截至今年4月，全市49萬(wàn)人簽約家庭醫(yī)生，簽約率23.22%；覆蓋家庭戶(hù)26萬(wàn)，戶(hù)覆蓋率38.59%。以65歲以上老年人為主的重點(diǎn)人群簽約10.41萬(wàn)人，簽約率53%，得到“三師共管”的精細(xì)化管理。第三方抽樣問(wèn)卷調(diào)查顯示已簽約居民對(duì)服務(wù)總體滿(mǎn)意度達(dá)92%。

　　5月24日上午9點(diǎn)，湖里街道南山社區(qū)的耿志華阿姨出門(mén)買(mǎi)菜時(shí)，順便到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心走了一趟。她徑直來(lái)到三樓的健康管理師門(mén)診，找到健康管理師賴(lài)翠英。在賴(lài)翠英的指導(dǎo)下，不到半個(gè)小時(shí)，就完成了血糖、血壓等基本檢查，并跟健康管理師交流最近的飲食運(yùn)動(dòng)情況。她說(shuō)，這是“三師共管”為她帶來(lái)的便利。

　　“基本上每天我都會(huì)來(lái)找小賴(lài)，做個(gè)身體檢查。”耿阿姨告訴記者，自己已經(jīng)62歲了，已與高血壓、糖尿病做了十多年的“朋友”，以前血壓高的時(shí)候飆到190、200左右，常常頭昏眼花，去趟大醫(yī)院看病一折騰就是一上午，開(kāi)藥也只能開(kāi)一周的量，看病過(guò)程太辛苦。五年來(lái)，隨著廈門(mén)分級(jí)診療制度的建立與完善，耿阿姨看病越來(lái)越方便了。耿阿姨堅(jiān)守在社區(qū)，通過(guò)“三師共管”服務(wù)模式管控著自己的慢性病，效果相當(dāng)好。

　　作為耿志華的家庭醫(yī)生，湖里街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生蔡鍶湧對(duì)她的病情了如指掌。如果出現(xiàn)疑難情況，每周二下午中山醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生到社區(qū)來(lái)坐診和帶教，也可以給像耿阿姨這樣的慢病患者提供個(gè)性化診療方案。

　　蔡鍶湧說(shuō):“分級(jí)診療制度解決了患者看病難、看病貴的問(wèn)題，患者在我們這里也獲得了更好的服務(wù)，一些小、慢性病得到了很好的解決。”

　　廈門(mén)作為全國(guó)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，同時(shí)也是分級(jí)診療制度改革的試點(diǎn)城市，市委市政府高度重視分級(jí)診療工作，從2012年就開(kāi)始不斷探索，形成了自己的特色。經(jīng)過(guò)五年的探索與實(shí)踐，目前已初步建立了具有廈門(mén)特色的分級(jí)診療體系，成為全國(guó)醫(yī)改的一個(gè)典范。

　　現(xiàn)在，“醫(yī)院放得下、社區(qū)接得住、百姓樂(lè)意去”的良性共贏局面在廈門(mén)已經(jīng)初步形成，通過(guò)實(shí)施差別化的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和基層醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制等綜合政策，廈門(mén)引導(dǎo)大醫(yī)院不再追求普通門(mén)診量，通過(guò)名醫(yī)進(jìn)社區(qū)帶教等舉措和適當(dāng)?shù)募?lì)機(jī)制，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的承接能力和工作積極性，還通過(guò)調(diào)整收費(fèi)價(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，引導(dǎo)老百姓到社區(qū)就診。

　　廈門(mén)市衛(wèi)生計(jì)生委主任姚冠華表示，下一步廈門(mén)將繼續(xù)深化醫(yī)改，為切實(shí)解決群眾看病難問(wèn)題作出更大的努力，“今年，我們將繼續(xù)做實(shí)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及分級(jí)診療工作，更加關(guān)注重點(diǎn)人群簽約后就醫(yī)服務(wù)的便捷性、健康管理的連續(xù)性，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的滿(mǎn)意度，提升群眾的獲得感。我們要把醫(yī)改各項(xiàng)惠民政策更好地落到實(shí)處，切實(shí)方便群眾就醫(yī)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。”