何復(fù)東他擅長治療各科疑難雜病,對心腦系病、肺病、脾胃病、經(jīng)絡(luò)肢體病等的研究尤為突出,形成了自成一體的學(xué)術(shù)思想。
益氣排石湯
組成:金錢草20克,海金沙30克,雞內(nèi)金30克,黃芪60克,黨參30克,白術(shù)30克,木香15克,三棱30克,莪術(shù)30克,滑石30克(包煎),干姜10克。
功能:益氣排石,利尿通淋。
主治:尿路結(jié)石,證屬氣血虧虛、濕熱蘊結(jié)膀胱者。癥見尿中時夾砂石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,面色少華,精神不振,少氣乏力,舌淡邊有齒印,脈細而弱。
用法:上藥加水500毫升,煎取200毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取400毫升,混勻分2次早晚溫服,日服1劑,1天為1個療程。
方解:《諸病源候論·淋病諸候》言:“諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也……腎虛則小便數(shù),膀胱熱則水下澀,數(shù)而且澀,則淋瀝不宣,故謂之淋。”亦言:“石淋者,淋而出石也。腎主水,水結(jié)則化為石,故腎客沙石。腎虛為熱所乘,熱則成淋,其病之狀,小便則莖里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石從小便道出,甚者塞痛令悶絕。”淋證的病位在腎與膀胱,且與肝脾有關(guān)。其病機主要是腎虛,膀胱濕熱,氣化失司。腎與膀胱相表里,腎氣的盛衰,直接影響膀胱的氣化與開合。《丹溪心法·淋》言:“最不可用補氣之藥,氣得補而愈脹,血得補而愈澀,熱得補而愈盛。”驗之臨床實際,未必都是如此,諸如脾虛中氣下陷、腎虛下元不固,自當(dāng)運用健脾益氣等法治之,不屬忌補范圍。
何復(fù)東基于多年臨證用藥經(jīng)驗,指出石淋發(fā)作之時,砂石刺激尿管,導(dǎo)致劇痛不可忍,此時需要將砂石盡快排出方能緩解疼痛。益氣排石湯中金錢草、海金沙、雞內(nèi)金三味利尿通淋排石為君藥。金錢草性味甘淡而涼,功能清熱而通淋,尤善化堅排石。中藥藥理研究也發(fā)現(xiàn)金錢草有利膽排石和利尿排石的功效。海金沙本品甘淡而寒,其性下降,功專通利水道,善瀉濕熱,為治淋證之常用藥。《本草經(jīng)疏》云:“海金沙,甘寒淡滲之藥,故主通利小腸,得牙硝、梔子,皆咸寒苦寒之極,又得蓬砂之辛,所以能治傷寒熱狂大熱,當(dāng)利小便,此釜底抽薪之意也,淡能利竅。故治熱淋,血淋、膏淋等病。”雞內(nèi)金有消積化石之效,《醫(yī)林集要》記載其治小便淋瀝,痛不可忍。排出砂石首先需要有正氣驅(qū)邪外出,故臣以黃芪、黨參、白術(shù)健脾益氣,鼓舞正氣;在正氣“推”的情況下,還需要有“引”的藥物,故重用木香、三棱、莪術(shù)、滑石破氣行氣、清熱利濕,助砂石排出,為佐藥。水濕之邪,溫則行,寒則凝,干姜一味,一則借其發(fā)散之力,助推砂石,二則可令患者口干多飲,協(xié)助砂石排出。
加減運用:若腰腹絞痛者,可加芍藥、甘草以緩急止痛;若見尿中帶血,可加小薊、生地、藕節(jié)以涼血止血;尿中有血塊者,加川牛膝、赤芍、血竭以活血祛瘀;若兼有發(fā)熱,可加蒲公英、黃柏、大黃以清熱瀉火。
注意事項:淋證純屬實證者禁用
利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
健客價: ¥1360利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
健客價: ¥800利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
健客價: ¥2200清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統(tǒng)感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價: ¥6清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述癥候證者。
健客價: ¥39清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖埽Y見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述癥候證者。
健客價: ¥48清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
健客價: ¥20清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
健客價: ¥25活血化瘀,利尿通淋。用于砂淋、石淋等屬于濕熱瘀阻癥候者。
健客價: ¥29利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
健客價: ¥35清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖埽Y見腰腹疼痛,排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述證候者。
健客價: ¥20活血化瘀,利尿通淋。用于砂淋、石淋等屬于濕熱瘀阻癥候者。
健客價: ¥28活血化瘀,利尿通淋。用于砂淋、石淋等屬于濕熱瘀阻證候者。
健客價: ¥48清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥17.9清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥13.75清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統(tǒng)感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價: ¥6.5清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥28