近日,由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所主辦的第三屆醫(yī)院評價與品質(zhì)促進國際高峰論壇在陜西省西安市召開。會議透露,已完成修訂的2017版醫(yī)院評價標準相較2011版,章節(jié)數(shù)量不變,條款數(shù)量減少近1/3,并減少量化描述;細則不再設(shè)核心條款,視所有條款相互關(guān)聯(lián)不區(qū)別對待,以鼓勵各部門齊頭并進;對預(yù)約診療服務(wù)等廣泛開展的項目,在已達標的情況下,要求減弱評價,對于日間手術(shù)等新指標強化要求。
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負責(zé)人介紹,我國已構(gòu)建了4個維度的評價體系,即醫(yī)院自我評價、專家現(xiàn)場評價、醫(yī)院管理統(tǒng)計評價和社會評價。2017版醫(yī)院評價標準保持2011版標準的主題、基本內(nèi)容、體例格式不變,適用于全國各級各類醫(yī)院。以持續(xù)質(zhì)量改進和管理循環(huán)為指導(dǎo)思想,強調(diào)多維度評審和以患者為中心的理念,旨在建立無論醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模大小、床位數(shù)量均可適用的評價標準,并在此基礎(chǔ)上繼續(xù)添加??漆t(yī)院特色。評審要適應(yīng)中國國情,促進公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院的科學(xué)管理與質(zhì)量提升。
該負責(zé)人指出,對比我國34家三級醫(yī)院2013年與2015年兩次評價結(jié)果可見,總會計師制度、病理科、感染性疾病科、臨床路徑信息平臺建設(shè)、臨床藥師、護理人員資源配置、安保及危險品管理是醫(yī)院管理的薄弱環(huán)節(jié)。
“當前,全球共同面對的薄弱環(huán)節(jié)主要集中在物資供應(yīng)鏈、信息技術(shù)安全、感染性疾病管理3個方面。”美國醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會國際部亞太地區(qū)總監(jiān)約翰·伊恩介紹,醫(yī)院對供應(yīng)源頭機構(gòu)過度信任,對供應(yīng)鏈沒有精細管理;電子病歷和健康信息系統(tǒng)缺乏連續(xù)性和完整性,使用微信等未經(jīng)加密的溝通平臺進行醫(yī)患溝通等問題需警惕。另外,抗菌藥物管理細則和全院戒備方面有待加強。
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