13日凌晨1點(diǎn)半,睡夢(mèng)中的天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師鄭鍇被醫(yī)院電話叫醒。“塘沽爆炸了,趕緊調(diào)配人過(guò)去!”想到三更半夜把別的同事叫醒不太合適,鄭鍇決定只身開(kāi)車(chē)前往。在市內(nèi)等紅燈的間隙,他從微信中看到了爆炸蘑菇云的圖片,得知前方十分緊急。
雖然心里已有所準(zhǔn)備,但當(dāng)車(chē)行駛到京津高速時(shí),他還是被眼前呈現(xiàn)出的危險(xiǎn)緊張氣氛震撼了。警察不停地在維持秩序,運(yùn)輸武警官兵的車(chē)和消防車(chē)都是雙閃,一輛一輛往塘沽方向駛?cè)ィ茸o(hù)車(chē)一輛一輛從迎面駛來(lái)。
“當(dāng)時(shí)感覺(jué)我們就是在往上沖,無(wú)論是警察、消防戰(zhàn)士,還是醫(yī)生。”鄭鍇回憶。
1個(gè)小時(shí)后,他到達(dá)了天津市第五中心醫(yī)院(塘沽醫(yī)院)。作為當(dāng)?shù)厝掖笮歪t(yī)院之一,醫(yī)院已經(jīng)涌入上百名患者,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了一般情況下急診的最大量,一些重傷患者在大聲喊叫,血跡隨處可見(jiàn)?;颊叽蟛糠质鞘鹿矢浇木用?,身體很多部位被玻璃渣劃傷,醫(yī)務(wù)人員馬不停蹄地為患者清創(chuàng)消毒、縫合,一位接一位。雖然人手短缺,但大部分患者都得到了基本治療。
一片繁忙中,鄭鍇自己聯(lián)系到了醫(yī)院院長(zhǎng),當(dāng)時(shí)醫(yī)院里正在進(jìn)行一臺(tái)開(kāi)胸手術(shù),剛到的鄭鍇沒(méi)有上手,與手術(shù)醫(yī)生簡(jiǎn)單交流后,便去查看病房。凌晨5點(diǎn),患者集中涌入潮已經(jīng)退去,與當(dāng)?shù)匦赝饪漆t(yī)生交接安排好工作后,一宿幾乎沒(méi)睡的鄭鍇準(zhǔn)備趕去當(dāng)?shù)亓硪患規(guī)头鲠t(yī)院的門(mén)診。他后來(lái)得知,當(dāng)晚和他一樣趕來(lái)參加現(xiàn)場(chǎng)救治的還有神經(jīng)外科、普外科、骨科3位同事。
就在鄭鍇到達(dá)塘沽的時(shí)候,天津市后方醫(yī)院也正在進(jìn)行全院大動(dòng)員,嚴(yán)陣以待。
13日下午,集中救治的繁忙狀態(tài)似乎已經(jīng)結(jié)束,但醫(yī)務(wù)人員身上的擔(dān)子一點(diǎn)也沒(méi)有放松,大量工作需要精細(xì)化,稍不注意患者可能出現(xiàn)新的傷亡。爆炸傷患者對(duì)醫(yī)生有著強(qiáng)烈依賴(lài),醫(yī)生一句話可能是對(duì)患者莫大的安慰。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),醫(yī)生要通過(guò)肢體接觸、語(yǔ)言交流向患者傳遞安慰和信任。患者和家屬的心理疏導(dǎo)也是治療的一部分。巨大爆炸沖擊波可讓玻璃深扎至墻,甚至有人被沖擊波直接貼到墻面上,肉體重創(chuàng)可想而知。傷者中,大多是家庭支柱或獨(dú)生子女,災(zāi)難讓一個(gè)家庭承受的悲痛難以想象,從事心理輔導(dǎo)醫(yī)生加入到救援隊(duì)伍。
主人公:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院柴艷芬
