外媒稱,日本群馬大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院第二外科的一名醫(yī)生被疑施行腹腔鏡手術(shù)致死8人、開腹手術(shù)致死10人的事件連日震驚日本社會。
據(jù)報道,該醫(yī)院委托外部專家組成的調(diào)查委員會3月3日召開記者會宣布最終調(diào)查報告說,該名涉嫌醫(yī)療事故的40多歲外科醫(yī)生2011年到2014年期間,施行腹腔鏡切除部分肝臟手術(shù)后3個月內(nèi)死亡的8名患者“全部存在手術(shù)過失”原因,而同一醫(yī)生執(zhí)刀的開腹手術(shù)也有10例死亡記錄。
該醫(yī)院院長野島美久同日召開記者會說:“為醫(yī)院造成患者和遺屬莫大的心痛和憂慮道歉,并沉重接受事態(tài)結(jié)果”。受到事件沖擊,該醫(yī)院所有肝膽腎臟手術(shù)全部叫停,但各大日本傳媒紛紛質(zhì)疑醫(yī)院的體制,警惕日本是否還存在這種草菅人命的醫(yī)院。官方電視臺NHK4日說“即使其中一年內(nèi)腹腔鏡手術(shù)致死4人,醫(yī)院竟也不曾調(diào)查過”。
先進的醫(yī)療國
日本是擁有先進醫(yī)療技術(shù)、器材與體制的國家。BBC中文網(wǎng)記者2月份親身在東京一所規(guī)模不大的紅十字會醫(yī)院目睹并感受了日本的先進醫(yī)療體制,從手術(shù)本身到手術(shù)前后每個細微環(huán)節(jié),醫(yī)院和醫(yī)生以及大部分護士都盡了可能連病人和家屬都想不到的救治、護理責任。
外科醫(yī)生更是從早到晚在醫(yī)院,周末早上也照樣巡房、診視,辛苦異常。在完善的醫(yī)療體制下,病人除了心理原因,基本完全無需家屬照顧,有的醫(yī)院還設(shè)有專為家屬治療心理不安的部門。
日本是全民加入政府醫(yī)療保險的體制,繳納的年費根據(jù)收入高低,從零到幾十萬日元不同,治病時的醫(yī)療費每人也依據(jù)年齡、收入,個人負擔1至3成不等,其余由政府支付。除了整容或與美容有關(guān)的范圍,以及少數(shù)極為尖端的醫(yī)療外,政府幾乎承擔所有醫(yī)療。
以接受一次開腹手術(shù)并住院一個月的病人醫(yī)療、伙食費為例,個人負擔約10萬至30萬日元(約830至2500美元)。個人花費懸殊主要因病房標準而異,在東京等都市,4人病房一天收費根據(jù)醫(yī)院不同約6000日元(50美元)前后,但單人病房的收費則通常約3倍起可高達20倍。
不過,都市以外的許多醫(yī)院設(shè)有政府醫(yī)療保險承擔的多人低標準房,而且日本有不少在某個科目比都市的醫(yī)院醫(yī)療更先進的著名地方醫(yī)院。
草菅人命醫(yī)院
群馬大學醫(yī)學部附屬醫(yī)院的手術(shù)事故是去年由《讀賣新聞》揭露后,去年7月醫(yī)院委托調(diào)查的。一名丈夫在接受該名外科醫(yī)生手術(shù)后死亡的60多歲婦女說,手術(shù)前醫(yī)院沒向她和丈夫說明風險,還被告知兩周就可出院,手術(shù)后病情惡化時醫(yī)院也沒作出適當對應(yīng)。
日本消化器學會說明“肝臟雖不能全切除,但剩下4分3如果正常也能生存。如果判斷切除后剩下的肝臟不能充分發(fā)揮機能,就不能施行手術(shù)。肝臟手術(shù)一周后惡化,則是剩余肝臟不能充分發(fā)揮機能”。
調(diào)查委員會報告稱,年齡都在60至80歲的腹腔鏡手術(shù)后死亡患者5男3女,都是手術(shù)后兩周至3個月內(nèi)死亡。
日本外科學會理事長國土典宏也出面澄清腹腔鏡說:“年年增加的腹腔鏡手術(shù)并不比開腹手術(shù)死亡率高”,他說:“現(xiàn)在肝臟手術(shù)中,腹腔鏡是被廣泛使用的手術(shù)方法”。
主管醫(yī)療機關(guān)的日本政府厚生勞動省也表明了立場,厚生勞動大臣鹽崎恭久說:“厚生省將正確把握手術(shù)與死亡的因果關(guān)系,在聽取醫(yī)院說明等手續(xù)后作出適當對應(yīng),希望大學盡快開始詳細調(diào)查和檢視,并基于結(jié)果制定改善對策和提交報告”。
【延伸閱讀】調(diào)查稱四成日本醫(yī)生過勞八成曾因疲倦險釀事故
據(jù)日本新華僑報網(wǎng)報道,最新調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),日本有四成的醫(yī)生面臨“過勞死”,有八成以上的醫(yī)生都因為慢性疲勞和慢性睡眠不足險些釀成醫(yī)療事故。
近日,日本獨立行政法人“勞動政策研究·研修機構(gòu)”經(jīng)過調(diào)查統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn),有四成的醫(yī)生平均每月加班時間超過80小時,可能面臨“過勞死”,有八成以上的醫(yī)生因為慢性疲勞和慢性睡眠不足,險些釀成醫(yī)療事故。
2011年12月,“勞動政策研究·研修機構(gòu)”通過網(wǎng)絡(luò)形式,面向日本全國有固定工作單位的1萬余名醫(yī)生實施了調(diào)查。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),包括醫(yī)院外的工作在內(nèi),日本醫(yī)生平均每周工作53.2小時。有40%的醫(yī)生平均每周工作時間超過60小時,有10%的醫(yī)生平均每周工作時間超過80小時。
另外,有47.4%的醫(yī)生在夜班當天的睡眠時間不足4小時,有86.2%的醫(yī)生上完夜班后第二天照常上白班。如此工作情況導(dǎo)致60.3%的醫(yī)生處于慢性疲勞的狀態(tài),其中有83.9%的醫(yī)生都承認,由于慢性疲勞,自己曾有過工作中差點兒失手的時候。另有45.5%的醫(yī)生處于慢性睡眠不足的狀態(tài),其中有85.0%的醫(yī)生都承認,由于睡眠不足,自己在工作中險些釀成醫(yī)療事故。
根據(jù)日本《勞動基準法》規(guī)定,一周的平均勞動時間不得超過40小時,連續(xù)6個月,每月平均加班時間超過80小時就有可能面臨“過勞死”。
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