盡管國家正逐漸開放二胎政策,但是生活成本帶來的壓力仍舊讓很多人“生不起”,因此避孕就成了一件頭號大事。除了使用安全套、去醫(yī)院做避孕手術(shù)之外,德國的一家醫(yī)藥集團過去十多年來為我們提供了一個新的選擇——使用由他們集團制造的長效型避孕器Essure。
Essure避孕器是由一外側(cè)用膨脹的超彈性Nitinol螺旋纏繞的中軸螺旋和PET纖維組成,它有兩個小型鎳鈦環(huán)狀物,可以通過陰道放進輸卵管內(nèi),因此使用這項裝置可以避免開刀。Essure的官方網(wǎng)站上也表明,這款避孕器可以在門診中使用,并且能達(dá)到99%的有效避孕率。在2002年美國FDA(FoodandDrugAdministration)首次核準(zhǔn)這項避孕器時,許多醫(yī)生都很歡迎。
據(jù)《連線》雜志最新報道,美國FDA在上周四(9月24日)決定對這款曾備受追捧的避孕器進行重新審查。為什么?因為在Facebook上有一個超過兩萬人的群組在“控訴”Essure給她們生活帶來的不便,而她們提交的巨大報告數(shù)量使得FAD不得不重新審視這個問題。顯然,F(xiàn)DA是不可能將Essure全部召回的,但是他們可以通過做更多嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對藥品進行詳細(xì)明確的標(biāo)識,讓消費者清楚了解到使用這款避孕器所要面臨的風(fēng)險。
在此次召開的會議上,除了有FDA的人員,還有來自EssureProblem群組的成員。群組的管理員AmandaDykeman在會上向FDA的成員及其他在場人員描述這個Facebook群組中的人是如何通過網(wǎng)絡(luò)社交平臺相互鼓勵的,并讓她們最終有勇氣向FDA提交關(guān)于Essure副作用的報告,所以報告的數(shù)量才會在12年間增長得那么快。
Dykeman表示:“如果沒有這個群組的支持,很多姐妹都不知道遇到這種情況她們該做些什么。我知道只要提交的報告達(dá)到一定的數(shù)量,F(xiàn)DA總是會重新審視這個問題的。”
另外一些成員數(shù)量沒有那么多的團隊,他們曾在未經(jīng)公開的情況下與國會成員以及FDA會面,而EssureProblem的努力或許也會促使政府組織與這些團隊展開公開的對話。
目前,Dykeman和群組中的其他成員正在美國華盛頓開會。這些女性表示,不能小看她們因為使用Essure之后所引起的不良癥狀,“這些癥狀是很嚴(yán)重的,痛到虛脫還有流血都有可能擊潰一個人”,Dykeman說道。
Dykeman曾在2010年的時候植入了這款避孕器,但是在2013年的時候她通過做子宮切除手術(shù)將Essure從自己身上剝離,因為她表示戴著這個避孕器根本沒有辦法正常生活。
其實早在2012年,就有報告指出Essure有副作用,不過數(shù)量不到100份,當(dāng)時人們也覺得有副作用是合理的。但是截至2014年,就有不少還未經(jīng)過驗證的報告指出Essure有諸多“不合理”的副作用——疼痛、穿孔,甚至有不少女性在使用了這款避孕器之后使得懷孕機率暴漲,這樣“訴苦”的報告高達(dá)2259份。
另外,由Essure的制造商提供的臨床試驗報告中顯示,在使用了這款避孕器一年之后,有2.9%的女性痛經(jīng),有2.5%的女性感受到劇烈的疼痛。除此之外,還會出現(xiàn)穿孔的副作用,在一份報告中顯示有2.9%的女性表示Essure會刺穿組織細(xì)胞,但是在另外一份報告中卻顯示只有1.1%的女性表示會有這樣的副作用。經(jīng)過五年的研究,期間Essure也并沒有停止投入市場,最后只有71%的女性堅持到了研究的最后,而其中又有15%的女性進行了子宮切除手術(shù),至于做手術(shù)的原因,并不能確定是否與使用Essure有關(guān)。
每一種避孕方式都會有一定的風(fēng)險,F(xiàn)DA也表明制造Essure的公司知道這款避孕器會對一部分女性造成不良影響,但是這些風(fēng)險都是可以控制的,因為不像一般的避孕藥,移除Essure是要通過做手術(shù)來解決的,因此更加需要規(guī)避風(fēng)險。而這些負(fù)面報告數(shù)量的不斷上升,是否就說明Essure在實際運用中要比臨床實驗中危險得多?
由此可見,如何規(guī)避風(fēng)險以及審核Essure在實際運用中的風(fēng)險性就成為了此次FDA召開的會議上所要著重討論的問題。
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