黨的十九大是黨和國家事業(yè)發(fā)展史上的一個重大里程碑，是邁向中華民族偉大復興的重要一步。

黨的十九大報告對提高保障和改善民生水平，加強和創(chuàng)新社會治理提出了明確要求。強調(diào)要堅持人人盡責、人人享有，堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期，完善公共服務體系，保障群眾基本生活，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要，不斷促進社會公平正義。同時，也對加強社會保障體系建設提出了明確要求，強調(diào)“按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系”，“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度”，明確了今后一個時期社會保障體系建設和醫(yī)保改革發(fā)展的基本方向。

更好地保障群眾看病就醫(yī)的基本需求

增進民生福祉，保障和改善民生，是發(fā)展的根本目的，也是全民醫(yī)保制度的重要使命。

全民醫(yī)保的改革與發(fā)展，對提升人民健康水平、促進經(jīng)濟發(fā)展、助力脫貧攻堅、推進健康中國建設發(fā)揮了重要作用。

隨著我國社會主要矛盾轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾，多元利益訴求和公平保障將成為醫(yī)保改革發(fā)展需要應對的主要命題。

雖然我國的全民醫(yī)保事業(yè)取得了巨大成就，但與黨中央的要求、人民群眾的期盼相比，還存在一些短板和薄弱環(huán)節(jié)，面臨不少難題，需要進一步改革創(chuàng)新。

我們將深入貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，堅持共建共治共享，聚焦機制建構(gòu)，更加強調(diào)制度創(chuàng)新和社會治理，更好地保障群眾看病就醫(yī)的基本需求，不斷增強群眾的獲得感和幸福感。

堅定不移將醫(yī)保改革進行到底

當前和今后一個時期，認真學習和深入貫徹十九大精神是一項重要政治任務。我們將進一步增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，堅決維護黨中央權威和集中統(tǒng)一領導，堅決落實黨中央、國務院對全民醫(yī)保制度的一系列決策部署，準確把握新時代醫(yī)保改革發(fā)展的形勢，朝著“更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)”的新發(fā)展目標，堅定不移將醫(yī)保改革進行到底。

1、加快建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度

真正實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”。

2、鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險

對貧困人員通過降低起付線、提高報銷比例和封頂線等傾斜性政策，實行精準支付；對貧困人員中已核準的因病致貧返貧患者，通過加強基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助的有效銜接，實施綜合保障，發(fā)揮政策整體協(xié)同功能和托底保障作用，切實減輕貧困人員醫(yī)療費用負擔，切實提高貧困人口受益水平。

3、健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制

逐步建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應，穩(wěn)定可持續(xù)的多渠道籌資機制；明確醫(yī)保待遇確定和調(diào)整的政策權限、調(diào)整依據(jù)和決策程序，明確基本醫(yī)保的保障邊界，合理確定基本醫(yī)保待遇標準。

4、深化醫(yī)保支付方式改革

貫徹落實《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕55 號），全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關分組（DRGs）付費試點。

5、扎實推進長期護理保險制度試點并做好總結(jié)評估

指導各試點城市積極探索長期護理保險的政策體系、標準體系、管理辦法、服務規(guī)范、運行機制等關鍵環(huán)節(jié)，及時總結(jié)，并提煉可復制、可推廣的經(jīng)驗做法。

6、穩(wěn)妥推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點

組織專家對試點工作開展跟蹤評估，總結(jié)試點經(jīng)驗，研究適時擴大試點與全面推開的政策意見。

加強生育保險基金運行分析，建立健全預警機制，規(guī)范待遇支付政策。

7、積極推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革

全力支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，配套推進公立醫(yī)院改革、家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)療聯(lián)合體建設、分級診療制度等醫(yī)改重點改革，發(fā)揮醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎性作用。