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醫(yī)改信息|我省出臺實施意見推進醫(yī)療服務價格改革 四方面醫(yī)療服務價格將放開

2016-11-29 來源:河北改革  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:理順醫(yī)療機構內部項目之間不合理比價,要與公立醫(yī)院綜合改革配套進行、同步推進。統籌考慮取消藥品加成及當地政府補償政策,同步調整醫(yī)療服務價格。

  日前,省物價局、省衛(wèi)計委、省人社廳、省財政廳聯合推出《關于推進醫(yī)療服務價格改革的實施意見》,積極穩(wěn)妥推進我省醫(yī)療服務價格改革,合理調整醫(yī)療服務價格,同步強化價格與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等相關政策銜接聯動,逐步建立起分類管理、動態(tài)調整、多方參與的價格形成機制,確保醫(yī)療機構良性運行、醫(yī)?;鹂沙惺?、群眾負擔總體不增加。

  按照改革要求,我省2016年底前,公布公立醫(yī)療機構實行市場調節(jié)價的具體醫(yī)療服務項目;出臺《河北省藥品價格行為規(guī)則》《河北省非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格行為規(guī)則》。2017年底前,依據全國醫(yī)療服務項目技術規(guī)范,出臺我省醫(yī)療服務價格項目規(guī)范;修訂《河北省新增、新開展醫(yī)療服務價格項目管理辦法》《河北省病房床位價格管理辦法》。到2020年,逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態(tài)調整機制,基本理順醫(yī)療服務比價關系。積極探索建立通過制定醫(yī)保支付標準引導價格合理形成的機制。

  公立醫(yī)療機構提供的基本醫(yī)療服務實行政府指導價和分類管理。省、市級公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格管理由省級負責;縣級公立醫(yī)療機構和城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務價格管理授權各設區(qū)市、省直管縣(市)、擴權縣(市)負責;縣級(不含)以下公立醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務價格管理授權縣(市)負責。

  放開以下醫(yī)療服務價格。一是非公立醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務價格。二是公立醫(yī)療機構提供的特需醫(yī)療服務價格。三是公立醫(yī)療機構提供的市場競爭比較充分、個性化需求比較強的醫(yī)療服務價格。四是京津醫(yī)療機構專家遠程會診和門診診查費及來冀會診、手術費。省級醫(yī)療機構專家遠程會診費。

  對實行市場調節(jié)價的醫(yī)療服務,醫(yī)療機構要遵循公平、合法和誠實信用的原則,合理制定和調整價格。醫(yī)療機構制定和調整價格應以合理的醫(yī)院成本為基礎,體現醫(yī)療服務技術含量、醫(yī)療風險程度,兼顧市場供求,綜合考慮群眾、醫(yī)保的承受能力和當地經濟社會發(fā)展水平等。實行市場調節(jié)價管理的醫(yī)療服務項目價格必須保持一定時期內相對穩(wěn)定,價格調整周期不少于6個月,一次提價幅度不得超過30%。

  省價格部門會同省衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理部門依據全國醫(yī)療服務項目技術規(guī)范,制定《河北省醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》。項目規(guī)范實行動態(tài)調整。新增醫(yī)療服務價格項目,由省價格部門會同省衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門審核、立項后,由醫(yī)療機構制定臨時價格,臨時價格試行一年后,由價格、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門按照價格管理權限制定正式指導價格。

  理順醫(yī)療機構內部項目之間不合理比價,要與公立醫(yī)院綜合改革配套進行、同步推進。統籌考慮取消藥品加成及當地政府補償政策,同步調整醫(yī)療服務價格。重點提高診療、手術、康復、護理、中醫(yī)等體現醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格。

  理順不同等級醫(yī)療機構不同層次醫(yī)療服務之間的差價。兼顧醫(yī)保支付能力,按照醫(yī)療機構等級、區(qū)域、醫(yī)師級別和市場需求等因素,對不同層次醫(yī)療服務制定不同價格,體現服務質量差異,引導患者分級診療、合理就醫(yī)。拉開省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)不同等級醫(yī)療機構之間的價格差距;拉開不同專業(yè)技術職稱醫(yī)師之間的診療價格差距;拉開不同難易程度診療項目之間的價格差距;拉開兒童患者、高齡患者與普通年齡患者之間診療價格差距。

  擴大按病種、按服務單元計費范圍,探索建立按項目、按病種、按服務單元等多種方式并存的醫(yī)療服務價格管理模式。原則上二級以上公立醫(yī)院都要選取一定數量的病種,實施按病種收費。到2016年底,城市公立醫(yī)院綜合改革試點市實行按病種收費的病種不少于100個。同時,嚴格落實醫(yī)療服務價格公示、住院患者費用一日清單等制度。

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