隨著生活節(jié)奏的加快和電子產(chǎn)品的普及，越來越多的人開始受到各種眼部問題的困擾。有很多朋友可能會問：市面上的滴眼液和眼膏種類繁多，該如何選擇？長期使用會有何影響？如何正確保存呢？接下來讓藥師來給您一一解答吧。

一、如何選擇眼藥水？

常規(guī)使用的滴眼劑按照功能的不同可以分為以下幾類：抗疲勞和緩解近視藥、抗炎抗感染藥、抗病毒藥、抗白內(nèi)障藥、散瞳檢查藥、抗青光眼藥、抗過敏藥、抗干眼癥藥。對于不同的眼部問題，我們應該對癥下藥。眼藥水若是使用不當，不僅達不到治療目標，長此以往可能還會造成藥源性干眼癥、藥源性青光眼等眼部疾病。

市面上經(jīng)常被濫用的眼藥水有哪些？

（1）去紅血絲的眼藥水

主要成分：鹽酸羥甲唑啉、鹽酸萘甲唑啉、鹽酸四氫唑啉等

這類“網(wǎng)紅”眼藥水之所以能夠很快地緩解眼紅癥狀，是因為其主要成分[腎上腺素受體激動劑]產(chǎn)生了收縮血管、減輕眼部充血的作用。但這只是治標不治本，藥效過后充血狀況依然存在。若是頻繁使用會造成瞳孔散大、產(chǎn)生依賴等風險，嚴重者甚至會導致閉角型青光眼急性發(fā)作。這類眼藥水禁用于一些不能散瞳的患者（如閉角型青光眼，重度窄角的患者）。

（2）帶來清涼感的眼藥水

主要成分：冰片、薄荷、樟腦、珍珠液、熊膽、魚腥草等

這類眼藥水帶來的一過性清涼感也只能短時間內(nèi)“緩解”眼睛疲勞，且風險未知。

（3）抗炎/抗菌類眼藥水

抗炎類主要成分：地塞米松、倍他米松、強的松、可的松等

抗菌類主要成分：四環(huán)素、氯霉素、氧氟沙星等

這兩類須在醫(yī)生的建議下使用，隨意濫用易造成刺激性青光眼、刺激性白內(nèi)障等。門診常見的糖皮質(zhì)激素性青光眼通常就與長期眼局部表面使用糖皮質(zhì)激素制劑有關(guān)。

（4）治療假性近視的眼藥水

主要成分：甲基硫酸新斯的明

這類滴眼液可以產(chǎn)生較弱的縮瞳作用以達到治療假性近視的目的，但這并不能緩解疲勞，若是濫用還有可能造成睫狀肌功能異常，加速近視的發(fā)展。

哪類眼藥水是最安全的？

若只是偶爾出現(xiàn)眼睛干澀的情況，更推薦短期使用人工淚液性質(zhì)的眼藥水，比如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等。人工淚液是模擬天然淚液，對眼睛的刺激較小，可適當緩解眼睛干澀等癥狀。但是，安全并不代表著可以濫用，一天內(nèi)使用次數(shù)應控制在4次以內(nèi)，以防干擾正常淚液。

眼藥水和眼膏有何區(qū)別？

其實，眼藥水和眼膏是同一種活性成分的不同劑型，它們的藥效是一樣的，只是在具體使用中存在一些差別。

（1）滴眼液

優(yōu)點：滴后感覺較為舒適，無油膩感，不會發(fā)生視物模糊等情況。缺點：在結(jié)膜囊內(nèi)存留時間短，需定時多次使用。

（2）眼膏

優(yōu)點：在結(jié)膜囊內(nèi)停留時間較長，藥效更持久，可以減少使用次數(shù)；對于眼部分泌物較多的患者，睡前涂用眼膏后可以減少發(fā)生第二天晨起時分泌物將眼球糊住的情況；眼表損傷時，如角膜上皮缺損、角膜潰瘍、眼外傷或者眼睛術(shù)后，眼膏可起到潤滑和襯墊作用，減緩眼部刺激癥狀。

