父親罹患肺癌后,全家人就走上了尋醫(yī)找藥的艱難之路。幾經(jīng)波折,我們最終選擇了腫瘤委員會專家的聯(lián)合會診服務(wù)。在這里和大家分享一些經(jīng)歷,希望能對大家尋找好的醫(yī)藥、診療服務(wù)有些許幫助。
山窮水盡疑無路
2015年2月,父親因持續(xù)咳嗽導(dǎo)致呼吸困難到醫(yī)院就診,血液檢查的結(jié)果是“考慮肺癌,伴雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移”。我們一家人馬上聯(lián)絡(luò)有醫(yī)療資源的親友,希望能為父親提供最好的治療,但是沒想到一個小小的專家號就把我們難住了。
一周內(nèi),我們連跑了三趟醫(yī)院都沒有掛上號。同時,我們還嘗試了在網(wǎng)上操作,但是填好各種注冊信息后才知道,網(wǎng)絡(luò)掛號至少需要提前一周預(yù)約,而我們想要就診的醫(yī)院,需要更長的時間。
很多科室一天最多放出二十幾個號,而不同的醫(yī)生又有專門針對的病癥。專家醫(yī)生人數(shù)更少,并且每周只出診兩或三天。面對這樣的情況,我們采取了跑醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)注冊、114電話掛號、手機(jī)APP軟件四位一體的掛號方式;折騰了兩周多,終于掛上了專家號。
這里要感謝一下我太太,她之前在美國讀法律碩士。通過她在哥倫比亞法學(xué)院的教授,我們知道了一家給美國精英提供重大疾病診療的公司MOREHealth。教授說,他自己太太的癌癥就是通過這個公司把全美國最牛的癌癥專家召集在一起,組成團(tuán)隊,給他太太進(jìn)行診斷治療的。之后,從聯(lián)絡(luò)MOREHealth的中國案例部老總王波,到確認(rèn)六名頂尖專家開展腫瘤委員會聯(lián)合會診,只用了短短兩天。而且,參與會診的都是享有國際聲譽的專家。
他們分別是加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心的肺癌專家Dr.PierreTheodore、癌癥內(nèi)科專家Dr.MarcShuman和Dr.VictoriaWang、舒緩治療專家Dr.MarciaGlass,以及斯坦福醫(yī)療中心放射科專家Dr.MaxWintermark和Dr.HenryGuo。
我查詢了這6位專家的資料,發(fā)現(xiàn)他們幾乎都是各個部門的領(lǐng)導(dǎo),我也就放心了。
柳暗花明又一村
六位美國腫瘤專家仔細(xì)查閱了我父親的影像學(xué)資料、病理學(xué)報告、化驗結(jié)果、和過去治療用藥等所有醫(yī)學(xué)病歷記錄。從癌癥、放射、癌癥內(nèi)科、舒緩治療等多個緯度提出病例分析及診療方案。
肺癌專家Dr.PierreTheodore認(rèn)為,父親伴有L858R突變,繼續(xù)使用易瑞沙治療對患者來說益處不大。除了當(dāng)前已進(jìn)行的基因檢測之外,推薦父親進(jìn)行HER2/neu基因檢查。
放射科專家Dr.MaxWintermark查看了父親之前所做的腦部MRI掃描的結(jié)果,認(rèn)為該患者的病情已隨著時間推移發(fā)生了顯著的進(jìn)展,在雙側(cè)大腦半球、小腦、腦干等多處均有多發(fā)強(qiáng)化病灶的形成和生長。
放射科專家Dr.HenryGuo查看了該父親的數(shù)次胸部CT檢查和PET/CT檢查的結(jié)果之后認(rèn)為,認(rèn)為該父親的病情已隨著時間推移發(fā)生了惡化,在大腦多處均有多發(fā)強(qiáng)化病灶的形成和生長。
癌癥內(nèi)科專家Dr.MarcShuman和Dr.VictoriaWang認(rèn)為,患者病史中缺少一些重要的評價報告,同時患者本人對治療程度的意愿還不明確,而這些信息對于決定他接受哪一種后續(xù)治療方法是非常重要的。
這兩位專家共同商討后提出以下意見:重新活檢正在生長的轉(zhuǎn)移病灶,或通過液體活檢方法來檢測游離腫瘤DNA;如果檢測到T790M突變,建議轉(zhuǎn)用osimertinib治療;如果沒有,可以考慮采用正在中國進(jìn)行的臨床試驗治療。若沒有臨床試驗供選擇,應(yīng)考慮卡鉑+培美曲塞治療。關(guān)于腦轉(zhuǎn)移的治療,鑒于轉(zhuǎn)移的數(shù)量,標(biāo)準(zhǔn)治療應(yīng)該是進(jìn)行全腦放射。
舒緩治療專家Dr.MarciaGlass認(rèn)為,上面的腫瘤內(nèi)科專家在進(jìn)行評估時提到,需要明確這位父親自身更傾向于接受哪一種治療。她認(rèn)為父親的運動障礙由他的腦轉(zhuǎn)移進(jìn)行皮質(zhì)介導(dǎo),在這種情況下放療或類固醇藥物會有效果。
不夸張的說,這六位專家每個人花在我父親病案上的時間,比之前中國醫(yī)生加起來都要長。不僅如此,MOREHealth中國方面的工作人員還就病例分析及診療方案給我進(jìn)行了詳細(xì)、耐心的講解。“美式”醫(yī)患關(guān)系之所以為人稱贊,是因為它建立在醫(yī)生對病案的充分投入與專業(yè)的治療手段之上。
通過MOREHealth會診平臺,北京大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)生們也就一些技術(shù)細(xì)節(jié)與國際專家展開討論,并對他們的建議給予高度評價,決定遵循他們的建議,為下一步的治療做準(zhǔn)備。
像我父親這樣的病例,由于病情的特殊性和復(fù)雜性,一個專家可能很難從多個層面來分析患者的情況,腫瘤委員會多專家國際聯(lián)合會診就可以提供更全面、權(quán)威的診斷。
從尋找美國醫(yī)生到美國醫(yī)生給出治療方案,MOREHealth只花了15個工作日時間。之前的我只是抱著試一試的態(tài)度,對中美醫(yī)生遠(yuǎn)程會診的工作方式半信半疑;而如今,我不得不感嘆中美醫(yī)生會診,這種新型醫(yī)療服務(wù)方式的快速、權(quán)威、方便。關(guān)于費用,我們算了一筆賬。如果我們?nèi)ッ绹委?,中介費、機(jī)票、住宿加起來也只是能夠接觸到美國醫(yī)院國際部,也不知道給自己診斷的醫(yī)生是誰。而MOREHealth的費用,其實比這些費用便宜多了。關(guān)鍵是我們在最快的時間內(nèi),獲得了最頂級的方案,這個是真正享受到了總統(tǒng)級別的待遇了。在疾病面前,錢總是要花在刀刃上的。
感謝中國醫(yī)生敬業(yè)與專業(yè),更感謝美式醫(yī)療的先進(jìn)與投入。如今,父親的病情已經(jīng)得到了有效控制,希望父親能夠早日康復(fù)。與大家分享這段曲折的治療經(jīng)歷,希望能夠幫助更多人盡快找到適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及有效的治愈方法。
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價: ¥3600主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價: ¥4000本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥33適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥677結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時,在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價: ¥224抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥59.9活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價: ¥125抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥95扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥140抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價: ¥59.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥95抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥30抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥80