醫(yī)院的大廳
醫(yī)院的掛號跟中國的醫(yī)院一樣,都在一樓大廳。但是醫(yī)院的每一個科室都有專門的接待柜臺,把掛號單交給柜臺里的護士,在輪到某一號病人就診時,護士小姐會叫病人的名字,告訴病人去哪一個房間見醫(yī)生。
醫(yī)院的大廳和各樓層,到處是供病人落座的椅子,給人留下很深刻的印象。你在等待中,可以看書看電視,或上網(wǎng)玩手機。等候區(qū)里都有自動售貨機,和醫(yī)院免費提供的飲水。
醫(yī)院的就診室
診療室是一個大約20平方米大的單間,里面有一張檢查用的床。病人進去后,門口的顯示屏上立即會顯示“就診中”三個字。
自然,診斷室除了醫(yī)生和1名護士,不會有第三者,保證病人的絕對隱私。因為我充當了日語翻譯,因此也得以進入室內(nèi),看醫(yī)生如何看病。
醫(yī)生叫“小村”,是慈恵會醫(yī)科大學(xué)的教授。他的桌子上有一臺很大的電腦,他一邊聽我朋友的病情敘說,一邊在電腦上做記錄。然后他提了好幾個問題,并讓我的朋友躺倒床上做檢查。
檢查的結(jié)果,是需要拍一張片子。護士小姐立即進來帶我的朋友去拍片。拍片很快,就5分鐘時間,再回到診療室時,小村教授的電腦上已經(jīng)顯示了剛拍的片子。
小村教授認真地給朋友解釋病情,提出治療建議,解答朋友的疑問,好象老師給學(xué)生上課。最后開出處方,并約定下次來醫(yī)院復(fù)診的時間。除了拍片時間,整個看病過程用了大約25分鐘,一個詞:“耐心”。
日本人生病都去哪里看?。?/strong>
一般的病大多去附近的診所。東京的一些商務(wù)辦公大樓、五星級酒店、居民住宅區(qū)、交通便捷的地鐵與輕軌車站附近,都有各種各樣的民營診所和小醫(yī)院,如同24小時便利店,多且便捷。
如果是專科疾病,一般會去就近的專科醫(yī)院,譬如有的診所專門是看皮膚科,有的專門是婦科,有的專門是牙科,有的是專業(yè)的痔瘡診所。
去綜合性大醫(yī)院看病的話,一般都是要動刀動槍的大病。診所或?qū)?漆t(yī)院會給病人聯(lián)系好大醫(yī)院和醫(yī)生,并開具醫(yī)生介紹信,讓你去大醫(yī)院作進一步的檢查和治療。
這里面有三個基本原因
第一,小診所小醫(yī)院的醫(yī)生,大多也是名醫(yī),因為日本的私立醫(yī)科大學(xué)的教授允許到非本校的附屬醫(yī)院坐診,私立醫(yī)院的醫(yī)生也可以到其他醫(yī)院上班。因此,小醫(yī)院的醫(yī)生中,“牛醫(yī)”還不少。
第二,不管是私人診所還是小醫(yī)院,都可以使用醫(yī)療保險,而且這一種保險是全國各地通用。
第三,因為日本從明治維新時期引進西方醫(yī)學(xué)后,就允許私人從醫(yī)。因此,許多的專業(yè)診所和小醫(yī)院,都有代代相傳的醫(yī)術(shù),醫(yī)生自然也是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)以上的學(xué)歷,專業(yè)醫(yī)療水平與大醫(yī)院相比毫不孫色,甚至超過大醫(yī)院的醫(yī)生水平。
正因為日本社會有如此龐大的一個立體的,左右縱橫的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系,才使得患者得以及時分流和就醫(yī),大醫(yī)院不會成為“農(nóng)貿(mào)市場”,醫(yī)生也有時間有耐心跟每一位病人進行周全的交流與治療,讓醫(yī)患關(guān)系變成醫(yī)友關(guān)系。
另外,日本實行醫(yī)、藥分離體制,因此,醫(yī)院不會也沒有機會通過亂配藥和多配藥來獲取利益。
而醫(yī)院外面的藥局的藥是全國統(tǒng)一的價格,病人帶著醫(yī)生的處方,可以去全國任何地方的任何一家藥局配藥,這就使得各個藥局為了吸引病人前來配藥,對病人如同親友。
配完藥時一定會對病人說一句話:“請您多保重,早一點康復(fù)。”讓病人在離開藥局時,內(nèi)心還帶著一份安慰,下次再來。
日本的這一些做法,我覺得值得中國醫(yī)藥體制改革時參考。
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