為了打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，人社部、財(cái)政部、國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于切實(shí)做好社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作的意見》，社會(huì)保險(xiǎn)扶貧再次向前邁出堅(jiān)實(shí)一步。

截至目前，全國共有23個(gè)省份出臺社會(huì)保險(xiǎn)扶貧文件，27個(gè)省份制定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)向貧困人員傾斜政策，所有省份均落實(shí)貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助政策，享受代繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的貧困人口超過1515萬人，享受城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的貧困老人超過1681萬人。

在“入口處”降低門檻

如果貧困人員不在政策覆蓋范圍內(nèi)，再貼心的扶貧政策對他們來說也是鏡中花、水中月。社保扶貧，首先要設(shè)計(jì)好代繳保險(xiǎn)費(fèi)政策，幫助貧困人員跨過“門檻”。

在甘肅省天祝藏區(qū)大山深溝中，一支支由人社部門工作人員組成的小分隊(duì)，或徒步、或騎馬，翻山越嶺深入農(nóng)牧民家中，開展貧困人口摸底排查工作。“工作中，我們本著村不漏戶、戶不漏人的原則采集信息，作為確保貧困人口精準(zhǔn)參保和待遇支付的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。”甘肅省天?？h人社局相關(guān)工作人員說。

在貴州，2017年，人社部門將建設(shè)項(xiàng)目參保費(fèi)率由原2‰降為1‰，并結(jié)合建筑企業(yè)安全生產(chǎn)狀況，費(fèi)率可在1‰的基礎(chǔ)上進(jìn)行上下浮動(dòng)，最高至1.5‰，最低至0.5‰，在推動(dòng)企業(yè)安全生產(chǎn)意識提高的同時(shí)，促進(jìn)其依法參保。

門檻的降低隨之而來的工作是必須保證資金渠道的通暢，這樣才能使進(jìn)門的人得到實(shí)惠。四川省由財(cái)政出資，為貧困人口代繳最低檔次的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。僅2017年，全省代繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的市（州）對貧困人員實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，代繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的市（州）達(dá)20個(gè)，全域全額代繳達(dá)9個(gè)，貧困人員參保覆蓋率達(dá)96%，讓貧困人口人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并持續(xù)穩(wěn)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。

摸底數(shù)、降費(fèi)率、代繳費(fèi)……一系列的政策措施殊方而同致，幫助貧困人員跨過繳費(fèi)門檻，讓他們享受到社保扶貧的紅利。

在“出口處”提高待遇

跨過繳費(fèi)門檻進(jìn)門后，享受的待遇不能低。這一低一高，反映了社會(huì)保險(xiǎn)扶貧政策的力度和含金量。

“現(xiàn)在看病待遇明顯提高了，而且報(bào)銷也很方便及時(shí)，再也不用像過去那樣小病扛著，大病拖著。”前不久，江西省萬安縣建檔立卡貧困戶溫玉蘭因鼻咽癌住院治療，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)11.14萬元，通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、財(cái)政自主提高補(bǔ)償?shù)龋瑘?bào)銷了10.81萬元，自己只承擔(dān)了3326元，自付比例不到3%。用她的話說，這在過去想都不敢想。

相似的故事，在全國各地都有發(fā)生。山西對個(gè)人自付住院醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用實(shí)行“136”保障機(jī)制，即縣級醫(yī)院住院費(fèi)用個(gè)人年度負(fù)擔(dān)總額不超過1000元，市級醫(yī)院不超過3000元，省級以上醫(yī)院不超過6000元，超出部分由醫(yī)?；鹑~報(bào)銷，并由省財(cái)政按照人均100元的標(biāo)準(zhǔn)出資建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，對醫(yī)保目錄外控制比例（縣域內(nèi)15%、市級20%、省級30%）內(nèi)的費(fèi)用，通過補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷85%，個(gè)人自付15%。數(shù)字是枯燥的，但反映的進(jìn)步是鮮活的。

