統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,每年中國(guó)心源性猝死發(fā)病人數(shù)高達(dá)55萬。在快節(jié)奏的大都市,心源性猝死成為危脅年輕人的一大殺手。就在上個(gè)月,帶走臺(tái)灣藝人高以翔生命的禍?zhǔn)?,正是心源性猝死?/p>
如何避免這種悲劇重演?P教授認(rèn)為,心臟是身體運(yùn)營(yíng)的中樞,預(yù)防猝死除了不要過勞之外,還要及時(shí)了解自己的心臟健康狀態(tài)。
但怎么了解,不做體檢可以早期發(fā)現(xiàn)嗎?P教授發(fā)現(xiàn),朋友圈、網(wǎng)絡(luò)上熱傳摸脈搏、摸脖子等自我檢測(cè)可以知道自己的心臟好壞。
這些方法真的靠譜嗎?本期辟謠專欄邀請(qǐng)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心心臟中心CICU主任崔彥芹教授,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院心臟中心副主任閆玉生教授詳細(xì)解釋。
網(wǎng)傳自測(cè)1:
摸脈搏,大于或小于60、90說明心率異常
答:正確!
一般而言,健康人的脈搏跳動(dòng)的頻率與心臟跳動(dòng)的次數(shù)是一致的,可以用摸脈搏來監(jiān)測(cè)心率。
非運(yùn)動(dòng)員的成年人,在安靜狀態(tài)下,正常脈搏跳動(dòng)頻率為60—90次/分鐘;6歲以上孩子,正常脈搏跳動(dòng)頻率為80-90次/分鐘,孩子年齡越小,心率越快。
運(yùn)動(dòng)員由于長(zhǎng)期鍛煉,心率要慢一些,心臟每分鐘跳動(dòng)40-50次就能滿足生理需要。
一個(gè)人的心率太快或太慢,都是不正常的表現(xiàn)。心率太快,要警惕心肌缺血、高血壓、心梗等疾病,心衰最常見的癥狀是心跳快。
而心率過慢,可能是竇性心律過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等問題,常見心肌炎、冠心病造成右冠狀動(dòng)脈阻塞缺血造成心臟的起搏系統(tǒng)變性壞死,導(dǎo)致心率過慢。
心臟受到炎癥刺激,早期心率表現(xiàn)為過快,到了晚期則變化為心率過慢。
網(wǎng)傳自測(cè)2:
捏腳踝,手指松開后
按壓處凹陷不能立即恢復(fù),說明心功能不好
答:有道理!
捏腳踝測(cè)心功能,其實(shí)是人體毛細(xì)血管再充盈試驗(yàn),醫(yī)生在給病人初步查體中也經(jīng)常用到。這是一個(gè)判定重癥病人或慢性病人的參考指標(biāo)。
做法是,用大拇指按壓腳踝或小腿肚,當(dāng)按壓部位往下凹陷、皮膚變白的時(shí)侯,馬上放開手指。如果凹陷處能在2秒內(nèi)快速恢復(fù)正常,說明血液循環(huán)好,回心血量充足,心臟比較健康。
反之,如果按壓后凹陷處,超過2秒后才慢慢恢復(fù),說明血液循環(huán)不好,心臟功能比較差,應(yīng)該引起重視,有必要上醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
網(wǎng)傳自測(cè)3:
摸脖子,脖子粗大,心臟病風(fēng)險(xiǎn)也大。
答:不準(zhǔn)確。
脖圍跟腰圍是一樣重要的健康指標(biāo)。男性頸圍超過39厘米,女性頸圍超過35厘米,說明脖子較粗大。
脖子粗大,可能是多種疾病的征兆,最常見的是甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)、血脂高、肥胖等。美國(guó)一項(xiàng)研究表明,脖子越粗,罹患心血管的風(fēng)險(xiǎn)越大。
但把頸圍用于預(yù)測(cè)心臟健康,過于粗糙,脖子變粗是意味著血脂異常的可能性大,但心功能強(qiáng)弱是看不出來的。
成年人高發(fā)的心臟病,不是先天性心臟病,而是繼發(fā)性心臟病,如風(fēng)濕性心臟病、冠心病,這些都是環(huán)境因素逐漸造成的。
糖尿病、肥胖、高血壓等是冠心病的高危因素,有這些問題的人都是冠心病高危人群,平時(shí)定期檢查心臟,有無心絞痛、胸悶等癥狀,比摸脖子粗細(xì)更靠譜。
醫(yī)生:CPET是評(píng)估
心肺功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”
簡(jiǎn)單的自測(cè)方法,有一定的提醒作用,但不能太迷信。要想準(zhǔn)確評(píng)估心臟強(qiáng)弱,還是應(yīng)該上醫(yī)院做檢查。
常規(guī)的心電圖和心臟彩超,都可以幫助我們了解靜態(tài)中的心臟健康狀況。
但靜態(tài)時(shí)的心臟沒問題,不等于運(yùn)動(dòng)中的心臟一定好。這就需要做CPET(心肺功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn))運(yùn)動(dòng)心肺功能檢查,可以了解在運(yùn)動(dòng)過程中有無心肌缺血、心率失常等問題,發(fā)現(xiàn)隱匿的心臟毛病。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生可以開出適合的運(yùn)動(dòng)處方,指導(dǎo)生活和工作。
CPET能夠全面客觀反映人體在休息及活動(dòng)狀態(tài)下心、肺、骨骼肌等多方面功能,是國(guó)際公認(rèn)的評(píng)估心肺功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
提醒這些日?;顒?dòng)也能看出心臟好壞
1.泡溫泉
泡溫泉是冬天火熱的養(yǎng)生保健活動(dòng)。隨著泡泉的時(shí)間變長(zhǎng),人體受熱后血液循環(huán)加快,心跳隨之變快。如果跳到溫泉池不到5分鐘,心臟就“砰砰”直跳,說明心臟缺乏鍛煉,心臟功能不佳。
2.爬樓梯
人在爬樓梯時(shí),心臟負(fù)荷比平路行走時(shí)加大,會(huì)加強(qiáng)心肌的收縮,血液循環(huán)加快,心跳加快。連續(xù)爬三層樓梯,臉不紅氣不喘,說明心肺功能較強(qiáng);如果爬一層樓,都頭暈、氣促、胸悶,肯定心臟有異常,建議到心內(nèi)科就診檢查。