炎炎夏日,不但要注意防暑,還要注意防“中風(fēng)”。尤其是中老年人,在用空調(diào)時,溫度調(diào)得太低,從熱的環(huán)境突然進(jìn)入低溫環(huán)境,或者從涼爽的室內(nèi)走到外面的高溫環(huán)境,容易使血管活動異常,導(dǎo)致中風(fēng)或心臟疾病。
其實,炎夏除了要小心“中風(fēng)”,還需提防眼中風(fēng)!
“眼中風(fēng)”是眼科的一種急癥,這一眼動脈堵塞的疾病來勢洶洶,突然發(fā)作,搶救的黃金時間僅為90分鐘內(nèi),否則會導(dǎo)致永久性失明,是相當(dāng)“殘酷”的一種疾病。
50歲的阿秀(化名)從事設(shè)計類工作,需要長時間使用電腦,由于趕作品的時間比較緊張,阿秀時常需要在短時間內(nèi)高度集中盯著屏幕。
前段時間,阿秀眼睛不舒服,看東西朦朧,因為長期用眼,她以為是眼疲勞所致,休息一下沒事。
一周后,阿秀突然一只眼睛完全看不見,經(jīng)就診確診為眼中風(fēng),醫(yī)生坦言告知,這只眼睛視力無法挽回了。聽到消息,她十分難過,沒想到才五十歲就突然面臨這噩耗。
愛美容的年輕人也會中招!
像阿秀在50歲左右突發(fā)“眼中風(fēng)”的案例在臨床上并不少見。中山大學(xué)中山眼科中心眼底內(nèi)科金陳進(jìn)主任醫(yī)師介紹,“眼中風(fēng)”是眼科急癥,來勢洶洶,一旦發(fā)病,黃金救治時間是90分鐘,由于很多患者對這種疾病不了解,時常掉以輕心,等去到醫(yī)院時,已經(jīng)錯過了黃金救治時間,“已經(jīng)死亡的視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞不能復(fù)活,也不能再生,一旦黃斑中心凹受累及視力損害是永久性的”。
“眼中風(fēng)”是眼部動脈堵塞的疾病,當(dāng)血管堵塞造成缺血缺氧時,患者會出現(xiàn)癥狀,如果是發(fā)生在視網(wǎng)膜中央動脈,幾乎整個眼底供血沒有了,那么眼睛會完全看不見;如果發(fā)生在分支動脈,會造成會造成視野某個范圍看不見或者視力局部受影響,由于是無痛癥狀,時常讓患者輕視疏忽大意,致使細(xì)胞壞死,這時候再去醫(yī)院,也難以挽救受損的視力。
很多人以為這種“眼中風(fēng)”發(fā)生在50歲以上的老年人群體,但是在臨床中發(fā)現(xiàn),“眼中風(fēng)”可以發(fā)生在任何年齡階段,而且近年也有發(fā)病年輕化的現(xiàn)象。
金陳進(jìn)介紹,這種疾病有一些高危因素,例如長期用眼、情緒緊張導(dǎo)致眼睛處于過勞狀態(tài),抽煙對于血管有顯著影響屬于危險因素,高血壓、高血脂、高血糖等三高人群是重點防控對象。
“這幾年,每年都遇到2、3例年輕人擅自美容導(dǎo)致自己失明的案例,令人扼腕嘆息。”金陳進(jìn)主任醫(yī)師介紹,這些20、30歲的年輕人前往不正規(guī)的美容機(jī)構(gòu),在注射玻璃酸(又名玻尿酸)或者脂肪時,出現(xiàn)反流情況,這些物質(zhì)從眼表靜脈反流到眼動脈,導(dǎo)致眼動脈堵塞,最后導(dǎo)致了眼睛失明,年紀(jì)輕輕就看不見,十分可惜。
守住黃金救治時間90分鐘
當(dāng)“眼中風(fēng)”癥狀出現(xiàn)時,例如高危人群突然眼睛模糊看不清,過一會兒又好了,或者視物模糊逐漸完全看不見等情況,不可猶豫,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,守住90分鐘這一黃金救治時間。
“這個時候,千萬不要拘泥于一定找專家或者等白天上班再去看。”專家介紹,臨床中患者的決策時常會耽擱救治時機(jī),例如有的患者一定要找這方面的專家,有的患者擔(dān)心晚上看病沒有儀器設(shè)備做檢查,一定要等到白天再去。實際上,“眼中風(fēng)”作為眼科急癥,并非是疑難雜癥,一般眼科急診醫(yī)生均可診斷和治療,急癥室也具備檢查眼底的基本設(shè)備協(xié)助迅速確診。
不過,有一類非典型“眼中風(fēng)”非常隱蔽。金陳進(jìn)介紹,這種非典型“眼中風(fēng)”一開始是靜脈堵塞,出現(xiàn)的癥狀可能是眼睛視物模糊,視力下降并不嚴(yán)重,如阿秀的案例就是最開始靜脈堵塞,由于癥狀不明顯很難被發(fā)現(xiàn)出來。但是靜脈堵塞繼發(fā)動脈堵塞后,會出現(xiàn)視力急劇下降甚至失明,這時候說明“眼中風(fēng)”真正發(fā)作了,“想要在發(fā)作前攔截信號,建議這類患者在一般眼底照相基礎(chǔ)上加一個熒光造影,可以即時知道靜動脈堵塞情況。”
患有糖尿病、高血壓等疾病的老年人,如突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、視力下降或一時性失明、眼前波紋等現(xiàn)象,在前往醫(yī)院眼科就診路上,可以采取一定的自救措施,如含服硝酸甘油,并在自行急救。
抑制下述情況時血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動脈血管的術(shù)后(動脈外科手術(shù)介入后如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價: ¥6- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價: ¥121伊曲康唑適用于治療以下疾病: 1.婦科:外陰陰道念珠菌病。? 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。? 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。? 4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥241.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時; 4.本品
健客價: ¥32.5用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、內(nèi)瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術(shù)期的無菌化療法。
健客價: ¥261、婦科:外陰陰道念珠菌病。-2、皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 -3、由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。-4、系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
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