建立監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制
昨天上午,在今年的北京市婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議中,市衛(wèi)計(jì)委郭積勇委員表示,啟動(dòng)"單獨(dú)兩孩"政策順應(yīng)了群眾的期盼,同時(shí)也對(duì)婦幼健康服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)資源形成了新的挑戰(zhàn)。孕前檢查、孕期保健、安全分娩等相關(guān)需求將明顯增加,供需矛盾更加突出。
市衛(wèi)計(jì)委婦幼和精神衛(wèi)生處郗淑艷處長(zhǎng)介紹,目前,為了進(jìn)一步監(jiān)測(cè)北京市孕產(chǎn)婦情況,已要求所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)送信息,建立監(jiān)測(cè)預(yù)警體系。未來(lái),將對(duì)孕婦建檔的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)的具體情況可供行政單位、醫(yī)務(wù)人員做分析、決策之用。她舉例,如果發(fā)現(xiàn)預(yù)產(chǎn)期在10月的產(chǎn)婦較多,衛(wèi)計(jì)委就可以有針對(duì)性地提早應(yīng)對(duì),包括體系建設(shè)、人力培養(yǎng),提高資源利用率、調(diào)整婦科、產(chǎn)科的資源構(gòu)成等行政管理手段。
懷孕六周后須建冊(cè)
據(jù)了解,早在2011年底,本市已開始免費(fèi)為孕婦建冊(cè)。郗淑艷坦言,之前的完成情況并不理想,因此今后將嚴(yán)格提出這一要求。4月份,已經(jīng)向社區(qū)醫(yī)院和各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要求,如果產(chǎn)婦沒(méi)有健康檔案,將不能在醫(yī)院產(chǎn)科建檔。
郗淑艷介紹,為了建立有序轉(zhuǎn)診構(gòu)架,衛(wèi)計(jì)委已向各區(qū)縣提出,要求孕婦在懷孕六周后,持醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果先去社區(qū)醫(yī)院建立《北京市母子健康檔案》(以下簡(jiǎn)稱建冊(cè)),然后才能去醫(yī)院產(chǎn)科建檔。
孕婦在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建冊(cè)時(shí),工作人員也會(huì)針對(duì)其自身情況,建議其前往合適的醫(yī)院建檔,告訴孕婦周邊醫(yī)院的建檔緊張情況。未來(lái),政府機(jī)構(gòu)也會(huì)向孕婦提供助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的床位、建檔數(shù)量等信息。
建冊(cè)時(shí)篩高危孕婦
為逐步形成一級(jí)、二級(jí)機(jī)構(gòu)以接正常和一般高危孕產(chǎn)婦為主,三級(jí)機(jī)構(gòu)以接診嚴(yán)重高危孕產(chǎn)婦為主的格局,市衛(wèi)計(jì)委要求,市級(jí)搶救指定醫(yī)院與市級(jí)會(huì)診指定醫(yī)院的高危孕婦建檔比例不低于60%,其他三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的高危孕婦建檔比例應(yīng)不低于40%。
去年,北京市高齡產(chǎn)婦達(dá)總體的11%,"單獨(dú)兩孩"政策實(shí)施后,高齡產(chǎn)婦的比率也會(huì)出現(xiàn)上升趨勢(shì),發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。
會(huì)議中透露,今后,將建立嚴(yán)重高危孕婦建檔、分娩綠色通道?;鶎有l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)建冊(cè)孕婦進(jìn)行高危因素初篩。市衛(wèi)計(jì)委將把產(chǎn)婦分為四類,即沒(méi)有高危因素者、一般高危孕婦、嚴(yán)重高危孕婦、極嚴(yán)重高危和不宜妊娠孕婦。每類孕婦在對(duì)應(yīng)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建檔、分娩。
將加強(qiáng)控制剖宮產(chǎn)
昨天上午,市衛(wèi)計(jì)委郭積勇委員介紹,去年,北京市剖宮產(chǎn)率達(dá)到46.4%,較前幾年的過(guò)半剖宮產(chǎn)率呈下降趨勢(shì)。但對(duì)比世界衛(wèi)生組織建議的14%剖宮產(chǎn)率,仍有較大差距。
郭積勇表示,今后醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征、建立激勵(lì)機(jī)制、病例點(diǎn)評(píng)、約談等有效措施,大力控制剖宮產(chǎn)。
胃及十二指腸。
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健客價(jià): ¥30881.醫(yī)院獲得性肺炎;2.社區(qū)獲得性肺炎;3.急性細(xì)菌性鼻竇炎;4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作;5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染;6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚軟組織感染;7.慢性細(xì)菌性前列腺炎;8.復(fù)雜性尿路感染;9.急性腎盂腎炎;10.非復(fù)雜性尿路感染;11.吸入性炭疽(暴露后)。詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥9.3適用于敏感菌引起的: 1.醫(yī)院獲得性肺炎; 2.社區(qū)獲得性肺炎; 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎; 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作; 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)性感染; 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚軟組織感染; 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎; 8.復(fù)雜性尿路感染; 9.急性腎盂腎炎; 10.非復(fù)雜性尿路感染; 11.吸入性炭疽(暴露后)。
健客價(jià): ¥10.5本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細(xì)菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎 8.復(fù)雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復(fù)雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥5中樞抑制藥,加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程,具有鎮(zhèn)靜作用,用于神經(jīng)衰弱及癲癇等。
健客價(jià): ¥12最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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