在北京協(xié)和醫(yī)院,一直流傳著林巧稚教授的這樣一個故事。
一次考試中,林巧稚教授要求醫(yī)學(xué)生們觀察孕婦的分娩過程,然后寫出一份病歷記錄,以此來評定他們的臨床能力。婦產(chǎn)科的大權(quán)威做主考,醫(yī)學(xué)生們既興奮,又緊張,仔細(xì)觀察并思索后,寫下了自己認(rèn)為滿意的病歷。結(jié)果卻出乎意料,僅有一份病歷被評為“優(yōu)”,其他均不及格。醫(yī)學(xué)生們左思右想,不得其解,只好硬著頭皮向林巧稚教授請教。林巧稚嚴(yán)肅地說:“你們的記錄沒有錯誤,但不完整,漏掉了非常重要的東西。”
“漏掉了什么呢?”大家反復(fù)查看,實在想不出漏掉了什么,又不敢多問,只好偷偷地看了一下那份“優(yōu)秀”病歷。結(jié)果他們發(fā)現(xiàn),各項記錄其實都沒有區(qū)別,只是那份病歷里多了一句話:“產(chǎn)婦的額頭有豆大的汗珠……”
幾十年后,這些醫(yī)學(xué)生很多已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界的精英和翹楚,但他們?nèi)匀挥浀媚莻€陽光燦爛的午后,林巧稚教授對自己的莊嚴(yán)教誨。“產(chǎn)婦的額頭有豆大的汗珠”,這是一位從醫(yī)50載、桃李滿天下的醫(yī)學(xué)科學(xué)家對臨床工作的深刻感悟:醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué),更是人學(xué),醫(yī)生必須有一顆仁愛慈悲的心。
無獨有偶。100年前,美國霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的威廉·奧斯勒教授也曾大聲疾呼:“更重要的是了解患有疾病的人,而不是所患的疾病。”可見,除了解釋、診斷和治療,醫(yī)生還應(yīng)當(dāng)將患者作為一個“人”來關(guān)愛。像林巧稚教授一樣,給予患者一種愛。這種愛超脫所有功利目的,不帶任何私心雜念,是對人類病痛感同身受的理解和悲憫。這種愛,才是醫(yī)學(xué)的本源。
時至今日,醫(yī)學(xué)的科學(xué)性已毋庸置疑,而人文性卻日漸枯萎。在各類復(fù)雜精密的醫(yī)療儀器面前,患者似乎不再是活生生的完整個體,而被還原為功能受損的器官。我們對先進(jìn)技術(shù)趨之若鶩,卻不再像前輩那樣深入關(guān)注患者的軀體和心理感受,結(jié)果是間接造成臨床能力的退步和醫(yī)患關(guān)系的疏離。更糟的是,長此以往,不僅患者的利益將失去保障,就連醫(yī)務(wù)人員自身也將淪為技術(shù)的載體和附庸。
在“技術(shù)決定論”主導(dǎo)一切的時代,人的尊嚴(yán)和主體性有被徹底邊緣化的風(fēng)險。馬克思在《1844年經(jīng)濟學(xué)哲學(xué)手稿》中,就痛切地指出:“人們生產(chǎn)的勞動產(chǎn)品越多,他所創(chuàng)造的異己力量就越強大,同時也就越危及他自身的存在……人們與自己的生活相背離,人的現(xiàn)實存在與他的本質(zhì)發(fā)生了對立。”毋寧說,科技越發(fā)達(dá),人類失去的自由和尊嚴(yán)越多,孤獨感和失落感也越強烈。
盧梭的《社會契約論》第一句“人生來自由,卻無往不在枷鎖之中”之所以震撼人心,原因正在于此。畢竟人之所以為人,根本原因并不在于生活有多少科技含量,而在于他們有情感、理想、信念和價值。通過言傳身教,林巧稚教授想要告訴我們,醫(yī)學(xué)絕不僅僅是科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用和組合,而必須擁有人文關(guān)懷的背景和元素,如此才能重新獲得鮮活的生命力。
人文關(guān)懷并不只是西方的專利,中國文化也有綿延千年的人文傳統(tǒng),一曰“以人為本”,一曰“以和為貴”。所謂“以人為本”,就是以人為中心,注重人的生命和價值,將人置于至尊至重的地位。以此作為價值觀的基點,才有可能創(chuàng)建一個人人幸福安康、和諧相處的大同世界。所謂“以和為貴”,就是打破主客兩分的思維模式,以心觀物,以物證心,融合物質(zhì)和精神,貫通天道與人心。
醫(yī)生承擔(dān)著普濟蒼生的重任,不僅要提高醫(yī)療技術(shù),更要反躬自省,不斷修煉自身的人文素養(yǎng),豐富自己的精神世界。
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