災(zāi)難面前,看似清醒和理智的醫(yī)務(wù)人員,其內(nèi)心是柔軟的。柴艷芬是天津重癥專(zhuān)家組成員之一,她與鄭鍇等其他3位同事被安排對(duì)口交接塘沽港口醫(yī)院。在那里,一名消防戰(zhàn)士靜靜地躺在重癥監(jiān)護(hù)室,除了專(zhuān)業(yè)救治,柴艷芬對(duì)他還多了一份牽腸掛肚。每次去,她都會(huì)在他床前多站一會(huì)。不在當(dāng)?shù)貢r(shí),柴艷芬也會(huì)時(shí)不時(shí)了解他那邊的情況。
這名戰(zhàn)士在查看火情時(shí)發(fā)生了爆炸,面部損傷嚴(yán)重,沖擊波造成的眼部淤血十分明顯,渾身都是玻璃碴造成的劃傷、大大小小的血道子。“看到他那個(gè)樣子真的覺(jué)得很心疼。小戰(zhàn)士,看到他像看到了自己的孩子,這么小的年紀(jì)都已服從命令赴湯蹈火,我對(duì)他們多了一份敬重……”
說(shuō)起這些時(shí),這位掌管著150多位員工雷厲風(fēng)行的急診科“大家長(zhǎng)”放低了聲音,降低了語(yǔ)速。
醫(yī)務(wù)人員的辛酸也鮮為人知。事件發(fā)生后,睡眠缺乏和疲勞讓鄭鍇老毛病牙痛又犯了,著急出門(mén)的他忘了帶藥,強(qiáng)忍牙痛工作,最后忍無(wú)可忍,進(jìn)行了牙髓減壓后,又投入工作。
事故當(dāng)夜,柴艷芬突發(fā)腰痛,13日凌晨1點(diǎn)趕赴醫(yī)院,搶救完本院接診傷員后,下午又支援塘沽,第二天回到家時(shí)已是晚上12點(diǎn)。
天津市眼科醫(yī)院眼外傷科孔怡淳副主任醫(yī)師家有兩位親人住院,但當(dāng)聽(tīng)到醫(yī)院需要增派醫(yī)務(wù)人員的消息,半夜主動(dòng)來(lái)到醫(yī)院。一位護(hù)士甚至“狠”將年幼的孩子一個(gè)人留在家里,趕到醫(yī)院。眼外傷科主任姜浩提前結(jié)束休假,連夜趕回醫(yī)院參加救治;張?jiān)迄i主任除參加自己醫(yī)院救治外,三赴當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,爆炸后53小時(shí)內(nèi),僅休息5小時(shí)。玻璃體與視網(wǎng)膜科韓泉洪主任連續(xù)手術(shù)14小時(shí)。
天津市第一中心醫(yī)院金主任支援天津市眼科醫(yī)院,對(duì)患者進(jìn)行皮膚傷口縫合,從上午10點(diǎn)一直干到晚上6點(diǎn)。在塘沽,醫(yī)務(wù)人員更是連軸轉(zhuǎn),很多干脆住進(jìn)醫(yī)院。
13日下午,距離事發(fā)地3公里的泰達(dá)醫(yī)院,門(mén)走形了,玻璃天花板碎裂了,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委派來(lái)的專(zhuān)家和天津?qū)<覀冺斨晃kU(xiǎn)品毒害的風(fēng)險(xiǎn),在這里商討救援方案。
爆炸事故中,天津市共有4000余名醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展傷員救治工作。他們既是親歷者又是救護(hù)者。有的家庭受到重創(chuàng)卻來(lái)不及整理就趕往醫(yī)院,有的在醫(yī)院通知之前就已自行前往參加急救。他們對(duì)爆炸事故有著多重感受。
天津市眼科醫(yī)院門(mén)診樓2樓B超檢查室外,一位十七八歲模樣的男孩穿著一身病號(hào)服坐在輪椅上,橫七豎八的傷痕刻在他的臉上,雙腿膝蓋下方綁著白色的繃帶。男孩低頭看著手機(jī)視頻。
當(dāng)畫(huà)面移動(dòng)到距離窗戶(hù)右前方兩三米的距離時(shí),他突然激動(dòng)起來(lái),對(duì)陪伴的親人說(shuō):“我就是在這炸的。”醫(yī)院里秩序井然,不一會(huì)兒,他被親人推進(jìn)了檢查室。
主人公:天津市眼科醫(yī)院湯欣
