許多因素都可導(dǎo)致慢阻肺,最常見的病因是吸煙。慢阻肺最常見的癥狀之一是咳嗽。本文將探討咳嗽和慢阻肺之間的聯(lián)系,以及現(xiàn)有的治療方法。
咳嗽和慢阻肺之間的關(guān)系?
罹患慢阻時(shí),患者氣道失去彈性。肺部好像充滿氣體的氣球,氣體無法輕易逃脫,并經(jīng)常被困。
有時(shí)小氣道松軟,變的腫脹或增厚。當(dāng)氣道阻塞,個(gè)體深呼吸時(shí),由于氣體無法從通過氣道,患者可能咳嗽。有時(shí)呼吸會(huì)使肺產(chǎn)生的粘液進(jìn)入呼吸道,個(gè)體咳嗽可有助于粘液向前移動(dòng)并排出。
許多罹患慢阻肺的人已經(jīng)或目前正在吸煙。當(dāng)一個(gè)人吸煙時(shí),氣道會(huì)感到不適,并通過收縮做出反應(yīng),這可能引起咳嗽。但是,有一小部分患者從未吸煙。遺傳或其他環(huán)境因素如空氣污染也是誘因。
咳嗽如何改變慢阻肺?
影響肺的幾種疾病都可以引起咳嗽。其中之一是哮喘,哮喘和慢阻肺可引起一些癥狀如咳嗽和氣促。
但是,哮喘引起的咳嗽通常導(dǎo)致呼吸困難,反反復(fù)復(fù),患者可能在夜間經(jīng)歷更嚴(yán)重的咳嗽。慢阻肺患者可能發(fā)現(xiàn)他們的癥狀經(jīng)常在清晨惡化。他們可能經(jīng)歷咳嗽發(fā)作以及反復(fù)呼吸道感染,并在活動(dòng)后感到疲勞。
慢阻肺也可損傷纖毛,肺部有毛發(fā)狀突起。纖毛有助于將粘液和不需要的物質(zhì)從肺部排出。當(dāng)纖毛受損時(shí),它們不能將粘液從肺部排除。結(jié)果是,慢阻肺患者可能咳嗽更頻繁。慢阻肺患者肺內(nèi)的粘膜腺通常增大,從而產(chǎn)生過多的粘液。過多的粘液和受損的纖毛結(jié)合后清除更加困難,導(dǎo)致咳嗽加劇。
慢阻肺也可引起氣道顯著炎癥,這也可能刺激咳嗽反射。根據(jù)InternationalJournalofChronicObstructivePulmonaryDisease雜志,約78%的慢阻肺患者在一周內(nèi)的大部分時(shí)間有不同程度的咳嗽。
慢阻肺患者清晨的第一件事通常是咳嗽,并咳出厚厚的粘液,通常呈黃色。對(duì)大多數(shù)人,這可能是一個(gè)主動(dòng)感染的跡象,但慢阻肺患者可能有這類粘液,并一直咳嗽。
慢阻肺的咳嗽如何隨時(shí)間變化?
隨著時(shí)間的進(jìn)展,慢阻肺患者將經(jīng)歷更頻繁更嚴(yán)重的咳嗽??人酝ǔT谇宄繍夯?/p>
根據(jù)Cough雜志上的一篇文章,嚴(yán)重的咳嗽與慢阻肺癥狀發(fā)作事件增加相關(guān)。男性慢阻肺患者可能有更多肺炎病例,并且粘液產(chǎn)生過量時(shí),他們的肺功能下降加快。隨著時(shí)間的推移,咳嗽和呼吸急促可能會(huì)使患有慢性阻塞性肺病的人無法完成日常工作,例如飲食和散步。
一些疾病也可進(jìn)一步導(dǎo)致慢阻肺患者咳嗽。這包括胃食管反流和隱匿性支氣管擴(kuò)張。這是肺部氣道炎癥,導(dǎo)致粘液分泌增加,也會(huì)引起出血。
治療方法
咳嗽通常是用鎮(zhèn)咳藥進(jìn)行治療。但鎮(zhèn)咳藥治療慢阻肺相關(guān)咳嗽見效甚微。
根據(jù)Cough上的一篇文章,戒煙是慢阻肺患者減少咳嗽的最有效方法之一。使用治療氣道炎癥和減少氣道狹窄的藥物可能有助于治療咳嗽。
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