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精神分裂癥復(fù)發(fā)與什么有關(guān)?

2015-09-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有人說,沒有一種災(zāi)難比精神障礙給人的痛苦更深重。據(jù)推算,中國(guó)內(nèi)地精神分裂癥患者約有1780萬,如果聚到一起的話,將充滿整個(gè)北京城。

  精神分裂癥的高復(fù)發(fā)率是全世界關(guān)注的焦點(diǎn)。由于疾病本身的特征,精神分裂癥是一種反復(fù)發(fā)作的慢性遷延性疾病,臨床痊愈低、病情容易反復(fù),而且每次復(fù)發(fā)都可能導(dǎo)致大腦的永久性損傷,認(rèn)知功能進(jìn)一步受損、社會(huì)功能進(jìn)一步下降。

  主要原因是依從率不高,按照醫(yī)生要求用藥,認(rèn)真接受治療者較少。例如一些病人覺得吃了藥物會(huì)變傻、變呆、精神被控制,害怕藥物有副作用。“復(fù)發(fā)”意味著病情的惡化和多次強(qiáng)制住院治療,家屬經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和情感壓力極大;對(duì)于醫(yī)生,則大大增加治療的難度,以及預(yù)后不理想。因此,如何有效預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)是一個(gè)需要研究界關(guān)注的問題。

  最近,《AmJPsychiatry》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究,探討了精神分裂癥復(fù)發(fā)與抗精神病藥物治療強(qiáng)度對(duì)腦組織的影響。之前,雖然已研究證實(shí)與健康志愿者相比,精神分裂癥患者腦體積更小,且縱向結(jié)構(gòu)性MRI成像研究表明,精神分裂癥患者發(fā)病后出現(xiàn)進(jìn)行性腦組織損失,但幾乎沒有研究探討精神分裂癥復(fù)發(fā)頻率、復(fù)發(fā)持續(xù)時(shí)間與腦組織損失的關(guān)系。

  這項(xiàng)研究通過比較精神分裂癥患者縱向MRI的成像結(jié)果,探討了精神分裂癥復(fù)發(fā)對(duì)腦組織的影響。同時(shí),因?yàn)楦邚?qiáng)度的抗精神病藥物治療導(dǎo)致更小的腦體積,還考察了抗精神病藥物治療強(qiáng)度對(duì)腦組織的影響。

  研究表明:精神分裂癥復(fù)發(fā)和抗精神病藥物治療均與腦組織損失有關(guān)。復(fù)發(fā)次數(shù)與腦組織損失無顯著關(guān)系,復(fù)發(fā)持續(xù)時(shí)間和抗精神病藥物治療強(qiáng)度都與腦組織損失相關(guān),但是它們影響腦的區(qū)域不同。復(fù)發(fā)持續(xù)時(shí)間與額葉變化密切相關(guān),抗精神病藥物治療的影響則廣泛分布。精神分裂癥患者癥狀復(fù)發(fā)時(shí)間延長(zhǎng)對(duì)腦組織完整性具有不良的影響,因此有必要采取預(yù)防措施防止復(fù)發(fā)、穩(wěn)定治療效果;抗精神病藥物治療強(qiáng)度也會(huì)影響腦組織,但本研究闡明了與精神分裂癥復(fù)發(fā)相比抗精神病治療具有更為重要的作用。

  抗精神病治療是預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)最有效的措施,精神分裂癥發(fā)生后便盡可能采取措施確保治療依從性預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)尤為重要。因此,預(yù)防精神分裂癥患者癥狀復(fù)發(fā)非常重要,同時(shí)應(yīng)當(dāng)采取盡量低劑量的抗精神病藥物達(dá)到這一效果。

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