在目前藥品流通市場(chǎng)中，有80%的藥品是醫(yī)院醫(yī)生所開的處方，僅有不到20%的藥品在市場(chǎng)化程度較高的社會(huì)零售藥店出售，而隨著處方藥需求比例的逐年上升，民眾的用藥需求以及巨大的市場(chǎng)空間推動(dòng)著醫(yī)藥分離以及電子處方政策的放開。

　　多地實(shí)行電子處方試點(diǎn)

　　4月7日，西寧市食藥監(jiān)管理局印發(fā)了《西寧市食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于在全市藥品零售企業(yè)中試行電子處方工作》的通知。在全市推行“零售藥店電子處方服務(wù)系統(tǒng)”，借助醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過互聯(lián)網(wǎng)門診向零售藥店消費(fèi)者提供健康咨詢、輕癥診療和電子普通處方指導(dǎo)用藥服務(wù)。

　　5月15日，海南省人民政府辦公廳印發(fā)《海南省貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策若干意見的實(shí)施方案》的通知。通知提到，在?？谑虚_展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在此基礎(chǔ)上逐步在全省藥店推廣電子處方、藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導(dǎo)等藥事服務(wù)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上問診、藥店取藥。

　　5月17日，西安市食品藥品監(jiān)督管理局印發(fā)了《西安市藥品零售企業(yè)推行電子處方服務(wù)工作方案》（試行）的通知。通知規(guī)定，只有取得一照兩證（營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營(yíng)許可證、新版藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書），且企業(yè)信用達(dá)“基本守信”以上級(jí)別、無重大過錯(cuò)的零售藥企才能進(jìn)行電子處方的試點(diǎn)工作。此外，電子處方應(yīng)符合衛(wèi)計(jì)部門的相關(guān)規(guī)定，處方上印有醫(yī)生電子簽名。

　　5月23日，廣西梧州紅十字會(huì)醫(yī)院百洋智能旗下的易復(fù)診啟動(dòng)了全國(guó)首家處方信息共享平臺(tái)。該處方信息共享平臺(tái)以醫(yī)院為核心，聯(lián)合政府醫(yī)藥醫(yī)保等部門以及社會(huì)藥店共同建設(shè)，最終完成醫(yī)患面診、開具處方、藥師審核、上傳至共享平臺(tái)等一系列就醫(yī)購(gòu)藥行為。

　　電子處方向零售藥店逐步滲透

　　處方藥作為一類特殊的商品，國(guó)家對(duì)其監(jiān)管自然十分嚴(yán)格。政策高墻一度讓徘徊在外的人員無法突破。然而隨著人們對(duì)處方藥需求的逐漸增長(zhǎng)，相關(guān)的政策漸漸放開，處方藥院外化成為大勢(shì)所趨。

　　但是，盡管國(guó)家政策大力推動(dòng)處方外流，醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀卻不太理想。大部分的處方無法從醫(yī)院流出，患者憑借醫(yī)生所開處方到藥店自主購(gòu)藥的情況少之又少。

　　實(shí)際上，處方外流是一個(gè)極其漫長(zhǎng)的過程。2015年12月，浙江二院通過全國(guó)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開出了我國(guó)第一張電子處方。首張電子處方橫空出世，醫(yī)藥行業(yè)向前跨出了突破性的一步。隨后，為了促進(jìn)醫(yī)藥分離，在迎合“互聯(lián)網(wǎng)+”的浪潮之下，電子處方陸陸續(xù)續(xù)的被開出。

　　現(xiàn)今，各地紛紛進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作，推動(dòng)處方流向零售藥店，這在一定程度上加快了處方藥外流的進(jìn)程。據(jù)西寧食藥監(jiān)管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，目前，西寧市開通試行零售藥店電子處方服務(wù)系統(tǒng)的藥店已有30余家，2017年5月底至7月還將在全市700余家藥店推行電子處方，加快醫(yī)藥分離的步伐。

　　不可否認(rèn)，電子處方外配在給零售藥店帶來機(jī)遇的同時(shí)，也帶來了挑戰(zhàn)！零售藥店要承接處方外流，就要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。除了在藥品品種的配備上滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方需求外，專業(yè)執(zhí)業(yè)藥師的配備更是重中之重。而據(jù)國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心發(fā)布的一組數(shù)據(jù)顯示：截至2017年3月31日，我國(guó)在社會(huì)藥房和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師有320909名；另一方面，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)，截至2016年11月底，我國(guó)零售藥店數(shù)量共447034家（不包含港澳臺(tái)在內(nèi)）。這樣看來，目前執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量其實(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了零售藥店的日常運(yùn)營(yíng)需要的。

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