不少朋友可能都有體會,孕婦在孕期除非孕吐很嚴(yán)重,不然總是對某些食物“特別執(zhí)著”。有人喜歡酸的,有人喜歡辣的,當(dāng)然也有人喜歡甜的,不過“小心駛得萬年船”的孕婦們都知道,孕期攝入糖分太多是不好的,萬一孕期高血糖,對自己和寶寶造成的負(fù)面影響都是非常嚴(yán)重的。
因而,孕期糖篩一般也都是孕婦們會堅(jiān)持做的項(xiàng)目,但是,糖篩正常的孕媽媽們也千萬不要掉以輕心,因?yàn)橐豁?xiàng)新的研究表明,即使是沒有糖尿病史和跡象的母親,在
懷孕期間過多攝入游離糖還是會增加寶寶過敏或是患過敏性
哮喘的風(fēng)險(xiǎn)!
在研究中,游離糖攝入量最高的一組母親與最低的一組相比,后代過敏的概率增加38%,且73%以上的過敏兒童存在2個及以上的過敏原,而過敏性哮喘的概率則增加了101%!這項(xiàng)研究由倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo),結(jié)果發(fā)表在《歐洲呼吸雜志》(《EuropeanRespiratoryJournal》)上[1]。
首先,我們要知道,什么是游離糖?根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,游離糖是指由生產(chǎn)廠商、廚師或是我們自己添加到飲食中的單糖(葡萄糖、果糖等)和雙糖(蔗糖等),以及天然存在于蜂蜜、各種糖漿、果汁和濃縮果汁中的糖。而新鮮水果、蔬菜、谷物以及牛奶中天然含有的糖均不屬于游離糖的范疇[2]。
在2015年時,WHO公布了一份飲食指南,其中建議成人和兒童每天的游離糖攝入量應(yīng)該在總能量的10%以下,如果能在5%或是25g以下會更好[2]。10%是什么概念呢?一名健康的女性每天正常攝入的能量應(yīng)在1800千卡左右,按此計(jì)算,攝入游離糖的量應(yīng)該不超過45g。
那么我們?nèi)粘=佑|的一些食物中,游離糖的含量會很高嗎?奇點(diǎn)糕可以給大家舉幾個例子,一勺蜂蜜大約有17g游離糖,一條48g裝的士力架大約有22g,而一瓶普通的含糖飲料的游離糖基本都會超過40g。所以,無形之中,我們的游離糖攝入就很容易“爆表”。
在過去的研究中,科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)兒童過多攝入含糖飲料和果汁與哮喘,尤其是過敏性哮喘的發(fā)作有關(guān)聯(lián)[3],但是孕期媽媽們的游離糖攝入會不會同樣影響肚子中的寶寶呢?帶著這樣的疑惑,研究人員開展了這次研究。
研究的樣本來自父母與兒童的Avon縱向研究(AvonLongitudinalStudyofParentsandChildren),共包括14541名英國女性。研究排除了有糖尿病史和能量攝入不合理(<2500或>25000?千焦/天[4])的孕婦,最終的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)共包括8956名女性,她們的孩子出生在1991年4月1日—1992年12月31日。
研究人員將這些女性平分為5組(Q1-Q5,攝入量由低到高),攝入游離糖的量依次為1.6-34克/天,34-46.6克/天,46.6-60.8克/天,60.8-82.4克/天和82.4-345.1克/天。研究人員對她們的孩子在7.5周歲前發(fā)生過敏和哮喘的情況進(jìn)行了記錄,其中有12.2%的兒童被醫(yī)生確診為哮喘,10.7%出現(xiàn)過氣喘癥狀,8.8%有花粉過敏,16.2%有濕疹,21.5%為過敏體質(zhì)。
在調(diào)整了年齡、藥物使用、孕期焦慮以及收入等等因素后,研究人員得到了結(jié)果,他們發(fā)現(xiàn)母親在懷孕期間的游離糖攝入量與總體哮喘和氣喘有較弱的聯(lián)系,與濕疹、花粉過敏無關(guān)聯(lián),而與過敏性哮喘以及過敏體質(zhì)有強(qiáng)關(guān)聯(lián)。攝入游離糖最高一組的兒童過敏體質(zhì)的概率是最低一組的1.38倍(OR值為1.38),而發(fā)生過敏性哮喘的概率更是高達(dá)2.01倍!
研究人員還對這些兒童在3歲前游離糖的攝入量做了調(diào)查,同樣進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示,他們的攝入量與過敏體質(zhì)及過敏性哮喘的風(fēng)險(xiǎn)增加沒有關(guān)系。
雖然這是一項(xiàng)相關(guān)性研究,但是研究人員在文章中討論了可能導(dǎo)致這些問題的機(jī)制。過去的研究顯示,游離糖,尤其是果糖,會導(dǎo)致C-反應(yīng)蛋白(感染或組織損傷時,血漿中急劇增加的蛋白,加強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬作用)水平的升高[5]。
并且,果糖還會引起尿酸水平的增加[6],小鼠研究表明,尿酸是
2型輔助性T細(xì)胞(Th2)免疫反應(yīng)和過敏性炎癥重要的激發(fā)劑和放大劑[7]。另外,近年來,母親
孕期飲食通過這一機(jī)制影響后代過敏性氣道疾病的發(fā)病在小鼠模型中也得到了驗(yàn)證[8]。因此,研究人員認(rèn)為,胎兒暴露于高水平的游離糖中,出生后過敏性體質(zhì)和過敏性哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加可能也有這些機(jī)制有關(guān)。
研究的共同作者,倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院的首席研究員SeifShaheen教授說:“我們的研究結(jié)果雖然不能說明孕期攝入大量游離糖肯定會導(dǎo)致后代出現(xiàn)過敏和過敏性哮喘,但是大量的游離糖攝入可能真的會影響后代的健康狀況。我們還將繼續(xù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn),在其他的隊(duì)列研究中驗(yàn)證這一結(jié)果。如果可以的話,還希望能進(jìn)行臨床試驗(yàn),看減少母親在孕期攝入游離糖的量,是否能夠降低兒童過敏和過敏性哮喘的發(fā)病。盡管沒有確定因果關(guān)系,但是我們還是建議孕婦應(yīng)該遵循現(xiàn)行的指南,避免游離糖攝入過多。”[9]