最近,我國(guó)科研人員發(fā)現(xiàn)清除腦出血的好方法,尿激酶纖溶酶原激活物(uPA)可以發(fā)揮很好的作用。
第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院神經(jīng)外科馮華教授團(tuán)隊(duì)最新研究發(fā)現(xiàn),尿激酶纖溶酶原激活物(uPA)在清除腦出血微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程中使用,可減少腦內(nèi)血腫體積,并在手術(shù)中更好地保護(hù)腦神經(jīng)組織。該項(xiàng)研究負(fù)責(zé)人、國(guó)家“973”項(xiàng)目首席科學(xué)家馮華表示,這一研究發(fā)現(xiàn)意味著微創(chuàng)治療腦出血的纖溶藥物研究取得階段性突破,今后腦出血手術(shù)治療的安全性、有效性有望進(jìn)一步提高。相關(guān)研究成果論文日前在國(guó)際權(quán)威期刊《神經(jīng)外科雜志》上刊發(fā)。
腦出血、腦梗塞等急性疾病發(fā)生后,患者需盡快通過(guò)手術(shù)清除腦內(nèi)淤血。目前,微創(chuàng)治療腦出血手術(shù)中,最常用的纖溶藥物是組織纖溶酶原激活物(tPA),它可使腦內(nèi)淤血形成的“血塊”很快消融,以便醫(yī)生將其盡快清除干凈。但它價(jià)格較昂貴,且近期有研究證明tPA可能引起遲發(fā)腦水腫以及神經(jīng)損傷。
在尋找更理想的tPA替代物過(guò)程中,馮華課題組在學(xué)術(shù)交流和查看資料中偶然發(fā)現(xiàn),有個(gè)別研究報(bào)告在微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合纖溶清除腦出血中使用尿激酶,但是缺少相關(guān)數(shù)據(jù)支撐。而尿激酶作為一種常用藥物,國(guó)內(nèi)已經(jīng)使用多年,主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療,包括急性廣泛性肺栓塞、心肌梗死等,但沒(méi)有作為主要纖溶藥物在微創(chuàng)手術(shù)中應(yīng)用。課題組意識(shí)到,尿激酶可能會(huì)更好地在微創(chuàng)手術(shù)中減小腦內(nèi)血腫體積,保護(hù)腦神經(jīng)組織。
“在研究中,我們采用經(jīng)典的腦內(nèi)自體血注射法,模擬人體腦出血,分別將uPA和tPA作為微創(chuàng)手術(shù)纖溶藥物來(lái)清除腦內(nèi)血腫。”馮華說(shuō),結(jié)果顯示uPA和tPA注射均有效地減小了腦內(nèi)血腫體積,但uPA更好地減輕了血腫周圍腦水腫,且保護(hù)了血腦屏障緊密連接蛋白和腦內(nèi)神經(jīng)功能,進(jìn)而提升手術(shù)成功率。
該課題已獲得3000萬(wàn)元的國(guó)家自然科學(xué)基金和“973”科研資助。課題組對(duì)尿激酶在腦出血手術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行了分階段研究,已進(jìn)行了藥品安全試驗(yàn)、小動(dòng)物應(yīng)用等。目前,即將進(jìn)行大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究,進(jìn)一步驗(yàn)證該成果的安全性、有效性。
活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻引起的中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻引起的胸痹心痛;腦梗塞,冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29.9息風(fēng)鎮(zhèn)痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥398適用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等。
健客價(jià): ¥30息風(fēng)鎮(zhèn)痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥75用于測(cè)量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià): ¥175活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥15適用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等。
健客價(jià): ¥72益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價(jià): ¥27心肌缺血、心絞痛、腦梗塞的輔助治療。
健客價(jià): ¥24活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期瘀血痹阻脈絡(luò)證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈?zāi)垦?,頸項(xiàng)強(qiáng)痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥45適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。
健客價(jià): ¥5用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識(shí)障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥18用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。
健客價(jià): ¥4.88補(bǔ)氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥36活血散瘀,通經(jīng)止痛,開(kāi)竅醒神。用于瘀血阻滯所致的中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò),半身不遂,口眼歪斜,胸痹心痛。腦梗塞,冠心病 ,心絞痛及高脂血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39活血化瘀通絡(luò),用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹、心痛、中風(fēng)半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇;冠心病定型心絞痛,腦梗塞上述證候者。
健客價(jià): ¥30活血祛淤,通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風(fēng)后遺癥,冠心病、心絞痛等。
健客價(jià): ¥35活血通絡(luò)止痛,祛風(fēng)散寒。用于中風(fēng)偏癱,胸痹心痛,風(fēng)濕痹痛,頭痛,牙痛。
健客價(jià): ¥259適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥8.9清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥140活血化瘀,破血散結(jié)。用于血瘀中風(fēng),半身不遂,口眼歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)蹇,舌紫暗,有瘀斑等,及高血壓腦出血后的腦血腫、腦血栓見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥32清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥168清熱解毒、鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病、邪氣入心包、高熱驚厥、中風(fēng)昏迷及腦炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥858活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見(jiàn)肢體不用,言語(yǔ)不利及頭暈?zāi)垦?;腦動(dòng)脈硬化,缺血性中風(fēng)及腦出血后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
入秋就鼻癢感冒?多是過(guò)敏性鼻炎
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委:9月13日至19日開(kāi)展全國(guó)大型義診活動(dòng)