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做與不做是生死之別 緊急的心肺復(fù)蘇術(shù)

2019-11-09 來(lái)源:人衛(wèi)健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:要正確學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇,請(qǐng)參加認(rèn)可的急救培訓(xùn)課程,包括心肺復(fù)蘇術(shù)以及如何使用自動(dòng)體外除顫器(AED)。如果您未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并可以立即使用電話,請(qǐng)?jiān)陂_(kāi)始心肺復(fù)蘇之前撥打您當(dāng)?shù)氐募本入娫?。調(diào)度員可以指導(dǎo)您正確的操作,直到急救人員到達(dá)。

心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)是一種救命技術(shù),可用于許多緊急情況,包括心臟病發(fā)作或溺水導(dǎo)致的心臟驟停。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議所有人-未受過(guò)訓(xùn)練的旁觀者和醫(yī)務(wù)人員-通過(guò)胸部按壓開(kāi)始心肺復(fù)蘇術(shù)。

如果你擔(dān)心自己的知識(shí)或能力不是百分之百完成的話,做一些事情要比什么都不做要好得多。請(qǐng)記住,你做某事和無(wú)所事事之間的區(qū)別可能是某人的生死。

以下是美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的建議:

未經(jīng)訓(xùn)練的。如果您未接受過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn),請(qǐng)?zhí)峁﹩渭儼磯菏降男姆螐?fù)蘇術(shù)(見(jiàn)下方視頻)。這意味著在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)之前,以每分鐘100到120次進(jìn)行不間斷胸部按壓(下面將更詳細(xì)地描述)。你不需要嘗試人工呼吸。

訓(xùn)練有素,并且準(zhǔn)備好了。如果您訓(xùn)練有素且對(duì)自己的能力充滿信心,請(qǐng)檢查患者是否有脈搏和呼吸。如果在10秒內(nèi)沒(méi)有呼吸或脈搏,則開(kāi)始胸部按壓。在進(jìn)行兩次人工呼吸之前,開(kāi)始進(jìn)行30次胸外按壓的心肺復(fù)蘇術(shù)。

訓(xùn)練有素,但生疏。如果您之前接受過(guò)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練,但您對(duì)自己的能力沒(méi)有信心,那么只需按照每分鐘100到120的速度進(jìn)行胸部按壓(詳情下述)

以上建議適用于需要心肺復(fù)蘇的成人、兒童及嬰兒,但不適用于新生兒(4周齡以下的嬰兒)。

心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)可以使含氧血液流向大腦和其他重要器官,直到更多的醫(yī)療干預(yù)可以恢復(fù)正常的心臟節(jié)律。

當(dāng)心臟停止時(shí),缺乏氧合的血液會(huì)導(dǎo)致在幾分鐘內(nèi)造成腦損傷。一個(gè)人可能會(huì)在8到10分鐘內(nèi)死亡。

要正確學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇,請(qǐng)參加認(rèn)可的急救培訓(xùn)課程,包括心肺復(fù)蘇術(shù)以及如何使用自動(dòng)體外除顫器(AED)。如果您未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并可以立即使用電話,請(qǐng)?jiān)陂_(kāi)始心肺復(fù)蘇之前撥打您當(dāng)?shù)氐募本入娫挕U{(diào)度員可以指導(dǎo)您正確的操作,直到急救人員到達(dá)。

在你開(kāi)始之前

在開(kāi)始CPR之前,請(qǐng)檢查:

這個(gè)人的周圍環(huán)境安全嗎?

這個(gè)人有意識(shí)還是無(wú)意識(shí)?

如果該人出現(xiàn)昏迷狀態(tài),請(qǐng)輕拍或搖晃他或她的肩膀并大聲問(wèn):“你還好嗎?”

如果此人沒(méi)有反應(yīng)并且有兩個(gè)人在場(chǎng),請(qǐng)讓一個(gè)人撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挷@得AED(如果有的話),另一個(gè)人開(kāi)始心肺復(fù)蘇術(shù)。

如果您獨(dú)自一人并且可以立即使用電話,請(qǐng)?jiān)陂_(kāi)始心肺復(fù)蘇之前撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫?。如果有的話,再獲取AED。

一旦AED可用,如果設(shè)備指示,則給予一次電擊,然后開(kāi)始心肺復(fù)蘇。

編者注:自動(dòng)體外除顫器又稱自動(dòng)體外電擊器、自動(dòng)電擊器、自動(dòng)除顫器、心臟除顫器及傻瓜電擊器等,是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備,它可以診斷特定的心律失常,并且給予電擊除顫,是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備。

記住CAB順序

美國(guó)心臟協(xié)會(huì)使用字母CAB-按壓(compressions),氣道(airway),呼吸(呼吸)-來(lái)幫助人們記住CPR的步驟。

