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病例報告到底有多重要?

2015-08-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病例報告的整個完成過程就是一個科研的過程,前面病例資料收集與描述,對一個醫(yī)師的臨床思路是十分有好處的,大家在院內(nèi)會診的時候經(jīng)??吹侥切├辖淌诶现魅卧诜治霾∈返臅r候?qū)訉觿兝O,對病歷資料有一個清晰的認(rèn)識,一眼就能看出問題的本質(zhì),這就是一個能力的鍛煉了。而我們只能是云里霧里,找不到關(guān)鍵的部分。

  撰寫病例報告的作用

  鍛煉科研寫作能力

  病例報告的整個完成過程就是一個科研的過程,前面病例資料收集與描述,對一個醫(yī)師的臨床思路是十分有好處的,大家在院內(nèi)會診的時候經(jīng)??吹侥切├辖淌诶现魅卧诜治霾∈返臅r候?qū)訉觿兝O,對病歷資料有一個清晰的認(rèn)識,一眼就能看出問題的本質(zhì),這就是一個能力的鍛煉了。而我們只能是云里霧里,找不到關(guān)鍵的部分。

  病例報告后面的討論部分其實就是一篇小綜述,寫好他要閱讀大量的相關(guān)文獻(xiàn)資料,包括疾病的機制,診斷,治療等等,在寫完初稿后得不斷精簡,精煉。形成最能表達(dá)你意思的語句。這也是對撰寫科研標(biāo)書與科研論文的一種鍛煉吧。

  提高臨床處理能力

  臨床醫(yī)師可以根據(jù)一個病例的處理結(jié)果認(rèn)真總結(jié),以后遇到相關(guān)問題可以按照類似的方法進行處理。前幾年,科室同時碰到一例宮腹腔鏡聯(lián)合探查術(shù),宮腔鏡做了一個多小時后逐漸出現(xiàn)氣道壓力升高,血壓下降,眼臉水腫等典型的水中毒癥狀。

  之前也碰到很多這樣的病人,大家沒有引起重視,也沒有拿出來討論,后來科室做了一期關(guān)于水中毒的專題,從宮腔鏡機制,水壓力大小的調(diào)節(jié),出現(xiàn)水中毒癥狀以及如何處理等進行深入探討。大家都感觸很深,在今后的工作中都十分關(guān)注手術(shù)進展,宮腔鏡壓力,患者一般生命體征變化等。

  帶教作用

  麻醉教學(xué)的最大特色就是以病例為導(dǎo)向的教學(xué)法,即在一個病例的基礎(chǔ)上進行深入分析,教會學(xué)生或年輕住院醫(yī)師解決臨床問題的能力。

  前幾年,我們科室連續(xù)出現(xiàn)幾例周圍神經(jīng)損傷患者,都表現(xiàn)為閉孔神經(jīng)損傷,三例分別行腹腔鏡盆腔清掃術(shù),疝囊高位結(jié)扎術(shù)與剖宮產(chǎn)術(shù)。正好外院有一例因為剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉引起的周圍神經(jīng)損傷請主任鑒定。

  于是,我們根據(jù)這幾例患者在科室對外周神經(jīng)損傷進行討論,讓大家熟悉外周神經(jīng)的解剖,神經(jīng)損傷的診斷以及鑒別診斷等,在今后碰到類似問題時與外科醫(yī)師交流時就有一個解剖基礎(chǔ)在那里了,而不是一出現(xiàn)皮膚感覺下降就說是我們麻醉科的錯。

  因此,作為年輕醫(yī)師,切不可輕視對臨床發(fā)現(xiàn)或日常臨床經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié)。一篇幾百字的病例報告,一篇數(shù)千字的病例分析,甚至一篇臨床病理討論,都是可貴的臨床研究成果。你的臨床經(jīng)驗得以發(fā)表,供同行借鑒,在促進臨床診治水平共同提高的同時,也提高了自身的科研能力。

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