從六月開始,全國多地都發(fā)出了高溫預(yù)警,但實(shí)際上,真正高溫的三伏天氣剛剛要開始。天氣炎熱,高血壓患者想要控制好血壓水平,也需要做一些調(diào)整了。
熱脹冷縮,夏季因?yàn)檠軘U(kuò)張,高血壓患者的血壓也比其他季節(jié)低了一些,于是不少患者來醫(yī)院問大夫,我是不是可以不吃降壓藥或者少吃點(diǎn)降壓藥呢?
想要血壓平穩(wěn)度夏,到底要做好哪些事兒呢?夏季血壓低了,高血壓患者可以停藥或減藥嗎?
北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張妮給大家總結(jié)了5句話!和關(guān)于“減藥”的五種方式,一文就說清!
為了自己或身邊的高血壓,快拿出小本本記起來吧~
送你5句話血壓平穩(wěn)度夏
第一,出汗太多要及時補(bǔ)水
正常情況下,人一天大約需要攝入2000毫升的水,夏季氣溫高,人體出汗多,所以要適量增加飲水量。
白開水就是很好的選擇,如果大量出汗以后,也可以在水里加一點(diǎn)點(diǎn)鹽,含鹽量1%的低鹽水可以有效補(bǔ)充身體所需的水分。
第二,空調(diào)溫度最好控制在26攝氏度以上
高血壓患者在夏季最好避免正午外出,如果必須外出,一定要做好防護(hù)工作,如打遮陽傘、戴遮陽帽。最好帶上水杯,以備不時之需。
夏季室內(nèi)大都安裝有空調(diào),空調(diào)的溫度設(shè)置不宜過低,最好控制在26攝氏度或以上,這樣既可以節(jié)能省電,對身體的影響也最小。
第三,多吃新鮮蔬果
夏季食物豐富,人們的選擇多了,高血壓患者要注意保證營養(yǎng)均衡的同時,要限制鈉鹽、動物性食品的攝入,但可以多吃點(diǎn)新鮮蔬果。
每天吃8兩-1斤新鮮蔬菜,1-2個水果都有助于身體健康。如果您是伴有糖尿病的高血壓患者,也可以吃水果,不過一定要控制好攝入量,200克左右即可,在兩餐之間食用。
第四,傍晚鍛煉,給血管做操
對于高血壓患者來說,健身操、騎自行車、慢跑等有氧運(yùn)動都是不錯的選擇,也可以選擇拉伸等柔韌性練習(xí),或者進(jìn)行推、拉、拽、舉等力量練習(xí)。
值得一提的是,高血壓患者的鍛煉時間最好選擇在下午或傍晚進(jìn)行,早上剛起床,血壓通常處于比較高的水平,運(yùn)動很容易誘發(fā)心腦血管事件。
另外,如果血壓控制不平穩(wěn),就建議暫時停止運(yùn)動了。
第五,保證充足的睡眠,必要時可服用助眠藥
夏季炎熱,很多人睡眠質(zhì)量不佳,甚至失眠,對于高血壓患者來說,睡眠不足,身體未得到充足的休息,可能會導(dǎo)致第二天血壓升高,心率增快,而血壓不平穩(wěn),又會影響睡眠質(zhì)量,形成惡性循環(huán)。
睡眠差的高血壓患者可以求助醫(yī)生,開一些助眠藥物,提高睡眠質(zhì)量。
夏季血壓低了,
高血壓患者可以停藥或減藥嗎?
首先咱們要知道一個問題——夏季血壓降低,就安全了嗎?
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,夏季日間血壓和冬季相比,可以降低2.4mmHg,這跟出汗多,水?dāng)z入不足,血容量變低,血管擴(kuò)張等都有一定關(guān)系。
本來高高在上的血壓,自己降低了,這不是天大的好事兒嗎?
但實(shí)際上,夏季血壓降低的一般是日間血壓,而到了夜間血壓又會升高,高壓值(收縮壓)比冬季增高2.3mmHg。尤其是血壓一直沒有控制在正常范圍,未達(dá)標(biāo)的高血壓患者,夜間血壓更容易升高。
一般來說,血壓控制在≤140/90mmHg即可,老年患者可適當(dāng)放寬,控制在≤150/90mmHg,但是如果患者是合并有腎臟疾病、糖尿病或病情穩(wěn)定的冠心病患者,血壓達(dá)標(biāo)水平更要更加嚴(yán)格,達(dá)到≤130/80mmHg范圍。
白天血壓低了,但是夜間血壓控制不好,同樣會造成心臟、腦、腎臟的損害,必須重視起來。
所以,如果一個高血壓患者的白天血壓下降了,但如果還是沒有達(dá)標(biāo),不建議盲目停藥或減藥,以免造成夜間血壓升高,或造成血壓的起伏波動。
夏季高血壓患者減藥的5種方式
不建議盲目停藥,但如果血壓在夏天已經(jīng)到了偏低的程度,該減就減,該停就停,至于怎么減少,每個人情況都不同,最好去醫(yī)院由??漆t(yī)生做個評估。
減藥或停藥的前提依然是血壓水平達(dá)標(biāo),減藥的方法一般包括以下5種方式:
第一,三聯(lián)降壓藥物(同時服用三種降壓藥物)治療可以減為二聯(lián)治療;
第二,原來一天一??煽紤]改為一天半粒;
第三,原來使用含有利尿劑的復(fù)方制劑,可以改為不含利尿劑的單方制劑;
第四,原來吃1粒膠囊或者1片控釋、緩釋降壓藥的,可以改成其他適合的非膠囊、非緩釋和控釋的平片藥物,這樣就能夠掰開吃半片。
第五,需要注意的是,β受體阻斷劑等降壓藥要慢慢減量,突然停藥會導(dǎo)致β受體阻斷劑撤藥綜合征,導(dǎo)致血壓比不吃藥時更高,心率更快。
還有一件事情要嘮叨:減藥或停藥后仍要規(guī)律測量和記錄血壓,早晚測量血壓,作為以后調(diào)整藥物的參考。