痛風(fēng)是可以治療的,但很多患者可能沒(méi)有接受為他們開(kāi)具的用藥建議。價(jià)格是其原因嗎?
在英國(guó)的一個(gè)新研究中,發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)患者在夠資格推薦降低尿酸治療之前等待了數(shù)年。但是,即使符合降低尿酸治療標(biāo)準(zhǔn)之后,大多數(shù)患者仍然沒(méi)有接受治療。
臺(tái)灣桃園長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院的Chang-FuKuo(MD)和他的同事研究了痛風(fēng)首次確診患者的尿酸降低治療處方。
“我們的研究支持了,在第一次診斷之時(shí)向患者提供的關(guān)于痛風(fēng)的信息中包括了降尿酸治療。”Kuo博士及其團(tuán)隊(duì)寫(xiě)道。
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)具有過(guò)多尿酸積累。痛風(fēng)導(dǎo)致的腫脹和疼痛是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)而引起的。降低尿酸的治療一直備受推薦,因?yàn)樗V鼓蛩猁}結(jié)晶的積累并在嚴(yán)重的情況下溶解結(jié)晶。
通過(guò)臨床實(shí)踐研究數(shù)據(jù)鏈,這些研究人員將1997至2010年被診斷為痛風(fēng)的52164例患者納入研究。
Kuo博士及其團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),平均而言,病人在開(kāi)始表現(xiàn)出癥狀,并建議采取治療之前大約花費(fèi)五個(gè)月的時(shí)間。
其中最近確診為痛風(fēng)患者中,44%有資格進(jìn)行降低尿酸治療。但是,沒(méi)有任何一位患者得到這些治療的處方。
在痛風(fēng)診斷一年后,有61%的患者有資格進(jìn)行尿酸降低治療,但只有17%的患者得到治療。
在診斷五年后,87%的患者有資格獲得治療,但只有30%的人獲得治療。
在診斷10年后,94%的患者有資格接受治療,但只有41%的人接受治療。
Kuo醫(yī)生向dailyRxNews解釋說(shuō),全科醫(yī)生是基于各大專業(yè)機(jī)構(gòu)(如歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟和美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì))的建議向患者開(kāi)具治療并判斷患者是否符合治療標(biāo)準(zhǔn)。
“一般來(lái)說(shuō),目前的共識(shí)表明有更嚴(yán)重的痛風(fēng)(更頻繁的發(fā)作)的患者以及有其他[同步]疾病(如腎臟疾病)的患者,應(yīng)及時(shí)治療。”Kuo博士說(shuō)。
Kuo博士和他的同事估計(jì),從1997年到2010年,在英國(guó)大約有三分之一的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中開(kāi)具了尿酸降低治療。
Kuo博士和研究小組發(fā)現(xiàn),在醫(yī)療實(shí)踐中處方率的差異部分取決于醫(yī)生或患者。例如,一些醫(yī)生可能不認(rèn)為痛風(fēng)是一種嚴(yán)重的疾病,而另外一些可能認(rèn)為它是嚴(yán)重疾病。
Kuo博士說(shuō):“許多患者往往傾向于不接受他們認(rèn)為是小病的日常用藥。這也可能會(huì)影響處方率。”
Kuo博士說(shuō),沒(méi)有接受尿酸降低治療的患者確實(shí)經(jīng)常接受其他治療。這些治療包括消炎藥(如布洛芬或秋水仙堿)和止痛藥(如撲熱息痛)治療。
該研究于12月24日在線發(fā)表于《JAMA》。
臺(tái)灣國(guó)家科學(xué)委員會(huì)及臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院的資助了這項(xiàng)研究。
研究報(bào)告的作者WeiyaZhang醫(yī)生收到了來(lái)自第一三共株式會(huì)社的基金,該公司為一家全球性制藥公司。研究報(bào)告的作者M(jìn)ichaelDoherty也獲得阿斯利康、美納里尼、北歐生物科學(xué)、諾華和輝瑞等公司的基金。
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健客價(jià): ¥1150祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥39祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥10風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥28祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價(jià): ¥24行氣活血,祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,肩周痛。
健客價(jià): ¥15降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)除濕,舒筋活血。用于風(fēng)濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥11?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià): ¥59清熱利濕,活血通絡(luò)。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期。
健客價(jià): ¥17.8優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥958清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià): ¥69祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價(jià): ¥18清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥21.5祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見(jiàn):反復(fù)浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥58祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。癥見(jiàn):反復(fù)浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥36.9祛風(fēng)止痛。 用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價(jià): ¥39最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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