近日,據(jù)廣東省發(fā)改委消息,為對該省不斷出現(xiàn)的藥房托管現(xiàn)象作出執(zhí)法指引,維護好醫(yī)藥行業(yè)公平競爭秩序,廣東省價監(jiān)局起草了《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》。7月21日,價監(jiān)局第一次組織高校學(xué)者、公立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)進行公開征求意見和研討。
研討會上,反壟斷調(diào)查組有關(guān)人員首先對指南文稿的起草背景、法律依據(jù)和思路框架進行了介紹。參會代表分別從理論層面和具體操作層面提出了意見和建議,對執(zhí)法指南的必要性和現(xiàn)實性給予了充分肯定。
據(jù)悉,暨南大學(xué)、華南師范大學(xué)、廣東財經(jīng)大學(xué)等廣東省反壟斷執(zhí)法合作基地有關(guān)法律和經(jīng)濟專業(yè)學(xué)者,廣東省醫(yī)、中大附一、省中醫(yī)等7家省內(nèi)大型三甲醫(yī)院,以及包括國藥控股、華潤廣東、廣藥7家大型醫(yī)藥企業(yè)受邀參加了本次會議。
據(jù)了解,《指南》是廣東省反壟斷執(zhí)法機關(guān)根據(jù)近年來掌握的情況和線索,采取編碼體例方式起草,共有9部分,從藥房托管行為主體分類、被規(guī)制的行為表現(xiàn)形式等方面進行詳列。
《指南》涉及公立醫(yī)院、托管企業(yè)和行業(yè)主管部門3類主體的39種行為表現(xiàn):明確公立醫(yī)院在招投標(biāo)或遴選藥房托管企業(yè)中有11種行為可能存在排除限制競爭的效果;明確醫(yī)藥企業(yè)(平臺企業(yè))3類18種行為可能有市場支配地位濫用、達成橫向壟斷協(xié)議、違法代行行政職能的嫌疑;明確政府或行業(yè)主管部門不能違法指定提供服務(wù),排除和限制行業(yè)企業(yè)公平競爭、不能剝奪市場競爭主體的法定定價權(quán)利等10種行為行政權(quán)力濫用形式。
據(jù)介紹,第一次公開征集行業(yè)意見后,廣東省價監(jiān)局還將繼續(xù)分類組織專題研討,在修改完善的基礎(chǔ)上擇機發(fā)布。同時,加大對全省公立醫(yī)院藥房托管中的反競爭行為的執(zhí)法監(jiān)管力度,適時公布典型案例,引導(dǎo)行業(yè)經(jīng)營者在法律法規(guī)框架內(nèi)公平開展經(jīng)營活動。
近些年,藥房托管開始升溫,且以迅雷不及掩耳之勢接連蔓延,所謂藥房托管是指醫(yī)療機構(gòu)通過契約的形式,在藥房所有權(quán)不發(fā)生變化的情況下,將其藥房交由具有較強經(jīng)營管理能力,能夠承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險的醫(yī)藥企業(yè)進行有償?shù)慕?jīng)營和管理。
2001年6月30日,廣西柳州市眾醫(yī)院決定把藥房交給“三九”醫(yī)藥集團管理,實現(xiàn)了全國范圍內(nèi)的首例“藥房托管”實踐,初步形成了“藥房托管”的“柳州模式”。之后5年間,廣西、湖北、青海、廣州、上海、河北、山東、四川、江蘇和北京等地都有醫(yī)院陸續(xù)進行“藥房托管”試點工作,形成了多種經(jīng)營管理模式。
廣東省衛(wèi)生計生委巡視員廖新波曾表示,藥房托管并沒有擠到流通領(lǐng)域的不合理的價格水分,既沒有讓藥價下降,也沒有減少醫(yī)院的運行成本,反而使利益鏈更長,水分更多,腐敗更嚴(yán)重,實際上就是羊愛上狼,是壟斷和新的腐敗形成。
軟堅散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見上述證候者。
健客價: ¥23清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價: ¥5非那雄胺片:適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書) 米諾地爾搽劑:本品用于治療男性脫發(fā)和斑禿。
健客價: ¥1692清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿赤。
健客價: ¥21清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價: ¥13清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價: ¥12清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價: ¥13.5約斯夫膚色彈性創(chuàng)可貼:用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。 斧標(biāo)驅(qū)風(fēng)油:祛風(fēng)止痛,芳香通竅。用于傷風(fēng)噴嚏,鼻塞頭痛,舟車暈浪,跌打扭傷,肌肉酸痛,蚊蟲叮咬。 暈車貼:本品適用于暈車、暈船、暈機、所致的眩暈、嘔吐。
健客價: ¥19清熱解毒,鎮(zhèn)驚息風(fēng)。用于小兒高熱驚風(fēng),神昏抽搐。
健客價: ¥56清熱解暑,去濕生津。用于四時感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿赤。
健客價: ¥19用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價: ¥49.9清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦、脅痛;急性膽囊炎、膽管炎見上述證候著。
健客價: ¥8用于控制瘤型麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價: ¥55用于防治乘車、船和飛機引起的眩暈、惡心和嘔吐等暈動癥狀。
健客價: ¥15.5用于防治乘車、船和飛機引起的眩暈、惡心和嘔吐等暈動癥狀。
健客價: ¥9止咳,祛痰,消炎。用于慢性支氣管炎,百日咳。
健客價: ¥58將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價: ¥109行瘀散結(jié),化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿,或小便頻急,排尿不盡,少腹、會陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價: ¥25解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適;亦可用于暈車暈船。
健客價: ¥10芳香化濁,開胃止嘔,發(fā)表解暑。用于濕濁中阻、脘痞嘔吐、暑濕倦怠、胸悶不舒、寒濕閉暑、腹痛吐瀉、鼻淵頭痛。
健客價: ¥28清熱利濕,解毒退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛,口苦,食欲不振等癥;膽囊炎,脂肪肝見上述證候者。
健客價: ¥43清熱利濕,解毒退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛,口苦,食欲不振等癥;膽囊炎,脂肪肝見上述證候者。
健客價: ¥24