天津市眼科醫(yī)院院長(zhǎng)湯欣告訴記者,爆炸傷患者中,不少是在第一次爆炸后關(guān)窗戶(hù)或好奇窗外事故時(shí),被第二次爆炸震碎的窗玻璃扎傷眼睛。對(duì)這些患者來(lái)說(shuō),救治的時(shí)間越快,開(kāi)放式感染的幾率越小,后續(xù)的視力恢復(fù)也可能更好。
醫(yī)生們深知這一點(diǎn)。眼科手術(shù)中心原本已預(yù)約安排好當(dāng)天的100多臺(tái)手術(shù),為讓爆炸傷患者盡快得到救治,醫(yī)院第一時(shí)間與主管大夫、患者解釋?zhuān)瑢⑵胀ㄊ中g(shù)停下來(lái),騰出更多的手術(shù)間。同時(shí),立即召集不在班的手術(shù)室醫(yī)生、護(hù)士、輔檢、行政等40多位工作人員到位,全部開(kāi)放手術(shù)前化驗(yàn)、CT、X光檢查;開(kāi)通突發(fā)事件醫(yī)療緊急救治綠色通道,開(kāi)辟事故救治專(zhuān)門(mén)的眼外傷病房,不收取任何費(fèi)用。
凌晨2點(diǎn)多,第一批患者開(kāi)始集中到達(dá)醫(yī)院,經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,3點(diǎn)多手術(shù)即開(kāi)始進(jìn)行。不少患者的眼球已破裂,手術(shù)中醫(yī)生盡可能地保住眼球。十幾位病情嚴(yán)重的患者在13日上午十點(diǎn)多已經(jīng)全部完成手術(shù)治療。清創(chuàng)、取異物只是治療的第一步,第二步是要在72小時(shí)內(nèi)預(yù)防爆炸空氣和玻璃帶來(lái)的感染,第三步是進(jìn)行挽救視力的二次手術(shù)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委自13日開(kāi)始,從全國(guó)調(diào)集神經(jīng)外科、燒傷科、重癥監(jiān)護(hù)等醫(yī)護(hù)人員共5批56人,支援天津。其中,北京專(zhuān)家由北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京復(fù)興醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京安寧醫(yī)院、北京回龍觀醫(yī)院等組成。醫(yī)療隊(duì)員全部為各家醫(yī)院的精干頂尖專(zhuān)家,涉及神經(jīng)外科、創(chuàng)傷骨科、頭頸外科,眼外科、胸外科、重癥醫(yī)學(xué)、精神科等多個(gè)學(xué)科。
主人公:北京朝陽(yáng)醫(yī)院謝萬(wàn)木
“我來(lái)到這里的時(shí)候,連衣服都沒(méi)來(lái)得及換。”15日記者見(jiàn)到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科謝萬(wàn)木時(shí),他正與專(zhuān)家組其他18位成員一道在酒店大廳里等待當(dāng)天的工作安排。每天早晨,他們都會(huì)重新聚集,接受新的任務(wù)。
13號(hào)上午,謝萬(wàn)木正在自己醫(yī)院出門(mén)診。接到電話通知,被任命為北京援助天津醫(yī)療救援的專(zhuān)家組成員,且由不得他選擇,當(dāng)天12:55分去往天津的車(chē)票已被訂好。他簡(jiǎn)單收拾了一下后就奔赴車(chē)站。
到達(dá)天津后,他和專(zhuān)家組其他成員一起趕往泰達(dá)醫(yī)院投入救援。當(dāng)記者問(wèn)到謝醫(yī)生接到通知時(shí)的第一反應(yīng),謝醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么特別的,擔(dān)心是有的,畢竟這次是化工廠爆炸,有不確定因素,但該來(lái)就得來(lái),因?yàn)槟闶轻t(yī)生,必須得來(lái)!
