近日，由北京大學腫瘤醫(yī)院主辦的第九屆燕京腫瘤臨床與PET/CT應(yīng)用會議(簡稱“燕京腫瘤會”)在京召開。會議以核醫(yī)學解決臨床實際問題為核心議題。國際知名專家德國BadBerkaRichardP.Baum教授團隊、中國工程院院士及全國各地300余位腫瘤臨床專家、核醫(yī)學及相關(guān)工作人員參加了會議。會議不僅設(shè)置了學術(shù)報告，還有學術(shù)沙龍及優(yōu)秀學術(shù)論文展示等環(huán)節(jié)。

PET/CT作為當今分子影像最先進的診斷手段之一，在腫瘤早診、分期、療效評價及放療定位等方面發(fā)揮著重要作用。新型核素探針的應(yīng)用更為PET技術(shù)增加原動力。在會議上，眾多專家提及基于PET/CT的新技術(shù)、新方法，有望為腫瘤診療帶來全新的突破，例如用核醫(yī)學技術(shù)治療泌尿系統(tǒng)腫瘤中的前列腺癌。

前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤，且前列腺癌的生物學行為差異很大。因此，對于不同前列腺癌患者要進行個體化診療。其中，精準的影像學診斷、定位、分期是實現(xiàn)前列腺癌患者個體化診療的基石。

以往對于前列腺癌患者的影像學檢查方法主要包括超聲、核磁（MRI）以及骨掃描等，但上述檢查均存在一定的局限性，例如無法有效地檢出前列腺外的病灶，無法早期檢出生化復發(fā)性前列腺癌患者的病灶等。

隨著對前列腺特異性膜抗原（PSMA）研究的深入，研究者發(fā)現(xiàn)PSMA特異性表達于前列腺上皮細胞，并在前列腺癌組織中高表達，尤其是轉(zhuǎn)移性或去勢抵抗性前列腺癌中，表達水平更高，這一特征使得PSMA可成為前列腺癌分子影像診療一體化的分子靶點。

目前，國際多項臨床研究已經(jīng)證實，PSMAPET/CT對于診斷前列腺癌、評估病灶范圍有重要價值，且在患者生化復發(fā)早期，甚至血PSA水平很低且其他影像檢查手段均無陽性發(fā)現(xiàn)時，即可輔助檢測出病灶，修正了近40%～60%的患者臨床治療方案的制定。

由于PSMAPET/CT顯像優(yōu)異的診斷效能，該檢測方法目前已被國內(nèi)外指南或?qū)＜夜沧R所推薦。更重要的是，對于一線化療失敗等去勢抵抗性前列腺癌患者，若經(jīng)PSMAPET/CT顯像證實其病灶高表達PSMA，還可通過治療藥物177Lu-PSMA進行放射性核素治療，對前列腺原發(fā)及轉(zhuǎn)移病灶進行“精準定向打擊”，實現(xiàn)“所治即所見”。

目前，該種核素靶向治療轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌患者的有效性以及安全性已得到臨床研究充分印證，將有可能成為改善前列腺癌患者預后、延長其生存期的新興方法和有力“武器”。