碘是維持人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要微量元素。其中，主導(dǎo)人體生長發(fā)育的甲狀腺素必須依賴碘參與合成。朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任高珊指出，碘在女性孕期對胎兒的影響更是舉足輕重。

女性孕期缺碘影響胎兒神經(jīng)發(fā)育

女性懷孕期間甲狀腺水平低，將直接影響到胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒腦功能障礙，甚至夭折。近幾年，國內(nèi)一些城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)意識到孕期碘缺乏的嚴(yán)重性，建立起一套比較完善的規(guī)避體系。高珊稱，從備孕起，就要篩查體內(nèi)促甲狀腺水平，規(guī)避甲狀腺水平異常給懷孕帶來的風(fēng)險。懷孕期間，為了滿足孕婦和胎兒的碘供應(yīng)，還要從飲食之外額外補(bǔ)充碘。

從自然飲食中獲取的碘并不能滿足人體健康需求，因此全球大部分地區(qū)的人口需要從固定渠道攝取碘元素。國外一些國家將碘加入到面粉中避免人口碘缺乏。我國考慮到人口飲食特點(diǎn)，將碘加到食用鹽里。高珊表示，食用鹽中碘元素的量，是按照每人每天攝入5g食用鹽的標(biāo)準(zhǔn)加入。因此，人體攝入碘不超標(biāo)是建立在吃鹽不超標(biāo)的前提下。世界衛(wèi)生組織建議，懷孕女性每天除了從食用鹽中獲取碘，還要額外再補(bǔ)充150微克碘。高珊稱，孕婦除了滿足自身碘需求，還要保障胎兒的碘供應(yīng)。在胎兒發(fā)育的前三個月，如果媽媽患有缺碘性甲狀腺疾病，不及時補(bǔ)碘的后果是，直接影響胎兒腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育甚至胎停育，增加嬰兒出生后低智商或畸形的風(fēng)險。

甲狀腺素水平正常再懷孕

對于備孕媽媽而言，甲狀腺疾病的孕前篩查必不可少。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺素指標(biāo)異常，備孕女性當(dāng)務(wù)之急是尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助，通過服用藥物調(diào)節(jié)甲狀腺素水平，并在調(diào)節(jié)期間嚴(yán)密監(jiān)控，指標(biāo)達(dá)到安全水平再懷孕。懷孕后，仍然要定期監(jiān)測甲狀腺素水平，以免影響胎兒正常發(fā)育。高珊稱，甲狀腺屬于內(nèi)分泌激素，缺碘性甲狀腺病會對全身各個臟器系統(tǒng)產(chǎn)生影響，如神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)等。病人也會因此表現(xiàn)出一系列癥狀，如記憶力減退、貧血、食欲差、皮膚干燥發(fā)黃、月經(jīng)不調(diào)、頭發(fā)脫落等。

由于遺傳免疫等原因，一部分碘缺乏性甲狀腺疾病媽媽體內(nèi)的抗體會通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒在生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)相應(yīng)的甲狀腺功能異常。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒甲狀腺病要及時看病，但只要在發(fā)育的不同階斷，及時給予合適劑量的碘及甲狀腺疾病的藥物治療，絕大多數(shù)情況下并不會影響孩子的健康成長。