C:按壓,以恢復(fù)血液循環(huán)

將他或她的背部放在堅(jiān)固的表面上。

跪在其頸部和肩膀旁邊。

將一只手的手掌根放在胸部中央,將另一只手放在第一只手的上面,手指交叉扣緊。保持肘部伸直,將肩膀直接朝向雙手。

使用你上半身(不僅僅是你的手臂)的力量向下壓迫胸部至少2英寸(約5厘米)但不超過(guò)2.4英寸(約6厘米)。以每分鐘100至120次的頻率進(jìn)行按壓。

如果您沒(méi)有接受過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn),請(qǐng)繼續(xù)進(jìn)行胸部按壓,直至患者有活動(dòng)跡象或急救人員接管為止。如果您接受過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn),請(qǐng)繼續(xù)打開(kāi)呼吸道并給予人工呼吸。

A:氣道,以打開(kāi)呼吸道

如果您接受了心肺復(fù)蘇訓(xùn)練并且已經(jīng)進(jìn)行了30次胸部按壓,則使用仰頭抬頜法打開(kāi)患者的氣道。方法是將手掌放在人的額頭上,然后輕輕地將頭部向后傾斜。然后用另一只手輕輕向前托起下巴,打開(kāi)氣道。

B:呼吸,進(jìn)行人工呼吸

如果口腔嚴(yán)重受傷或無(wú)法打開(kāi),人工呼吸可以是口對(duì)口呼吸或口對(duì)鼻呼吸。

打開(kāi)氣道(仰頭抬頜法)后,將鼻孔捏緊,進(jìn)行口對(duì)口呼吸,并用你的嘴包住病人的嘴,以實(shí)現(xiàn)密封。

準(zhǔn)備進(jìn)行兩次人工呼吸。給第一次人工呼吸-持續(xù)1秒鐘-并觀察胸部是否抬起。如果它確實(shí)抬起,給第2次呼吸。如果胸部沒(méi)有抬起,重復(fù)仰頭抬頜法,然后進(jìn)行第2次呼吸。每30次胸部按壓,然后兩次人工呼吸被認(rèn)為是一個(gè)循環(huán)。注意不要提供太多呼吸或用太大的力量進(jìn)行吹氣。

繼續(xù)胸部按壓以恢復(fù)血液循環(huán)。

只要有自動(dòng)體外除顫器(AED),請(qǐng)應(yīng)用它并按照提示進(jìn)行操作。給予一次電擊,然后繼續(xù)心肺復(fù)蘇-即從胸部按壓開(kāi)始-在第二次電擊之前進(jìn)行兩分鐘的心肺復(fù)蘇。如果您沒(méi)有接受過(guò)使用AED的培訓(xùn),急救人員可能會(huì)電話指導(dǎo)您使用AED。如果沒(méi)有AED,請(qǐng)轉(zhuǎn)到下面的步驟。

繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直至有活動(dòng)跡象或急救人員接管為止。

對(duì)兒童進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)

給1歲至青春期兒童進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟與成年人基本相同。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)對(duì)兒童心肺復(fù)蘇術(shù)還建議了以下內(nèi)容:

C:按壓,恢復(fù)血液循環(huán)

如果您獨(dú)自一人并且沒(méi)有看到孩子倒地(非目擊),在撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫挷@得AED(如果有的話)前,請(qǐng)?jiān)诤⒆由砩线M(jìn)行五個(gè)循環(huán)的按壓和呼吸-這應(yīng)該需要大約兩分鐘。

將孩子放在堅(jiān)硬的表面上

跪在孩子的頸部和肩膀旁邊

如果孩子非常小,可以用兩只手,或只用一只手進(jìn)行胸部按壓。直接向下按壓胸部約2英寸(約5厘米)。如果孩子是青少年,直接向下按壓胸部至少2英寸(約5厘米)但不超過(guò)2.4英寸(約6厘米)。以每分鐘100至120次的頻率進(jìn)行按壓。

如果您沒(méi)有接受過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn),請(qǐng)繼續(xù)進(jìn)行胸部按壓,直至有活動(dòng)跡象或急救人員接管為止。如果您接受過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn),請(qǐng)繼續(xù)打開(kāi)呼吸道并進(jìn)行人工呼吸

A:呼吸道,打開(kāi)呼吸道

如果您接受過(guò)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練并且已經(jīng)進(jìn)行了30次胸外按壓,則使用仰頭抬頜法打開(kāi)兒童氣道。即,將手掌放在孩子的額頭上,輕輕地將頭部向后傾斜,然后用另一只手輕輕向前托起下巴,打開(kāi)呼吸道。

