今天一大早,主編大人就在群里說,腸道微生物終于占據(jù)《自然》封面了!
兩項(xiàng)研究同時(shí)發(fā)表,不僅關(guān)系到腸道微生物,還涉及到母乳喂養(yǎng)對嬰兒早期腸道菌群生長的影響,可算是無數(shù)寶媽和準(zhǔn)媽媽們關(guān)心的問題了。奇點(diǎn)糕不敢懈怠,趕緊給大家講一講。
第一項(xiàng)研究來自于貝勒醫(yī)學(xué)院的JosephF.Petrosino教授和他的研究團(tuán)隊(duì),研究指出了嬰兒腸道菌群發(fā)展的三個(gè)階段,在這個(gè)過程中,母乳起到了至關(guān)重要的作用,微生物的種類隨著食物種類的增多而變得更加豐富[1]。
第二項(xiàng)研究來自于哈佛大學(xué)的CurtisHuttenhower教授和他的研究團(tuán)隊(duì),主要探究了患有1型糖尿病的嬰兒的微生物群和健康嬰兒的差異性,發(fā)現(xiàn)健康嬰兒的腸道有更多短鏈脂肪酸合成相關(guān)的微生物,對腸道具有保護(hù)作用[2]。
JosephF.Petrosino教授的研究包括美國、瑞典、德國、以及芬蘭的6個(gè)臨床中心的903名3-46個(gè)月的嬰兒,對12500例糞便樣本進(jìn)行了16sRNA基因測序和宏基因組分析,這是迄今為止最大的嬰兒微生物組數(shù)據(jù)庫之一。
前兩天奇點(diǎn)糕還在聽一位準(zhǔn)媽媽和一位新任奶爸討論,寶寶一出生,媽媽就會(huì)有奶水。在感嘆生命奇妙的同時(shí),這項(xiàng)研究還告訴大家,母乳是初生寶寶的腸道微生物的構(gòu)建中十分重要的一環(huán)。
寶寶出生3-14個(gè)月是腸道菌群的“發(fā)育階段”,各種菌群從無到有,逐漸在寶寶的體內(nèi)定植。雙歧桿菌是一種眾所周知的腸道益生菌,母乳喂養(yǎng)和雙歧桿菌的水平正相關(guān)。母乳喂養(yǎng)的寶貝們腸道中雙歧桿菌的數(shù)量是多于非母乳喂養(yǎng)的寶貝們的,并且不論是純母乳喂養(yǎng),或是在母乳中添加了奶粉或其他的食物,雙歧桿菌的數(shù)量都會(huì)占據(jù)絕對的優(yōu)勢。
雙歧桿菌可以在母乳中生存,并且這個(gè)時(shí)間段的雙歧桿菌菌株攜帶有分解母乳低聚糖HMO相關(guān)的基因。在母乳停止之后,相關(guān)的這些基因也就逐漸消失了。
隨著年齡增長,寶寶們開始接受一些固體的食物,母乳的比例逐漸減少。隨著食物種類的增加,腸道菌群的種類和豐度進(jìn)入了一個(gè)快速變化的“過渡階段”,這一階段基本發(fā)生在寶寶出生15-30個(gè)月的時(shí)候。
但是,需要注意的一點(diǎn),如果寶寶接受母乳的時(shí)間過長,導(dǎo)致雙歧桿菌長期占有優(yōu)勢,會(huì)影響腸道菌群的豐富度,“過渡階段”被強(qiáng)制延遲,可是不利于寶寶健康成長的哦~
在寶寶出生30個(gè)月之后,飲食變得穩(wěn)定,腸道菌群也進(jìn)入了“穩(wěn)定階段”,和成熟的大人的腸道微生物組成十分相似,最明顯的特征就是在“過渡階段”迅速增加的厚壁菌門菌株的數(shù)量趨于平穩(wěn)。
同時(shí),研究人員也發(fā)現(xiàn),如果寶寶缺少母乳的喂養(yǎng),那么可能不到30個(gè)月就會(huì)被迫“長大”,腸道菌群更早得表現(xiàn)出厚壁菌門菌株數(shù)量的增多,提前進(jìn)入“穩(wěn)定階段”。這一發(fā)現(xiàn)也進(jìn)一步說明了,母乳是腸道微生物正常“成熟”的一個(gè)重要因素。
