今年4月,新一屆國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)(簡(jiǎn)稱(chēng)“咨詢(xún)委員會(huì)”)成立。咨詢(xún)委員會(huì)主任由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛兼任。咨詢(xún)委員會(huì)由醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域的38位專(zhuān)家組成,聘期三年。
其中,20位專(zhuān)家是新進(jìn)入咨詢(xún)委員會(huì)的,其余18位則是第一屆連任。那么這些新增的專(zhuān)家,他們都來(lái)自什么領(lǐng)域,主張些什么?
陳建平和“申康模式”
陳建平,上海市申康醫(yī)院發(fā)展中心主任。介紹他就必須要說(shuō)一說(shuō)上海的“申康模式”。
上海申康醫(yī)院發(fā)展中心成立于2005年9月,當(dāng)時(shí)上海市決定在稅務(wù)、衛(wèi)生、交通三個(gè)系統(tǒng)實(shí)施“管辦分開(kāi)”。申康就此成為上海市級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)有資產(chǎn)投資、管理、運(yùn)營(yíng)的責(zé)任主體,外界稱(chēng)之為“醫(yī)療國(guó)資委”。
此后,上海市衛(wèi)生局只進(jìn)行行業(yè)技術(shù)管理,及其他公立、民營(yíng)、外資等醫(yī)院的管理。
“申康醫(yī)院發(fā)展中心就相當(dāng)于企業(yè)集團(tuán)總部,進(jìn)行戰(zhàn)略、信息、資源調(diào)配。”有人如此評(píng)論,“進(jìn)行‘管辦分離’后,中心主要做預(yù)算、資產(chǎn)管理、規(guī)劃以及院長(zhǎng)績(jī)效考核。”
華生與價(jià)格改革、國(guó)有企業(yè)改制
直到目前,也沒(méi)辦法在百度上找到華生教授關(guān)于醫(yī)改的言論觀點(diǎn)。但對(duì)于他的介紹中,極為重要的一條是“他是影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)改革進(jìn)程的三項(xiàng)重要變革(價(jià)格雙軌制、國(guó)資體制、股權(quán)分置改革)的主要提出和推動(dòng)者之一”。
他成名于對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)改革有重要意義的“莫干山會(huì)議”,當(dāng)時(shí)仍在攻讀碩士學(xué)位的華生與同伴一起,在國(guó)內(nèi)最早提出并系統(tǒng)論證了雙軌制價(jià)格改革的思路,并作為會(huì)議代表之一向中央財(cái)經(jīng)小組秘書(shū)長(zhǎng)張勁夫同志做了匯報(bào),后被國(guó)務(wù)院采納。
而后,他的研究工作主要聚焦在經(jīng)濟(jì)體制改革和證券市場(chǎng)。
保險(xiǎn)專(zhuān)家多了好多
在第一屆咨詢(xún)委員會(huì)中,就有好幾個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域?qū)<疫B任,包括人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保障研究所所長(zhǎng)何平,中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)鄭功成。
同時(shí),新進(jìn)入咨詢(xún)委員會(huì)的專(zhuān)家中,保險(xiǎn)背景的不少,如人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保障研究所所長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)金維剛,中山大學(xué)嶺南學(xué)院風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)學(xué)系系主任申曙光這些一直在研究保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題的專(zhuān)家。
不過(guò),金維剛的研究重點(diǎn)和觀點(diǎn)更多集中在醫(yī)保支付方式改革上。他認(rèn)為要讓醫(yī)保在醫(yī)改中發(fā)揮基礎(chǔ)性作用,未來(lái)的重點(diǎn)應(yīng)該是改進(jìn)和完善醫(yī)保支付方式,積極探索建立科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制、醫(yī)保藥品價(jià)格談判機(jī)制,縮短臨床必須的創(chuàng)新藥納入醫(yī)保支付的評(píng)審周期,適應(yīng)分級(jí)診療的發(fā)展需要。
而申曙光則在力推全民醫(yī)保,包括三保合一,提高補(bǔ)助水平,門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)、加大對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療的投入等。此外,申曙光的研究領(lǐng)域還包括風(fēng)險(xiǎn)管理與精算。
另外,還有如清華大學(xué)公共管理學(xué)院衛(wèi)生與發(fā)展研究中心主任劉遠(yuǎn)立,中國(guó)人民人學(xué)醫(yī)改研究中心主任、社會(huì)保障研究所副所長(zhǎng)王虎峰,社會(huì)學(xué)研究所副所長(zhǎng)王延中等也曾公開(kāi)發(fā)表過(guò)關(guān)于醫(yī)保的言論與觀點(diǎn),其中劉遠(yuǎn)立的言論側(cè)重在對(duì)醫(yī)保保障能力的評(píng)價(jià),而王虎峰和王延中則針對(duì)醫(yī)保支付方式改革。
國(guó)際范:港澳臺(tái)+美國(guó)
第一屆咨詢(xún)委員會(huì)中有美國(guó)醫(yī)院評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)評(píng)審顧問(wèn)房志武,美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授,美國(guó)科學(xué)院院士蕭慶倫兩位“國(guó)際友人”,以及臺(tái)灣家庭醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事會(huì)暨兩岸學(xué)術(shù)交流委員會(huì)主任委員張煥禎一位“同胞”。
而新一屆咨詢(xún)委員會(huì)中,這三位僅蕭慶倫連任。但這并不等于咨詢(xún)委員會(huì)中“外援”就少了。
恰恰相反,新增的專(zhuān)家中“港澳臺(tái)”各有一位,他們分別是香港注冊(cè)會(huì)計(jì)師公會(huì)及英國(guó)特許會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)注冊(cè)成員、香港總商會(huì)主席胡定旭,清華大學(xué)醫(yī)院管理研究所教授、原臺(tái)灣陽(yáng)明大學(xué)醫(yī)務(wù)管理研究所所長(zhǎng)錢(qián)慶文,澳門(mén)鏡湖醫(yī)院慈善會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、澳門(mén)鏡湖醫(yī)院副院長(zhǎng)吳培娟。
另外,熟悉美國(guó)情況的專(zhuān)家還有前面提到的劉遠(yuǎn)立,他還是哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的高級(jí)講師、博士生導(dǎo)師、哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院“中國(guó)項(xiàng)目”主任,以及聯(lián)合國(guó)“千年發(fā)展目標(biāo)”顧問(wèn)委員會(huì)委員,世界銀行、亞洲開(kāi)發(fā)銀行、世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、聯(lián)合國(guó)計(jì)劃開(kāi)發(fā)署等國(guó)際組織的項(xiàng)目顧問(wèn)。“國(guó)際范”十足!
除了上述專(zhuān)家之外,新一屆咨詢(xún)委員會(huì)還新增了法學(xué)專(zhuān)家、財(cái)務(wù)專(zhuān)家、企業(yè)管理專(zhuān)家及多位公立醫(yī)院院長(zhǎng)等。這38位專(zhuān)家將影響著接下來(lái)幾年中國(guó)醫(yī)改的發(fā)展方向。
清熱利濕,祛風(fēng)止痛。濕熱閉阻所致的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,或足脛紅腫熱痛;亦可用于瘡瘍。
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