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世界首例HIV陽性的人體間器官移植

2016-02-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:HIV陽性移植首次被宣布為不合法可以追溯到1988年,當(dāng)時(shí)HIV感染只有較短的生存期。但自從抗病毒療法開始后,HIV陽性患者可以生活的更久,通過正確的藥物治療,甚至可以活到原先應(yīng)有的壽命。意味著他們比以往任何時(shí)候都更加需要獲得移植的權(quán)利。

  約翰霍普斯金醫(yī)學(xué)院接到了將HIV陽性患者的肝臟和腎臟移植到另一位HIV陽性患者中的許可,并聲稱當(dāng)捐贈(zèng)者和接受者都到位時(shí)可以立刻進(jìn)行手術(shù)。

  這將是美國(guó)首例HIV陽性患者間的移植,可能挽救每年1000人的生命,感謝大約600名HIV陽性患者想捐贈(zèng)器官,但由于政策原因之前不能進(jìn)行捐獻(xiàn)。

  外科醫(yī)生DorrySegev告訴紐約時(shí)報(bào),“這將是過去10年我們能看到的器官捐贈(zèng)最大幅度的增加”。

  這一許可是繼2013年HOPE法案的通過——由Segev和奧巴馬總統(tǒng)聯(lián)合撰寫的法案,使HIV陽性患者間的器官捐贈(zèng)成為可能。

  在經(jīng)過兩年的書面工作后,約翰霍普斯金醫(yī)院終于接到了美國(guó)器官聯(lián)合分享會(huì)的許可,成為美國(guó)首個(gè)進(jìn)行HIV陽性患者間腎臟移植的醫(yī)院及進(jìn)行世界首個(gè)HIV陽性患者間肝臟移植。

  “對(duì)我們醫(yī)院和我們團(tuán)隊(duì)而言,這是一個(gè)不可思議的激動(dòng)的一天,但對(duì)HIV感染和終末期器官疾病的患者更加重要。”Segev說到,“對(duì)他們而言,這是一個(gè)新的生存機(jī)會(huì)”。

  HIV陽性移植首次被宣布為不合法可以追溯到1988年,當(dāng)時(shí)HIV感染只有較短的生存期。但自從抗病毒療法開始后,HIV陽性患者可以生活的更久,通過正確的藥物治療,甚至可以活到原先應(yīng)有的壽命。意味著他們比以往任何時(shí)候都更加需要獲得移植的權(quán)利。

  “我們可以看到這些人群中存在腎臟衰竭,肝臟衰竭和對(duì)移植的需要”,Segev告訴NPR,解釋他2013年撰寫HOPE法案的動(dòng)機(jī)。“在等待捐贈(zèng)的列表上有120000人,這種等待是令人沮喪的……與此同時(shí),我想到了我們拋棄了感染HIV患者的器官。事實(shí)上,器官移植對(duì)HIV陽性的患者更為重要,因?yàn)樗麄儽菻IV陰性的患者更容易死在等待的路上。”

  在南非,HIV陽性到HIV陽性的腎臟移植已經(jīng)成功開展了,提供了可以拯救生命的技術(shù)。

  對(duì)移植患者而言已知的最大的風(fēng)險(xiǎn)是二次感染——接收者受到來自捐贈(zèng)者更加具有侵襲性的HIV感染的機(jī)會(huì)。

  這是約翰霍普斯金醫(yī)院的醫(yī)生們將極力避免的,根據(jù)他們的HIV毒株仔細(xì)配型,合理使用藥物來成功控制病毒。

  出于風(fēng)險(xiǎn)考慮,以及缺少HIV患者捐贈(zèng)腎臟的安全性研究,HIV陽性間的移植將會(huì)進(jìn)展的很慢,而且醫(yī)院總是僅關(guān)注來自已故捐獻(xiàn)者的器官。

  一旦正確的程序和系統(tǒng)建立起來,Segev相信捐贈(zèng)率會(huì)迅速升高,很有可能會(huì)變成美國(guó)常見的手術(shù)。

  除了成為器官接受收者延長(zhǎng)生命的手術(shù),也給HIV患者一個(gè)機(jī)會(huì)來做我們認(rèn)為的理所應(yīng)當(dāng)?shù)氖?mdash;—回報(bào)社會(huì)。

  Segev告訴紐約時(shí)報(bào)“人們希望留下活著的遺產(chǎn),他們想提供幫助。如果告訴他們你不能提供幫助,因?yàn)槟闶荋IV陽性,那將是毀滅性的打擊”。這是對(duì)HIV感染的另一種羞辱。

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