當(dāng)采訪進(jìn)行到7分鐘的時(shí)候,謝醫(yī)生被告知去往天津市中心的環(huán)湖醫(yī)院,于是,他匆匆結(jié)束了采訪,一路小跑上了車(chē)。當(dāng)記者趕到環(huán)湖醫(yī)院時(shí),謝醫(yī)生正與該醫(yī)院專(zhuān)家一塊為一名傷情嚴(yán)重的爆炸傷患者進(jìn)行會(huì)診。
會(huì)診從早上8:30一直持續(xù)到中午12:00。記者了解到,這名傷者一直處于昏迷狀態(tài),嚴(yán)重感染并有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂。中午,醫(yī)院內(nèi)其他醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)在吃午飯,謝醫(yī)生與其他專(zhuān)家的會(huì)診仍在繼續(xù)。
會(huì)診結(jié)束后,沒(méi)有一秒停歇,謝醫(yī)生又匆忙趕回酒店,聽(tīng)候接下來(lái)的工作安排。記者一路跟隨,早上中斷了的采訪,依舊沒(méi)有時(shí)間繼續(xù)。
當(dāng)晚,記者短信詢(xún)問(wèn)謝醫(yī)生此次參加救援最大的感受,謝醫(yī)生復(fù):“傳遞正能量,所有的大夫沒(méi)有因?yàn)闈撛诘奈kU(xiǎn)退縮或抱怨過(guò),包括當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員,援助專(zhuān)家,都沒(méi)抱怨過(guò)辛苦勞累。”
與在前方奮不顧身?yè)岆U(xiǎn)救援的消防人員一樣,在后方不辭辛勞積極救治傷者的醫(yī)務(wù)人員,他們都是最可愛(ài)和最值得尊敬的人。
8月16日,14點(diǎn)20分,4位剛剛從前線換下來(lái)的消防戰(zhàn)士因頭暈干嘔來(lái)到天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科。
協(xié)調(diào)其他患者準(zhǔn)備專(zhuān)門(mén)病房、準(zhǔn)備氧氣供應(yīng)、會(huì)診、檢查、開(kāi)藥,在醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作下,一個(gè)小時(shí)之內(nèi)即初步判斷了病情,并妥善安置了戰(zhàn)士。
初步認(rèn)定,四位戰(zhàn)士均有低鉀情況,有戰(zhàn)士蚊蟲(chóng)叮咬以后身上還出現(xiàn)了蕁麻疹。但呼吸道、血氧、心臟沒(méi)有太大問(wèn)題。
接診戰(zhàn)士期間,四五名自稱(chēng)志愿者的年輕人來(lái)到醫(yī)院向醫(yī)務(wù)人員索要爆炸傷患者名字,說(shuō)是要發(fā)到網(wǎng)上做尋人啟事。
因無(wú)法得知其真實(shí)意圖,也為保護(hù)患者隱私,經(jīng)請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)務(wù)人員拒絕了其要求。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科主任柴艷芬希望,在災(zāi)難面前或日常醫(yī)療工作中,能有更多的國(guó)家或相關(guān)機(jī)構(gòu)主導(dǎo)組織的志愿者或義工到醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供規(guī)范的服務(wù)。
天津市政府發(fā)布消息稱(chēng),遇難者為114人。醫(yī)務(wù)人員臨危受命,天津30家醫(yī)院都接收了患者。已排查698名傷者住院治療,全力救治57位危重傷員(含危重癥20人),在醫(yī)務(wù)人員的精心救治下,已有77名傷者出院。
事實(shí)上,參加救援的醫(yī)生們也被濃濃的社會(huì)正能量感染著。
鄭鍇告訴記者,在看牙時(shí),出租車(chē)司機(jī)聽(tīng)說(shuō)他是救援醫(yī)生,堅(jiān)決不要錢(qián)。
在塘沽醫(yī)院門(mén)口,不少志愿者手舉紙牌,上邊寫(xiě)著:“愛(ài)心人士專(zhuān)車(chē)護(hù)送”,彌補(bǔ)了120急救車(chē)的不足。開(kāi)始是自發(fā)的,后來(lái)形成組織,送水的、送吃的、運(yùn)輸?shù)?,各司其職?/p>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科,志愿者送來(lái)的水和紙巾堆放在大廳一樓;十幾個(gè)孩子跑來(lái)獻(xiàn)血。在醫(yī)院的組織下,志愿者積極幫助醫(yī)務(wù)人員登記患者信息。13日中午,來(lái)自全國(guó)各地的食品廠家、設(shè)備藥品、防護(hù)器械紛紛致電打電話表示捐助。
