世界上大多數(shù)國(guó)家的護(hù)士占總?cè)丝诘谋戎丶s為5‰,而我國(guó)只有1‰左右。
北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)尚少梅認(rèn)為,我國(guó)現(xiàn)行的護(hù)理人員配置仍是根據(jù)1978年原衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定確定的,要求醫(yī)護(hù)比例1∶1,普通病房床護(hù)比為1∶0.4。30多年前的標(biāo)準(zhǔn)已明顯不適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展變化和患者的需求。
我國(guó)護(hù)士究竟缺不缺?根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì),全球人均擁有護(hù)士數(shù)量最多的是挪威,每千人擁有護(hù)士數(shù)量達(dá)17.27人,歐盟制定的基本標(biāo)準(zhǔn)為8人以上,而美國(guó)和日本分別為9.8人和11.49人。相比之下,我國(guó)每千人口護(hù)士數(shù)僅為2.36人。世界上大多數(shù)國(guó)家的護(hù)士占總?cè)丝诘谋戎丶s為5‰,而我國(guó)只有1‰左右。以此推算,我國(guó)目前尚缺數(shù)百萬(wàn)名護(hù)士,護(hù)理人力資源配置嚴(yán)重不足。
尚少梅表示,“護(hù)士荒”是全球性現(xiàn)象,與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家比,我國(guó)護(hù)士在數(shù)量和質(zhì)量上存在雙重短缺,而且不同地區(qū)差距明顯。在醫(yī)療資源最集中的北京市,2015年統(tǒng)計(jì)顯示,每千人擁有5.3名護(hù)士,為全國(guó)最高水平,但貴州和云南等地只有1.4和1.3人,1/3的農(nóng)村地區(qū)千人擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)量不足1人。
專(zhuān)科護(hù)士剛起步
推動(dòng)護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化,加強(qiáng)分層培訓(xùn)與分層使用,真正為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
“兩年前剛做完造口手術(shù)那會(huì),整個(gè)人感覺(jué)非常崩潰,對(duì)什么都沒(méi)信心。”山東省立醫(yī)院門(mén)診大樓四樓傷口造口專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診診室內(nèi),造口人劉先生說(shuō),“是專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的護(hù)士讓我重拾生活的信心。她們從換藥到講解指導(dǎo),都非常專(zhuān)業(yè)。我現(xiàn)在能這么快樂(lè)地生活,要給她們記頭功。”
傷口造口專(zhuān)科護(hù)士是一種專(zhuān)科護(hù)士。時(shí)下,醫(yī)院危重患者的護(hù)理開(kāi)始走上了專(zhuān)業(yè)化道路。糖尿病、急診急救、手術(shù)室、疼痛等專(zhuān)科護(hù)士陸續(xù)加入。如今,越來(lái)越多經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的護(hù)理人員開(kāi)始“持證上崗”,為患者提供高質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理服務(wù)。
尚少梅表示,應(yīng)當(dāng)推動(dòng)護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化,加強(qiáng)分層培訓(xùn)與分層使用,體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)價(jià)值,使護(hù)理專(zhuān)業(yè)進(jìn)一步向?qū)I(yè)化和科學(xué)化發(fā)展,不斷提高護(hù)理人員的知識(shí)、技能操作水平,真正為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
根據(jù)美國(guó)護(hù)理協(xié)會(huì)的定義,專(zhuān)科護(hù)士是通過(guò)碩士生以上的教育準(zhǔn)備,成為一個(gè)明確界定的知識(shí)領(lǐng)域和臨床護(hù)理時(shí)間范圍的專(zhuān)門(mén)人才。美國(guó)護(hù)士分為4個(gè)等級(jí)。最低級(jí)的護(hù)士被稱(chēng)為助理護(hù)士,比助理護(hù)士高一級(jí)的是職業(yè)護(hù)士,而資深護(hù)士指的是注冊(cè)護(hù)士和更高級(jí)的高級(jí)執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士。注冊(cè)護(hù)士扮演著掌控者的角色。高級(jí)執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士的地位比我國(guó)的主管護(hù)師還高,他們甚至可以替代醫(yī)生的一些工作,可以和醫(yī)生一起參與病人的會(huì)診,并有處方權(quán),參與病人的全部醫(yī)療計(jì)劃。
尚少梅指出,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,低水平、低技術(shù)含量的護(hù)理人力資源已不能滿(mǎn)足社會(huì)發(fā)展的需要。專(zhuān)科護(hù)士的出現(xiàn),滿(mǎn)足了護(hù)理事業(yè)對(duì)于尖端護(hù)理人才的需求。但我國(guó)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段,缺乏統(tǒng)一的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)內(nèi)容。未來(lái),可借鑒各國(guó)專(zhuān)科護(hù)士發(fā)展經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步明確專(zhuān)科護(hù)士的入門(mén)條件、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)規(guī)范,讓更多的百姓享受到專(zhuān)業(yè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
我國(guó)注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)324.1萬(wàn)人
從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,我國(guó)護(hù)士的人數(shù)五年間增加了58%,目前的醫(yī)護(hù)比為1:1.07,長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)護(hù)比例倒置問(wèn)題得到根本性扭轉(zhuǎn)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委介紹,截至2015年底,我國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到324.1萬(wàn)人,較2010年的205萬(wàn)人增加了119.1萬(wàn)人,增長(zhǎng)幅度為58%,年均增速為9%,增幅和年度增速均為歷史新高。
每千人口護(hù)士數(shù)從2010年的1.52提高到2015年的2.36。在基層從事護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)從2010年的46.7萬(wàn)人增加到2015年的64.6萬(wàn)人。
全國(guó)醫(yī)護(hù)比由2010年的1:0.85提高到2015年為1:1.07,長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)護(hù)比例倒置問(wèn)題得到根本性扭轉(zhuǎn)。
護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷逐步提高,專(zhuān)科護(hù)理水平不斷提升。具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的62.5%,在日常護(hù)理工作和重大突發(fā)事件的醫(yī)療救治中,發(fā)揮了重大作用。
截至2015年底,全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院均開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),有1022所三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全院覆蓋,占全國(guó)三級(jí)甲等醫(yī)院總數(shù)的87%。
下一步,我國(guó)還將大力發(fā)展護(hù)士隊(duì)伍,爭(zhēng)取到2020年,全國(guó)護(hù)士總量達(dá)到445萬(wàn),較2015年新增護(hù)士就業(yè)崗位121萬(wàn)個(gè);每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到3.14人,在基層從事護(hù)理工作的護(hù)士達(dá)到100萬(wàn)。
轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。 阿昔洛韋片(麗珠克毒星):用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课?/p> 健客價(jià): ¥536
1.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價(jià): ¥798尖銳濕疣初發(fā)治療。
健客價(jià): ¥8191.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性
健客價(jià): ¥730能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物,以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。
健客價(jià): ¥75用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。
健客價(jià): ¥300本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價(jià): ¥73本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏,流涕和鼻癢、鼻粘膜充血鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價(jià): ¥26本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥95百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾病:嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥761.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節(jié)過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏,流鼻涕,鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢,眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2.慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)的數(shù)量。
健客價(jià): ¥18本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥81本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。 主要用于: 代 1. 謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥100本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥64本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。 主要用于:1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià): ¥44最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
入秋就鼻癢感冒?多是過(guò)敏性鼻炎
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委:9月13日至19日開(kāi)展全國(guó)大型義診活動(dòng)