醫(yī)院的大廳
醫(yī)院的掛號(hào)跟中國的醫(yī)院一樣,都在一樓大廳。但是醫(yī)院的每一個(gè)科室都有專門的接待柜臺(tái),把掛號(hào)單交給柜臺(tái)里的護(hù)士,在輪到某一號(hào)病人就診時(shí),護(hù)士小姐會(huì)叫病人的名字,告訴病人去哪一個(gè)房間見醫(yī)生。
醫(yī)院的大廳和各樓層,到處是供病人落座的椅子,給人留下很深刻的印象。你在等待中,可以看書看電視,或上網(wǎng)玩手機(jī)。等候區(qū)里都有自動(dòng)售貨機(jī),和醫(yī)院免費(fèi)提供的飲水。
醫(yī)院的就診室
診療室是一個(gè)大約20平方米大的單間,里面有一張檢查用的床。病人進(jìn)去后,門口的顯示屏上立即會(huì)顯示“就診中”三個(gè)字。
自然,診斷室除了醫(yī)生和1名護(hù)士,不會(huì)有第三者,保證病人的絕對(duì)隱私。因?yàn)槲页洚?dāng)了日語翻譯,因此也得以進(jìn)入室內(nèi),看醫(yī)生如何看病。
醫(yī)生叫“小村”,是慈恵會(huì)醫(yī)科大學(xué)的教授。他的桌子上有一臺(tái)很大的電腦,他一邊聽我朋友的病情敘說,一邊在電腦上做記錄。然后他提了好幾個(gè)問題,并讓我的朋友躺倒床上做檢查。
檢查的結(jié)果,是需要拍一張片子。護(hù)士小姐立即進(jìn)來帶我的朋友去拍片。拍片很快,就5分鐘時(shí)間,再回到診療室時(shí),小村教授的電腦上已經(jīng)顯示了剛拍的片子。
小村教授認(rèn)真地給朋友解釋病情,提出治療建議,解答朋友的疑問,好象老師給學(xué)生上課。最后開出處方,并約定下次來醫(yī)院復(fù)診的時(shí)間。除了拍片時(shí)間,整個(gè)看病過程用了大約25分鐘,一個(gè)詞:“耐心”。
日本人生病都去哪里看???
一般的病大多去附近的診所。東京的一些商務(wù)辦公大樓、五星級(jí)酒店、居民住宅區(qū)、交通便捷的地鐵與輕軌車站附近,都有各種各樣的民營診所和小醫(yī)院,如同24小時(shí)便利店,多且便捷。
如果是??萍膊?,一般會(huì)去就近的??漆t(yī)院,譬如有的診所專門是看皮膚科,有的專門是婦科,有的專門是牙科,有的是專業(yè)的痔瘡診所。
去綜合性大醫(yī)院看病的話,一般都是要?jiǎng)拥秳?dòng)槍的大病。診所或?qū)?漆t(yī)院會(huì)給病人聯(lián)系好大醫(yī)院和醫(yī)生,并開具醫(yī)生介紹信,讓你去大醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查和治療。
這里面有三個(gè)基本原因
第一,小診所小醫(yī)院的醫(yī)生,大多也是名醫(yī),因?yàn)槿毡镜乃搅⑨t(yī)科大學(xué)的教授允許到非本校的附屬醫(yī)院坐診,私立醫(yī)院的醫(yī)生也可以到其他醫(yī)院上班。因此,小醫(yī)院的醫(yī)生中,“牛醫(yī)”還不少。
第二,不管是私人診所還是小醫(yī)院,都可以使用醫(yī)療保險(xiǎn),而且這一種保險(xiǎn)是全國各地通用。
第三,因?yàn)槿毡緩拿髦尉S新時(shí)期引進(jìn)西方醫(yī)學(xué)后,就允許私人從醫(yī)。因此,許多的專業(yè)診所和小醫(yī)院,都有代代相傳的醫(yī)術(shù),醫(yī)生自然也是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)以上的學(xué)歷,專業(yè)醫(yī)療水平與大醫(yī)院相比毫不孫色,甚至超過大醫(yī)院的醫(yī)生水平。
正因?yàn)槿毡旧鐣?huì)有如此龐大的一個(gè)立體的,左右縱橫的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系,才使得患者得以及時(shí)分流和就醫(yī),大醫(yī)院不會(huì)成為“農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)”,醫(yī)生也有時(shí)間有耐心跟每一位病人進(jìn)行周全的交流與治療,讓醫(yī)患關(guān)系變成醫(yī)友關(guān)系。
另外,日本實(shí)行醫(yī)、藥分離體制,因此,醫(yī)院不會(huì)也沒有機(jī)會(huì)通過亂配藥和多配藥來獲取利益。
而醫(yī)院外面的藥局的藥是全國統(tǒng)一的價(jià)格,病人帶著醫(yī)生的處方,可以去全國任何地方的任何一家藥局配藥,這就使得各個(gè)藥局為了吸引病人前來配藥,對(duì)病人如同親友。
配完藥時(shí)一定會(huì)對(duì)病人說一句話:“請(qǐng)您多保重,早一點(diǎn)康復(fù)。”讓病人在離開藥局時(shí),內(nèi)心還帶著一份安慰,下次再來。
日本的這一些做法,我覺得值得中國醫(yī)藥體制改革時(shí)參考。
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