仿制藥將在包括印度和巴基斯坦在內(nèi)的91個(gè)發(fā)展中國(guó)家銷售。這些公司可以自主決定Sovaldi仿制藥的售價(jià)，不過需要根據(jù)銷售額支付給吉列德提成。

　　分析認(rèn)為，此舉可以讓吉利德進(jìn)入更為廣闊的發(fā)展中國(guó)家市場(chǎng)，同時(shí)，也可以幫助吉利德緩和來自美國(guó)對(duì)其高昂價(jià)格的批評(píng)。

　　不過，這91個(gè)國(guó)家中沒有包括全球丙肝患者最多的國(guó)家中國(guó)和一些患者眾多的中等收入國(guó)家，如烏克蘭、巴西、墨西哥和泰國(guó)——據(jù)稱全球70%的丙肝患者生活在這些中等收入國(guó)家。顯然，吉利德把這些更為豐厚的市場(chǎng)，留給了自己。

　　你可能不知道的吉利德：

　　吉利德（藥企）創(chuàng)立于1987年，創(chuàng)始人里奧丹（Riordan）曾在門羅風(fēng)險(xiǎn)投資公司工作。

　　吉利德成立5年之內(nèi)，沒有收入，8年內(nèi)沒有盈利。這段時(shí)間，里奧丹為吉利德融資成績(jī)?nèi)缦拢?988年融資200萬美元；1989年1000萬美元；1991年4000萬美元；1992年納斯達(dá)克上市融資8600萬美元；1995年通過股市獲9400萬美元；1996年再通過股市獲得1.6億美元。

　　從1998年到2001年，銷售收入增長(zhǎng)5倍。此后一直保持高速增長(zhǎng)。

　　拉姆斯菲爾德1988年成為吉利德的董事和資深顧問，1997年還成為吉利德的董事會(huì)主席。

　　2001年他從吉利德辭職去做國(guó)防部部長(zhǎng)時(shí)，手里有數(shù)千萬美元吉利德股票。

　　著名的抗流感病毒藥物達(dá)菲是由吉利德研發(fā)并擁有專利權(quán)，羅氏公司參與了臨床試驗(yàn)，并負(fù)責(zé)該藥的生產(chǎn)、注冊(cè)、上市和營(yíng)銷，吉利德則收取12%的權(quán)益金。

　　吉利德最初是從抗HIV/ADIS藥物的“整合”（復(fù)合制劑，減少服藥次數(shù)，甚至提高藥物療效）開始，目前其藥品涉及HIV/ADIS、肝臟疾病、腫瘤、心血管疾病、呼吸疾病等領(lǐng)域，但數(shù)量最多的依然是HIV/ADIS用藥。