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病人危急時(shí)分,武漢醫(yī)生跪地20分鐘終于找到“元兇”!

2017-03-18 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一周多前,林女士吃魚卡了一下,2天后,她的喉部開始不適,吞東西越來越疼,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了CT,顯示喉部確實(shí)有異物,但胃鏡,食道鏡都用上了,在全身麻醉下找了3小時(shí),“魚刺”仿佛潛伏了,怎么也找不到。

  小小魚刺卡喉卻怎么都找不到蹤跡,家住宜昌的林女士苦不堪言,不得不來武漢求醫(yī)。武漢醫(yī)生雙膝跪地為她查找,終于揪出元兇,避免更大創(chuàng)傷的開頸手術(shù)。今天,林女士完全恢復(fù)正常。

  緊急!再找不到魚刺就要“開頸”

  一周多前,林女士吃魚卡了一下,2天后,她的喉部開始不適,吞東西越來越疼,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了CT,顯示喉部確實(shí)有異物,但胃鏡,食道鏡都用上了,在全身麻醉下找了3小時(shí),“魚刺”仿佛潛伏了,怎么也找不到。

  可林女士難受的感覺始終存在。7日,她幾經(jīng)周折轉(zhuǎn)到了市一醫(yī)院耳鼻喉科。該科主任陳沛檢查發(fā)現(xiàn),林女士白細(xì)胞很高,提示身體內(nèi)有感染。

  陳沛解釋,魚刺位于體內(nèi),已經(jīng)發(fā)生了感染,必須盡快取出,否則很可能引發(fā)全身膿毒血癥等更嚴(yán)重情況,危及生命。如果始終找不到魚刺,最終只得選擇“開頸”的大手術(shù),但這樣對年輕患者創(chuàng)傷太大,還會(huì)留下顯眼的疤痕。

  萬幸!地毯式搜索尋到黏膜內(nèi)

  8日,手術(shù)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)準(zhǔn)備,決定先交替使用食道鏡和喉鏡,在林女士咽喉部位尋找,盡最大努力把魚刺找出來。不到萬不得已不用開頸大手術(shù)。

  林女士麻醉后躺在手術(shù)床上,鄧剛醫(yī)生托住她的頭,陳沛則雙膝跪地,小心地把食道鏡置入她的咽喉,為了安放穩(wěn)妥,便于操作,陳沛不斷調(diào)整,他表示,當(dāng)時(shí)保持跪地姿勢有20余分鐘。

  接下來,醫(yī)生們對喉部進(jìn)行了地毯式搜查。陳沛介紹,林女士的喉部始終看不到破損,也沒有任何膿點(diǎn)或凸起,找了40分鐘仍一無所獲,心里都不免有一絲氣餒,但還是堅(jiān)持找,終于發(fā)現(xiàn)食管入口的一處黏膜質(zhì)地有變化,比正常狀態(tài)稍硬。大家判斷,很可能魚刺就藏在這里。

  最后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)用喉顯微器械切開貌似正常的黏膜,把肉扒開探尋,一根2厘米的魚刺終于呈現(xiàn)在眼前。

  為何一根小魚刺這么難找?

  手術(shù)后,去除了切膚之痛的林女士非常高興,和丈夫一起送紅包,被陳沛婉言謝絕了。10日,林女士出院回當(dāng)?shù)卣{(diào)養(yǎng),今天完全恢復(fù)正常。

  陳沛跪地的照片被同事們拍了下來引發(fā)點(diǎn)贊。他表示,其實(shí)醫(yī)生們使用食管鏡都會(huì)采用這種姿勢。

  為何一根小魚刺這么難找?

  陳沛說,魚刺會(huì)隨著吞咽動(dòng)作在體內(nèi)游走,甚至躲到臟器內(nèi)玩“潛伏”,“潛伏”魚刺比單純刺傷更危險(xiǎn)。有的“潛伏刺”幾個(gè)月甚至幾年后才發(fā)作。提醒魚刺卡喉,無法取出時(shí),不要強(qiáng)行吞飯、喝醋、用手摳等,最好盡快到醫(yī)院處理。

  為敬業(yè)的醫(yī)生點(diǎn)zan!大家吃魚可得當(dāng)心。

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