待遇提高不僅僅是醫(yī)保。在寧夏，固原市人社部門在基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別調(diào)增60元至80元/月，基礎(chǔ)養(yǎng)老金分別達(dá)到了130元至150元/月。目前，全市年滿60周歲以上享受養(yǎng)老金待遇的城鄉(xiāng)居民年人均養(yǎng)老金達(dá)到1620元。這一項(xiàng)助力解決老年貧困問題的政策，有效保障了城鄉(xiāng)居民的基本生活，把制度的優(yōu)勢在最基層顯現(xiàn)出來。

四川省人社部門則聚焦“社保助脫貧”，鼓勵(lì)各地自行提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金，并按時(shí)足額發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金，探索建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金制度，實(shí)行城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金與其他待遇只疊加，不沖減。

總之，多種方式促成社保待遇提高，讓貧困群體享受到政策的真實(shí)惠，在脫貧奔小康的路上不落下一個(gè)人。

在“過程中”優(yōu)化服務(wù)

好政策有好的經(jīng)辦措施配套，這樣才能讓實(shí)惠落到實(shí)處。為此，各地人社部門一直在實(shí)踐中不斷摸索、不斷創(chuàng)新服務(wù)方法、便民手段。

“以前在下鄉(xiāng)進(jìn)鎮(zhèn)摸查底數(shù)時(shí)，我們在洮北區(qū)平臺鎮(zhèn)人社所門口看見一輛馬車，一位50多歲的老大哥裹著棉被躺在馬車上。上前一問才知道，原來他是平臺鎮(zhèn)東五村人，因病癱瘓，是村上的貧困戶。”吉林省白城市人社部門相關(guān)工作人員介紹，老大哥聽說政府要為他們辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)，怕來晚了被落下，所以讓老伴借來馬車，趕來辦手續(xù)。“如今，這些都已經(jīng)是‘老黃歷’了，我們打通了‘最后一公里’，把服務(wù)送到群眾家里。”

白城市人社部門針對身有殘疾、因病臥床等行動(dòng)不便的貧困參保對象推出的“參保登記不出門、辦理銀行卡不出門、生存認(rèn)證不出門”服務(wù)，已為600余名行動(dòng)不便的群眾辦理了參保登記業(yè)務(wù)，發(fā)放銀行卡1000余張，上門認(rèn)證200余人次，讓特殊人群及時(shí)享受到應(yīng)有待遇。

一站式服務(wù)方便快捷。在西南邊陲云南，各級人社、衛(wèi)計(jì)、民政、扶貧部門加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，利用醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障四項(xiàng)保障政策一站式結(jié)算，讓群眾從“好辦事”中得到實(shí)惠。

經(jīng)辦人員專業(yè)過硬。在中原大省河南，人社部門利用全省失業(yè)保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)之機(jī)，進(jìn)行失業(yè)保險(xiǎn)與脫貧攻堅(jiān)工作結(jié)合的政策培訓(xùn)，逐條講解，讓參加培訓(xùn)的100多名基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干對政策熟練于心、運(yùn)用準(zhǔn)確。

服務(wù)管理手段創(chuàng)新。貴州建立工傷醫(yī)療救治、工傷殘待遇支付和工亡待遇支付三個(gè)“快捷通道”，做到工傷職工就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，工傷殘待遇10日內(nèi)支付，工亡待遇48小時(shí)內(nèi)支付，讓參保工傷職工不再為墊支各種費(fèi)用而犯愁。

“為了提高管理精度，我們量身開發(fā)了‘生物人臉識別系統(tǒng)’，解決實(shí)名制管理難問題，將職工信息實(shí)時(shí)上傳，有效地保障了職工權(quán)益。”貴州省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

多措并舉，使社會(huì)保險(xiǎn)安全網(wǎng)越扎越牢。在脫貧攻堅(jiān)的路上，人社部門應(yīng)有所為，已有所為。