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評論:“防御性醫(yī)療” 有違救死扶傷本意

2015-04-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:防御性治療這個病癥,也同樣需要分析其病理,方能對癥下藥。醫(yī)生為了回避風險,以過度醫(yī)療為代價為自己做防御。

  《醫(yī)學界》雜志的調(diào)查顯示,85.8%的醫(yī)生表示,因擔憂發(fā)生醫(yī)患糾紛,他們在行醫(yī)過程中為避免醫(yī)療風險和醫(yī)療訴訟,進行過防御性醫(yī)療。防御性醫(yī)療包括:從實際病情看沒有必要的各種化驗、檢查,回避收治高危病人,回避高危病人手術(shù)及難度較大的特殊處置,帶有推脫責任性質(zhì)的轉(zhuǎn)診及會診等。

  醫(yī)院本來就是一個帶有強烈人道主義色彩的機構(gòu),醫(yī)生也被人們譽為白衣天使。如果把自身利益放在首位,而忽視了病人生命的權(quán)利,這是對人道主義的褻瀆,也是對救死扶傷天職的背叛。而在此前,各地醫(yī)療糾紛不斷,醫(yī)患關(guān)系緊張,乃至暴力侵醫(yī)案件頻發(fā),不少人一味地把責任推在患者身上。問題是,一些肩負救死扶傷職責的醫(yī)院和醫(yī)生,也暴露出了“防御性醫(yī)療”、甚至見死不救這種最為極端的道德惡行,如何能夠得到社會和公眾的尊重?醫(yī)患關(guān)系豈能從根本上得到改善?

  醫(yī)生看病,先要做檢查,為的是查詢病因。分析防御性治療這個病癥,也同樣需要分析其病理,方能對癥下藥。醫(yī)生為了回避風險,以過度醫(yī)療為代價為自己做防御。醫(yī)生如此做,首先是專業(yè)水準不過關(guān),不敢承擔診斷風險。更重要的是因為醫(yī)生與患者信息的嚴重不對等,醫(yī)生掌握絕對的主導(dǎo)權(quán),而患者只能依賴并服從。要讓醫(yī)生不對患者做防御性醫(yī)療,一方面是要提高醫(yī)生的診斷水平,還有一個重要的問題是要打破醫(yī)生的信息壟斷,通過現(xiàn)代先進的信息手段對醫(yī)生的治療做綜合評估,讓行業(yè)內(nèi)同仁、媒體與社會共同監(jiān)督,用陽光醫(yī)療緩解醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài)。

  醫(yī)與患心中各慮:患者怕醫(yī)生看不好病、看病不負責,或以看病名義搞創(chuàng)收。醫(yī)生則怕看不好患者的病,看得患者不滿意,便以各種方式進行防御性治療,以避免被患者追究責任甚至吃官司的可能。這樣一種不健康、不合理、互不信任的醫(yī)患關(guān)系,只會陷入惡性循環(huán)。如果醫(yī)患二者都能多一點信任,也許很多問題都能從暢順的溝通交流中得到解決。

  醫(yī)生的防御性醫(yī)療是消極思想,也是消極態(tài)度,不是真正的替患者分憂,也不是替自己負責,最后就會成為消極怠工。消極怠工說簡單些是思想有問題,說大些是職業(yè)道德問題,更是職業(yè)腐敗的一種表現(xiàn),不可取,也不足取。對此,絕不能姑息遷就,更不能任其蔓延發(fā)展,釀成新的醫(yī)患糾紛。

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