缺點：粘性強，容易導致視物模糊，晚上睡眠后眼球活動少，利于眼膏的吸收，故一般建議在晚上睡前涂。

二、如何正確使用眼藥水或眼膏？

一天之內(nèi)應該使用多少次眼藥水？

一般消炎的眼藥水需適當?shù)亩嗟螏状我赃_到更好的消炎效果，對于“紅眼病”等急性炎癥甚至要達到每10-15分鐘滴一次，以便使眼部的藥物濃度一直保持在較高的水平。

對于人工淚液類則不必多滴，根據(jù)病情一般每天3-4次即可。

一些眼藥水則有嚴格的次數(shù)限制，如治療青光眼的噻嗎洛爾眼藥水每天最多可以滴2次，增加滴眼次數(shù)并不會增加降眼壓效果，反而會使不良反應如心率緩慢等發(fā)生率明顯增加。

佩戴隱形眼鏡的時候能用眼藥水嗎？

絕大部分的眼藥水在使用時，都不能佩戴隱形眼鏡，因為隱形眼鏡會吸收藥物成分或者其中的防腐劑，堆積后會對眼部產(chǎn)生毒性。

少數(shù)眼藥水，如無防腐劑的人工淚液，可以在佩戴隱形眼鏡時使用,具體情況應參考說明書。

長期使用眼藥水會有什么影響嗎？

由于眼藥水中大多含有防腐劑，長期使用會使結(jié)膜杯狀細胞受損，而結(jié)膜杯狀細胞是淚膜中產(chǎn)生黏蛋白層的主要細胞，一旦受損，就容易患上黏蛋白缺乏性干眼癥，這就會出現(xiàn)滴的越頻繁眼睛越干疼的現(xiàn)象。

因此，眼藥水需在醫(yī)生指導下使用，不能擅自長期使用。

三、眼用制劑要如何保存？

眼用制劑保存條件通常為：陰涼、密閉、常溫。

許多處方滴眼液在使用期間要放在冰箱里2-8攝氏度保存，但記得從冰箱里拿出來需放至室溫再使用，以免造成刺激感。若不確定，請咨詢醫(yī)生或藥劑師。

四、眼用制劑能放置多久？

大部分人都有這樣一個誤區(qū)：放置時間就是包裝上的有效期，但事實并非如此。眼用制劑若未開啟，有效期以藥品包裝盒為準；若已開啟，在正確的貯存條件下通常使用不應超過4周。

眼用制劑為無菌制劑，在使用和保存過程中易被微生物和淚液污染，繼續(xù)使用可能會給眼部帶來安全隱患。一旦發(fā)現(xiàn)眼藥水里出現(xiàn)各類懸浮物，應視作已被污染而不應再繼續(xù)使用。

常用滴眼液開啟后的使用期限和注意事項

五、自己的眼藥水和眼膏可以給別人用嗎？

每個人都應根據(jù)自身情況選擇藥品，在未查清病因的情況下亂用可能會加重病情。眼科藥雖為局部用藥，但對全身仍有影響，尤其對于老人、兒童、孕婦等特殊人群更應注意禁忌證。如支氣管哮喘、心動過緩、心力衰竭者應慎用噻嗎洛爾滴眼液；對磺胺、喹諾酮類藥物有過敏史的人應禁用此類藥物。此外，隨意使用時可能存在的交叉感染也會使病情更嚴重，所以眼部制劑要做到專人專用。

六、小孩能用大人的眼藥水和眼膏嗎？

兒童的身體發(fā)育尚未成熟，與成人存在一定的差異，在用藥過程中須十分謹慎。雖然眼科用藥不如全身用藥嚴格，但若劑量過大或用法不當就會存在加重病情的可能。

小兒眼科用藥注意事項

其實很多人都是由于視疲勞才使用眼藥水，想要真正的消除眼部不適，在日常生活中就應該注意對眼睛的保養(yǎng)，比如有意識的多眨眼，不要熬夜和長時間用眼，做眼保健操以適當放松等。