“我們成功了,那個(gè)年輕人被我們救回來了!”電話那頭,浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)ICU王靈聰主任興奮得像考了滿分的學(xué)生。為了從死神手中“搶”回一條年輕生命,王靈聰和同事們近8天都沒有睡過一個(gè)安穩(wěn)覺了。
21歲大學(xué)生半夜突發(fā)重疾
剛送到急診室心跳就停了
9月8日半夜11點(diǎn)多,21歲的大四學(xué)生阿華(化名)躺在宿舍床上,刷著手機(jī),準(zhǔn)備入睡。正當(dāng)困意漸濃時(shí),胸口仿佛然被一塊大石頭壓住了,一下子就讓他透不過氣來。在床上大喘了幾口氣后,他掙扎著爬下了高低鋪,癱軟地靠在宿舍凳子上,臉色越來越差,口唇越來越紫。
“兄弟,你怎么了”、“趕快叫120吧”……阿華室友被他的模樣嚇壞了。十多分鐘后,急救車趕到學(xué)校宿舍,室友和醫(yī)務(wù)人員一起把近180斤的阿華抬上了救護(hù)車。
盡管救護(hù)車上,醫(yī)生給阿華吸了氧,做了急救措施,但依舊無法控制突然加劇的病情。當(dāng)救護(hù)車剛駛進(jìn)醫(yī)院大門時(shí),阿華突然失去了意識(shí)。120急救醫(yī)生一邊大聲呼喚著阿華,一邊推著擔(dān)架把阿華送進(jìn)急診室。
急診室里,喪失意識(shí)的阿華,接連遭遇了呼吸和心跳驟停。急診醫(yī)生心肺復(fù)蘇胸外按壓按了十多分鐘,阿華的心跳和呼吸才回來。
正當(dāng)大家稍微松了一口氣,準(zhǔn)備對(duì)阿華進(jìn)行各項(xiàng)檢查查找病因時(shí),他的心跳又停了。“心跳很不穩(wěn)定,血壓也很低,評(píng)估了一下,生存率不到三成。”一邊是仍未查明的病情,一邊是心跳隨時(shí)可能再停的險(xiǎn)境。急診醫(yī)生撥通了醫(yī)院ICU的值班電話:“我們科里有個(gè)病人呼吸心跳全沒了,才21歲,需要你們一起搶救。”
凌晨?jī)牲c(diǎn)一通電話
十多名醫(yī)護(hù)人員緊急趕往醫(yī)院
ICU張志榮副主任立即趕到急診室。“反復(fù)心跳呼吸驟停,必須得先穩(wěn)住生命,先上ECMO(體外膜肺氧合,通俗說就是“人工心肺”)吧。”張志榮副主任的建議是緊急調(diào)用ICU的ECMO設(shè)備。但用了ECMO是否真的有用,大家心里都沒底。
凌晨2點(diǎn),張志榮給早已下班的王靈聰主任打了一通電話,緊急溝通了病情。“別等了,直接上ECMO,快準(zhǔn)備起來,我馬上趕回醫(yī)院。”
放下電話,王靈聰主任又給幾個(gè)ICU里ECMO搶救小組的醫(yī)護(hù)人員打了電話,讓大家盡快趕快回醫(yī)院。“我們的手機(jī)24小時(shí)不關(guān)機(jī)的,只要有危重病人,一通電話就能把我們喊回醫(yī)院。”
顧不上洗漱換衣服,來不及跟家人說明情況,十余名醫(yī)護(hù)人員或是開車,或是打的,從杭城四面八方的家里趕回位于下沙的醫(yī)院。“凌晨高架上車很少,好幾個(gè)人都不小心超速了。”王靈聰主任說。
就這樣,半小時(shí)左右,十余名醫(yī)護(hù)人員均趕到了ICU。預(yù)沖管路、置管、連接管路、開機(jī)……
很快,ECMO開始工作,阿華的各項(xiàng)生理指標(biāo)漸漸趨于穩(wěn)定。
病因還未查清,醫(yī)生們絲毫不敢掉以輕心。
