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大年初四,男子酒后異物卡喉致死,掌握這3點關(guān)鍵時刻能救命!

2018-02-23 來源:醫(yī)學之聲  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:氣管堵塞異物,黃金搶救時間一般只有5-10分鐘,所以分秒必爭。細心的朋友也發(fā)現(xiàn)了,發(fā)生異物卡喉時,患者是被送往衛(wèi)生院急救的,當時只要及時搶救,患者也不至于喪命,而就在卡喉初期值班醫(yī)生卻建議其轉(zhuǎn)院。

喝酒誤事!喝酒誤事!喝酒誤事!重要的事情說3遍!大過年的搞不好真的是要出人命的!

這是發(fā)生在小編身邊的真事兒,就在今天凌晨,一條鮮活的生命因為酒后異物卡喉瞬間就沒了,這個案例給所有人包括基層醫(yī)生敲響了警鐘!

就在今年大年初四凌晨四點,小編朋友爆料稱,他們醫(yī)院急診大半夜接到患者,疑在送來的路上就斷氣了。當時小編正無心睡眠,突然聽到這樣的噩耗,不禁心頭一震。

據(jù)悉,死者在大年初三和家里人喝酒后引發(fā)不適,隨即被家屬送往當?shù)匦l(wèi)生院就診,衛(wèi)生院醫(yī)生以“搞不定”、“不接受”為由將患者上轉(zhuǎn)給上級縣人民醫(yī)院。當家屬心急火燎將患者送到醫(yī)院的時候,患者卻已經(jīng)搶救無效死亡。

在與朋友的交談中,小編發(fā)現(xiàn)了一條重要的信息——患者家屬情急之中忽略了陳述一個最關(guān)鍵的因素,患者系酒后異物卡喉。

氣管堵塞異物,黃金搶救時間一般只有5-10分鐘,所以分秒必爭。細心的朋友也發(fā)現(xiàn)了,發(fā)生異物卡喉時,患者是被送往衛(wèi)生院急救的,當時只要及時搶救,患者也不至于喪命,而就在卡喉初期值班醫(yī)生卻建議其轉(zhuǎn)院。

嚴格意義上來說這種行為有點過于自保了,患者命懸一線的時刻,生死大權(quán)有時候是由醫(yī)生掌控的,而作為醫(yī)務人員,臨床上經(jīng)典處理方法如果都不能掌握,的確有點打臉。

下面要提到的急救方法,值得所有人收藏。

step1第一時間判斷是否為異物卡喉

節(jié)假日推杯換盞后飲食極易發(fā)生異物卡喉,通常有以下5種表現(xiàn):

1、吞咽困難。完全梗阻者會出現(xiàn)明顯的吞咽困難,甚至流食都無法下咽,或是吞咽后出現(xiàn)惡心、嘔吐反應;當異物較小時,仍能進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

2、異物梗阻。異物處于上段食管,梗阻感會較明顯;異物在中下段時,可無明顯感覺或只有胸骨后異物阻塞感及隱痛。

3、疼痛。通常情況下,光滑的異物表現(xiàn)為鈍痛,邊緣銳利、尖端異物則表現(xiàn)為劇烈銳痛。

4、反流癥狀?;颊叱S蟹此?、燒心等癥狀。

5、呼吸道癥狀。主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等。

一旦出現(xiàn)上述癥狀,就可以立馬采取下一步急救措施!

step2成人自救法

很多情況下,碰到異物卡喉發(fā)生氣道梗阻的時候,如果附近沒有其他人幫忙,患者在有意識的情況下完全可以實施自救。

第一種方法

一手握拳抵于臍上兩橫指處,另一手包住拳頭快速向內(nèi)向上沖壓勒壓4~6次。

第二種方法

將上腹抵壓在椅背、桌邊和欄桿等堅硬處,連續(xù)彎腰擠壓腹部4-6次,此動作可重復多次。

第三種方法

針對懷孕或過度肥胖人群,宜實施“立位胸部沖擊法”。沖擊部位在胸部中央(兩乳頭連線與胸骨正中交界點),一手握拳抵住胸骨中部,另一手包住拳頭快速向內(nèi)向上沖擊按壓4~6次。待感覺食物被沖向口腔后,再咳嗽吐出。

step3他人救助法

如果您發(fā)現(xiàn)身邊有人氣道梗阻,第一時間撥打120,并馬上就地對患者展開急救。

患者清醒時,采取“立式腹部沖擊法”

囑患者彎腰,用雙手從背后環(huán)繞其腰間,一手握拳抵住患者臍上兩指處,另一手包住拳頭向上向后沖擊勒壓4-6次。

懷孕或過度肥胖患者,清醒時實施“立式胸部沖擊法”

雙手從背后環(huán)繞患者胸部,一手握拳抵住胸部中央(兩乳頭連線與胸骨正中交界點),另一手包住拳頭快速向內(nèi)向上沖擊按壓4~6次。

患者昏迷,則采取“臥位腹部沖擊法”

將患者平躺在地,騎跨在患者髖部兩側(cè),兩手掌根重疊,置于患者臍上兩指處,向內(nèi)向上推按4-6次。

以上每推按4-6次后,檢查口腔。如異物被沖出,可用手指將異物摳出,但應注意不要將其推入氣道更深處。當然,如果當時患者已經(jīng)無心跳呼吸,應立即進行心肺復蘇。

海姆立克腹部沖擊法(HeimlichManeuver)是美國醫(yī)生海姆立克先生發(fā)明的。海姆立克教授是美國一位多年從事外科的醫(yī)生。在臨床實踐中,他被大量的食物、異物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震驚了。在急救急診中,醫(yī)生常常采用拍打病人背部,或?qū)⑹种干爝M口腔咽喉去取的辦法排除異物,其結(jié)果不僅無效反而使異物更深入呼吸道。1974年他首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒息的患者,從此該法在全世界被廣泛應用,拯救了無數(shù)患者,其中包括美國前總統(tǒng)里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”。

當下,做醫(yī)生難,做一名合格的醫(yī)生更難。這點作為醫(yī)護人員應該最有感觸,尤其是逢年過節(jié)別人休息,自己還在值班的時候,一把辛酸淚鮮為人知。但“身在其位,須謀其職”,有時候,做好自己的本職工作、守護好患者的生命其實是在保護我們自己!

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