B:呼吸,為孩子進(jìn)行人工呼吸

使用與成人相同的按壓呼吸率,即30次胸部按壓,然后進(jìn)行兩次人工呼吸,這是一個(gè)循環(huán)。

打開(kāi)氣道(仰頭抬頜法)后,將鼻孔捏緊,進(jìn)行口對(duì)口呼吸,并用你的嘴包住病人的嘴,以實(shí)現(xiàn)密封

準(zhǔn)備進(jìn)行兩次人工呼吸。給第一次人工呼吸-持續(xù)1秒鐘-并觀察胸部是否抬起。如果它確實(shí)抬起,給第2次呼吸。如果胸部沒(méi)有抬起,重復(fù)仰頭抬頜法,然后進(jìn)行第2次呼吸。每30次胸部按壓,然后兩次人工呼吸被認(rèn)為是一個(gè)循環(huán)。注意不要提供太多呼吸或用太大的力量進(jìn)行吹氣

兩次呼吸后,立即開(kāi)始下一輪按壓和呼吸的循環(huán)。如果有兩個(gè)人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),則進(jìn)行15次按壓,然后進(jìn)行2次呼吸

只要拿到AED,請(qǐng)應(yīng)用它并按照提示操作。對(duì)于8歲以下的兒童,如果可以使用兒童電極片。如果沒(méi)有則使用成人電極片。給予一次電擊,然后繼續(xù)心肺復(fù)蘇-即從胸部按壓開(kāi)始-在第二次電擊之前進(jìn)行兩分鐘的心肺復(fù)蘇。如果您沒(méi)有接受過(guò)使用AED的培訓(xùn),急救人員可能會(huì)電話指導(dǎo)您使用AED

繼續(xù),直到孩子活動(dòng)或急救人員到達(dá)

對(duì)4周齡及以上的嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)

大多數(shù)嬰兒的心臟驟停都是由于缺氧造成的,例如溺水或窒息。如果您知道嬰兒有氣道阻塞,請(qǐng)進(jìn)行急救以防止窒息。如果您不知道為什么嬰兒沒(méi)有呼吸,請(qǐng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

首先,檢查一下情況。撫摸嬰兒并注意反應(yīng),例如運(yùn)動(dòng),但不要搖晃嬰兒。

如果沒(méi)有反應(yīng),請(qǐng)按照下面的CAB順序?yàn)?歲以下的嬰兒(新生兒除外,其中包括4周齡以下的嬰兒)進(jìn)行心肺復(fù)蘇:

如果您是唯一的救援人員,并且您沒(méi)有看到嬰兒倒地(非目擊),請(qǐng)?jiān)趽艽虍?dāng)?shù)丶本入娫挷@得AED之前先進(jìn)行兩分鐘CPR(約五個(gè)循環(huán))。如果您確實(shí)看到嬰兒倒地,請(qǐng)撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?,并在開(kāi)始心肺復(fù)蘇之前獲得AED(如果有的話)。

如果有其他人在場(chǎng),請(qǐng)讓該人立即呼救,并在您照護(hù)嬰兒時(shí)獲得AED。

C:按壓,恢復(fù)血液循環(huán)

將寶寶放在堅(jiān)硬平坦的表面(如桌子)上。地板或地面也會(huì)這樣做。

想象一下在嬰兒的乳頭之間繪制了一條水平線。將一只手的兩根手指放在該線下方,位于胸部中央。

輕輕壓縮胸部約1.5英寸(約4厘米)。

當(dāng)你以相當(dāng)快的節(jié)奏抽水時(shí)大聲數(shù)。你應(yīng)該以每分鐘100至120次的速度抽水。

A:氣道,打開(kāi)呼吸道

在30次按壓后,輕輕地用一只手托起下巴并用另一只手向下推動(dòng)額頭,以將頭部向后傾斜。

B:呼吸,為寶寶進(jìn)行人工呼吸

用嘴包住寶寶的嘴和鼻子。

準(zhǔn)備進(jìn)行兩次人工呼吸。使用你臉頰的力量來(lái)提供溫和的空氣(而不是從你的肺部深呼吸),慢慢地呼吸到寶寶的嘴里一次,吹氣1秒鐘??纯磳殞毜男夭渴欠裉稹H绻_實(shí)如此,請(qǐng)進(jìn)行第二次人工呼吸。如果胸部沒(méi)有抬起,重復(fù)頭部?jī)A斜,托下巴,然后進(jìn)行第2次人工呼吸。

如果寶寶的胸部仍然沒(méi)有抬起,繼續(xù)胸部按壓。

每30次胸部按壓后進(jìn)行兩次呼吸。如果兩個(gè)人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),每15次胸外按壓后再進(jìn)行兩次呼吸。

在請(qǐng)求幫助之前進(jìn)行CPR大約兩分鐘,除非其他人可以在您照顧嬰兒時(shí)撥打電話。

繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到您看到有活動(dòng)跡象或急救人員到達(dá)為止。

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