湯欣介紹,眼科大的用藥廠家、手術(shù)器械商也紛紛將抗菌、止疼消炎藥物、便攜式檢查設(shè)備捐給天津眼科醫(yī)院,在醫(yī)生的院外會(huì)診中發(fā)揮了不小作用。一種抑制視網(wǎng)膜新生血管再生的眼內(nèi)注射藥物,一支將近1萬(wàn)元,一廠家捐給醫(yī)院40支,并表示后續(xù)需要還可再捐。
在事發(fā)當(dāng)?shù)氐母劭卺t(yī)院,捐贈(zèng)的食品、飲用水、衣服等物資成車(chē)運(yùn)輸,志愿者還幫忙疏散交通。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)陸樹(shù)良表示,分會(huì)已作了緊急動(dòng)員,要求全體專(zhuān)家待命,隨時(shí)聽(tīng)從中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的調(diào)遣;上海王正國(guó)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)已向相關(guān)企業(yè)發(fā)起捐贈(zèng)藥物、器械和輔料等活動(dòng),隨時(shí)準(zhǔn)備通過(guò)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)向天津捐贈(zèng)。
親人的支持是最大的動(dòng)力
感動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的,還有自己的親人。
由于平時(shí)工作忙碌,柴艷芬很難有時(shí)間陪伴女兒。因此,母女倆沒(méi)少為此事?tīng)?zhēng)執(zhí)。就在事故發(fā)生的前兩天,倆人還在吵架。
“媽媽?zhuān)议L(zhǎng)這么大,你從來(lái)沒(méi)有假期,很少關(guān)心過(guò)我。你告訴我讓我自由自在的成長(zhǎng)。可是你不知道缺少母愛(ài),我會(huì)缺少安全感。你對(duì)你的患者有耐心,對(duì)我怎么就沒(méi)有耐心啊。”
然而,事發(fā)當(dāng)晚,當(dāng)女兒接聽(tīng)到醫(yī)院電話時(shí),第一句話便是:“媽媽?zhuān)阋メt(yī)院了,你快起來(lái)吧,塘沽發(fā)生爆炸了。”在社會(huì)需要醫(yī)生時(shí),女兒給予的還是理解和支持。
柴艷芬去了塘沽救援一線,女兒也走向了獻(xiàn)血點(diǎn)。柴艷芬這才感到,平時(shí)看似以自我為中心的90后女兒,其內(nèi)心深處仍然充滿著善良和愛(ài)。
讓醫(yī)生們深受感動(dòng)的還有爆炸傷患者和家屬的支持。
事發(fā)凌晨,大量患者集中到達(dá)天津眼科醫(yī)院,不可能同時(shí)對(duì)所有患者進(jìn)行救治,患者家屬非常遵守秩序,都會(huì)安靜、耐心地等待檢查,幾乎沒(méi)有一個(gè)人抱怨和催促。
一位醫(yī)生在微信上寫(xiě)道:“昨晚親眼看見(jiàn)一位女幸存者,穿著白色睡裙,一雙都是右腳的拖鞋,一只紅色,一只藍(lán)色,右手腕懷疑骨折,身上有玻璃刺進(jìn)皮膚,她說(shuō)自己傷得比較輕,排隊(duì)到今天才處理!”
隱隱的憂傷
到處是滿滿的正能量,也有個(gè)別患者的不理解,但都被醫(yī)務(wù)人員當(dāng)作“小插曲”一句話帶過(guò)。
在天津醫(yī)學(xué)大學(xué)總醫(yī)院,早晨交班工作時(shí),勞累的護(hù)士沒(méi)有聽(tīng)到一位患者的喊叫,患者便開(kāi)始大聲質(zhì)問(wèn):“我喊你這么多遍,你有沒(méi)有長(zhǎng)耳朵?!”
“災(zāi)難時(shí)期,醫(yī)務(wù)人員永遠(yuǎn)是不會(huì)缺位的。醫(yī)生,醫(yī)生,你快救救我。這時(shí)候,醫(yī)務(wù)人員的重要性凸顯了出來(lái),患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員是尊重和依從的。但一到和平時(shí)期就迅速弱化,這是大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的感受。”柴艷芬最后說(shuō)。
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