護(hù)士緊盯阿華的呼吸心跳血壓等指標(biāo),醫(yī)生們就現(xiàn)有的化驗(yàn)報(bào)告,結(jié)合病史,探討病因。初步判定為肺栓塞,為明確診斷,王靈聰主任以及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),攜ECMO、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)等設(shè)備將阿華轉(zhuǎn)運(yùn)至CT室,行CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)檢查。期間,為了確保阿華的生命安全,數(shù)名醫(yī)生冒著輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)陪在CT室內(nèi)。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),阿華的肺動(dòng)脈出現(xiàn)了大量血栓,堵塞了心臟流出道,導(dǎo)致心跳驟停。“確診了病情,我們懸著的心才稍微放下來了一點(diǎn)。”隨即,ICU醫(yī)生就對(duì)阿華進(jìn)行了相應(yīng)的抗凝治療。
王靈聰主任說,那一天,為了查明病因和完善治療方案,好幾個(gè)醫(yī)護(hù)人員一天都沒吃飯。9月9日下午5點(diǎn)多,他發(fā)了條朋友圈,配了一張小蛋糕的圖,寫下:“為了年輕的生命,我們凌晨?jī)牲c(diǎn),從城市的各個(gè)角落,匯集在浙江省中醫(yī)院ICU病房……有點(diǎn)餓,充一下饑,一天在科室里走了9909步……”
他們都是我的救命恩人
出院后一定要減肥
9月17日上午,錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞?dòng)浾咴贗CU的獨(dú)立看護(hù)間里見到了阿華。ECMO,呼吸機(jī)等維生設(shè)備已移除,阿華已經(jīng)完全清醒。“他們都是我的救命恩人啊。”面對(duì)采訪,依舊虛弱的他,想了很久冒出了這樣一句話,眼淚早已在他的眼中打轉(zhuǎn)。
王靈聰主任說,阿華的肺栓塞可能是由于他長(zhǎng)時(shí)間久坐和長(zhǎng)期深居簡(jiǎn)出的生活習(xí)慣引起的。一個(gè)月前,阿華腳腕扭傷,醫(yī)生建議他靜養(yǎng)一段時(shí)間。原本就不愛運(yùn)動(dòng)的他,仿佛找到了一個(gè)不出門的借口,長(zhǎng)時(shí)間待在寢室里復(fù)習(xí)考研、玩游戲,平時(shí)一日三餐也全靠室友帶。“久坐、不活動(dòng),血流速度就會(huì)放緩,血管中就容易出現(xiàn)血栓,血栓多了,一旦進(jìn)入肺動(dòng)脈就會(huì)引起肺栓塞。”王靈聰說,肺栓塞病情兇險(xiǎn),一旦發(fā)生,死亡率可高達(dá)80%。
“大難不死,必有后福。”王靈聰主任每天都會(huì)到阿華床邊安慰他,陪他聊聊天,有時(shí)還會(huì)給阿華出幾道數(shù)學(xué)題。“這對(duì)他的康復(fù)都有好處。”王靈聰時(shí)不時(shí)地叮囑阿華,康復(fù)以后一定要多運(yùn)動(dòng)。“我出院后,要減肥。”阿華說,這是他出院后最想做的事。
ICU門外,阿華媽媽全天候地守著。“醫(yī)生們幫我撿回了個(gè)兒子,我真不知道怎么感謝。”她說,阿華入院當(dāng)天,她趕到醫(yī)院時(shí),看到搶救時(shí)里情況,她急得一度要絕望了。要不是醫(yī)生們?nèi)绱搜杆俚嘏袛嘀委?,后果真不敢想?ldquo;他們不僅負(fù)責(zé),而且很會(huì)安慰人,最難熬的那幾天,幾乎每天都有醫(yī)生和護(hù)士來安慰我。”
用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥103用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
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