當(dāng)然,除了母乳等飲食條件,還有其他因素會(huì)對寶寶的腸道菌群組成造成影響。不同地理位置的寶寶腸道微生物不同,家里有別的兄弟姐妹,以及擁有一只憨厚的哈士奇或者高冷的貓咪,都會(huì)對寶寶的腸道菌群造成影響。
而腸道菌群的組成及其表達(dá)的基因差異,已經(jīng)在越來越多的研究中表明是身體健康程度的風(fēng)向標(biāo)。CurtisHuttenhower教授試圖通過分析嬰兒的腸道菌群組成得到1型糖尿病的表征微生物。研究包括418名胰島自身免疫的寶寶和114名患有1型糖尿病的寶寶,以健康的寶寶為對照,共分析了來自783名嬰兒的近11000份糞便樣本。
研究結(jié)果再次表明了母乳喂養(yǎng)對寶寶早期微生物組成產(chǎn)生的強(qiáng)烈影響,還發(fā)現(xiàn)了微生物代謝酶的種類和水平也是隨著寶寶的飲食變化而變化的。隨著母乳在寶寶飲食中的比例降低,乳酸脫氫酶的水平也在逐漸降低,而與纖維代謝有關(guān)的轉(zhuǎn)酮醇酶的水平逐漸升高,說明小朋友們開始逐漸適應(yīng)成人的飲食啦~
雖然因?yàn)榈乩砦恢玫牟煌⑸锏姆N類有所不同,但是這些微生物的功能走向是相似的,都是從乳制品代謝轉(zhuǎn)向了纖維代謝。這就說明,分析微生物組成不僅要包括微生物的種類的角度,也要結(jié)合微生物的功能。
對比寶寶們的微生物組成,健康寶寶的嗜熱鏈球菌和乳酸乳球菌豐度較高,具有胰島自身免疫的寶寶鏈球菌屬的幾種菌豐度較高,而患有1型糖尿病的寶寶假鏈狀雙歧桿菌的數(shù)量較多。由于地理位置的不同,寶寶們的腸道微生物種類也會(huì)有一些差異。
但是將這些異常的微生物菌株的功能進(jìn)行分析,結(jié)果就比較了然了。健康寶寶擁有更多的關(guān)于短鏈脂肪酸合成的微生物,已經(jīng)有研究結(jié)果證明,短鏈脂肪酸對1型糖尿病具有保護(hù)作用[3]。
奇點(diǎn)糕平時(shí)2型糖尿病科普得多,鮮少“臨幸”1型糖尿病,并不是說1型糖尿病比2型糖尿病更好治,相反,1型糖尿病多數(shù)從兒童和青少年時(shí)期就已經(jīng)開始了,患病的孩子們離不開胰島素,稍不留神胰島素打多了還會(huì)發(fā)生低血糖,不可謂不嚴(yán)重。但是在人類的研究中,還沒有發(fā)現(xiàn)可以預(yù)測胰島自身免疫或1型糖尿病的因素。
雖然這兩項(xiàng)研究的寶寶們都來自于非西班牙裔的白人,不能夠代表所有人,但是依然為腸道微生物的研究提供了寶貴的意見。通過調(diào)節(jié)飲食來影響嬰兒腸道微生物的組成,或者能夠達(dá)到一些治療效果?
益氣,下乳。用于產(chǎn)后乳汁不下或稀少。
健客價(jià): ¥62奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥93.5本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥59用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊?,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。
健客價(jià): ¥35用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥95