近日,全國高等學(xué)校5年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第九輪規(guī)劃教材主編人會議召開,宣布我國整體質(zhì)量最高、影響最廣、培養(yǎng)人才最多的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主體教材(人衛(wèi)版)將啟動新一輪編寫工作。
新教材將以德為先
國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新指出,在醫(yī)學(xué)教材建設(shè)上,一要突出質(zhì)量為先,落實(shí)主編負(fù)責(zé)制,確保教材的思想性、科學(xué)性和時代性,更好地服務(wù)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng);二是重人文,以德樹人,將有關(guān)醫(yī)學(xué)人文、歷史、哲學(xué)等內(nèi)容貫穿醫(yī)學(xué)教育始終,對學(xué)生潛移默化提升其醫(yī)德素養(yǎng);三是強(qiáng)創(chuàng)新,在“干細(xì)胞”教材以外,配合整合教學(xué)、反轉(zhuǎn)課堂、慕課教學(xué)等新的教學(xué)模式,創(chuàng)新多種類型的教材。
“醫(yī)學(xué)教材建設(shè)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ),要堅(jiān)持以德為先,將人文教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)教育并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過程。”曾益新提到。
據(jù)悉,5年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材是5年制本科醫(yī)學(xué)教育的主體教材,從1978年第一版出版至今已經(jīng)過八輪修訂,累計(jì)出版發(fā)行近9500萬冊。新版教材計(jì)劃于明年年底前推出,中國科學(xué)院院士陳孝平和葛均波等97位權(quán)威專家教授受聘為新教材主編。
新教材仍存可優(yōu)化空間
但新教材的人文、哲學(xué)因素卻并不被眾多醫(yī)學(xué)生買賬。“文字太多太冗長太復(fù)雜,教材翻譯太不走心,明顯應(yīng)對考試。”醫(yī)學(xué)博士王娜吐槽了三點(diǎn)她眼中當(dāng)下國內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)教材存在的實(shí)際問題。因此,國內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)教材最亟需優(yōu)化的問題可能仍未涉及,相關(guān)人士評論。
對此,不少醫(yī)學(xué)生深表贊同——“中文教材寫了3大段還是不知所云,反觀英文教材,有一說一,全是最簡單的語法,言簡意賅,能用圖表說明的絕對不浪費(fèi)字?jǐn)?shù)。”“有很多幾乎都是照著美國教材一字一句翻譯的,還要加上各種限制性的定狀補(bǔ),老師PPT和上課時說的名詞對不上更是常有的事。”更有醫(yī)學(xué)生建議,若想學(xué)好醫(yī),建議一開始就從國外教材起步。
但國外教材雖好,對于多數(shù)英文一般、沒有雄厚經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)國內(nèi)醫(yī)學(xué)生來說并不符合本土國情。于是,國內(nèi)普遍醫(yī)學(xué)生使用本土教材的效果是這樣的——學(xué)期期末考時可以把自己背過的ADCC都寫上,但到本科畢業(yè)時連ADCC是干什么的、有什么意義、與之相關(guān)的疾病有哪些根本不記得。對比之下,國外原版教材優(yōu)勢明顯,“我背不出那些精準(zhǔn)的定主狀謂補(bǔ)定賓,可是我很清楚那是什么它有什么意義。難道掌握知識不就應(yīng)該是這樣么?”王娜談到。
教材升級之余透視教育方式革新
對比之下,將醫(yī)學(xué)人文、哲學(xué)融入新版教材可能僅是革新我國目前醫(yī)學(xué)教育的一小步,相關(guān)人士表示,最重要的除教材的深度革新、重創(chuàng)外,還應(yīng)包括教育方式的“大換血”。
正如美國StLuck醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師楊巖所談,北醫(yī)的大夫講眼科學(xué)時會自帶橡皮泥教學(xué)生捏視杯然后從胚胎最后一路講到臨床,還會帶學(xué)生去解剖狗的眼睛等。但同樣的課,國內(nèi)多數(shù)普通醫(yī)科大學(xué)就是一個老師帶著“你欠我200萬”的表情將教材從頭到尾念一遍,中途還出去接幾個電話這種。
此外,就算國外教材好,它也很難應(yīng)對中國的考試制度,一位資深醫(yī)學(xué)院教授指出。“而且教材還是小問題,兩年臨床實(shí)踐其實(shí)決定更多,但現(xiàn)在的臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生,多淪為材料幫手,需要開單子、做檢查時則一概不懂,這種教育體制,絕不是幾本好教材和幾位好老師就能改變的。”
清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊(yùn)膚,郁滯不通所致的白疕,證見皮損紅斑濕潤,偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側(cè)步位,銀屑病見上述癥候者。
健客價: ¥75布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡
健客價: ¥669適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥78益氣、養(yǎng)陰、通脈。用于心氣虛或氣陰兩虛的胸痹患者,癥見心悸、乏力、胸痛、胸悶、心煩、失眠、多汗、眩暈、口干、面色少華或面色潮紅、舌質(zhì)淡紅、胖嫩或有齒痕、脈弦細(xì)或沉細(xì)、澀、結(jié)代等。亦可用于冠心病心絞痛見有上述癥狀者。
健客價: ¥39適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥80適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價: ¥52阿維A膠囊: 1、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥762明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥18溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥78明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥36溫腎補(bǔ)脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥491.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊:(1)嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。
健客價: ¥7091.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.維胺酯膠囊:用于治療重、中度痤瘡,對魚鱗病,銀屑病,苔癬類皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定的療效。 3.丹青膠囊:用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥1380供行動困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價: ¥972用于定性檢測人體尿液中的促卵泡激素(FSH)含量,臨床上主要用于卵巢疾病的輔助診斷。
健客價: ¥99活血化瘀,通脈舒絡(luò)。用于血淤引起的胸痹、眩暈。癥見有胸悶胸痛,心悸乏力,頭痛耳鳴,失眠健忘的冠心病、心絞痛、腦動脈硬化等。
健客價: ¥64孕婦可食用,哺乳期鈣片【買2送1同款,一共發(fā)3瓶】
健客價: ¥59本品不能代替藥物。輔助滋陰壯陽補(bǔ)腎,調(diào)整內(nèi)分泌;補(bǔ)血益氣;強(qiáng)筋壯骨;具有抗疲勞作用;增強(qiáng)記憶力,調(diào)節(jié)神經(jīng)衰弱;保護(hù)前列腺,提高前列腺的功能。
健客價: ¥199銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 他卡西醇軟膏(萌爾夫):用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。 克銀丸(大明宮):清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價: ¥480祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價: ¥615銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾):復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥645