發(fā)現(xiàn)高血壓就必須終身服藥嗎？不一定，這6種情況例外！

46歲的小王是一家大公司的高管，前些天患有父親量血壓的時候，剛好小王從外面回來，于是也順便測了個血壓，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血壓計居然顯示血壓達到了158/92mmHg。

于是擔心不已的他找了個時間來醫(yī)院，問我這種情況需不需要吃降壓藥治療？

囑咐小王休息一下再測了一次血壓，血壓仍有152/89mmHg，患者看起來很是緊張。

仔細一問才知道，原來最近業(yè)績不佳，小王很是焦慮，天天熬夜，加班加點的工作，累了就抽根煙，一天抽2包煙以上，還要喝5、6杯咖啡，每天只睡4、5個小時。

小王以往體檢沒有高血壓病史，3個月前的體檢報告基本正常。

高血壓的診斷需要3次以上非同日收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

小王目前雖然有血壓輕度升高，但沒有并發(fā)癥，同時有明顯不良的生活習(xí)慣。

對于這種情況，可以暫時觀察并建議自測血壓并記錄，先自我調(diào)整，注意生活規(guī)律，保證睡眠，咖啡不要喝過多，適當運動，低鹽飲食，觀察1~3個月。

半個月后，小王拿著他用Excel表格記錄的血壓單過來找我，除了剛開始幾天還是比較高，一周以后測量的血壓基本都降到了130/80左右。檢查結(jié)果血甘油三酯比較高，其他基本正常。

臨床上量了一次血壓數(shù)值略高，并不意味著一定就是高血壓，也不一定都要吃藥。

下面這幾種情況可能只是假性血壓升高。

1、測量血壓方式不正確：無論是水銀血壓計，還是電子血壓計，我們都強調(diào)測量方法一定要正確，選擇合適的袖帶，不正確檢測血壓會導(dǎo)致血壓讀數(shù)出現(xiàn)“假性升高”。

測量血壓要注意：在準備測量血壓前半小時，患者應(yīng)該先排尿，要避免吸煙、喝酒或喝咖啡，不要劇烈運動，量血壓前應(yīng)先靜坐5分鐘以上。在檢測血壓時，患者應(yīng)保持手臂與胸持平，雙腳平放在地面上，不說話。

2，要排除白大衣性高血壓。不少病人到了醫(yī)院測量血壓，就出現(xiàn)血壓升高。這種情況建議平時自測血壓記錄。還可以做24小時動態(tài)血壓，以排除白大衣性高血壓。

3、非處方藥：常用的鎮(zhèn)痛藥，如非甾體類抗炎藥（布洛芬、萘普生等等），可導(dǎo)致血壓升高。偽麻黃堿等藥物也會升高血壓。還有一些處方藥也可能會升高血壓：部分治療精神障礙的藥物、激素、口服避孕藥、免疫抑制劑、某些抗癌藥物。

4、失眠、熬夜、情緒緊張等。睡眠障礙會導(dǎo)致人體機體功能紊亂，會導(dǎo)致血壓的升高。所以養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證睡眠是很重要的。血壓升高和情緒緊張也有很大關(guān)系，據(jù)研究，陰雨連綿的春季，人們的情緒容易不穩(wěn)定，“抑郁”癥狀可能增多，所以保持良好心態(tài)也是很重要的。

5、酒精和咖啡因：過量攝入酒精或咖啡因可能升高血壓。喝酒或咖啡均應(yīng)適量。

6、部分草藥：中草藥是我們常用的藥物，很多人都認為沒有副作用，但其實這種觀點是錯誤的，使用時還是需要注意它的副作用，比如我們常用的甘草就可能導(dǎo)致血壓的升高。