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這種哮喘“只咳不喘” 4大癥狀高度警惕

2020-02-24 來源:科學(xué)家庭育兒  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般不需要長期治療,但需要??漆t(yī)生參照哮喘控制水平選擇治療方案。家長要遵醫(yī)囑每1~3個月定期復(fù)查,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。

1.日咳夜咳不??龋⌒目瘸?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/xcpd/" target="_blank">哮喘

咳嗽變異性哮喘,是一種以慢性咳嗽為主(或者唯一臨床表現(xiàn))的一種特殊類型的哮喘。

也就是說,它的外在表現(xiàn)可能沒有喘息,只有咳嗽,但是,它的本質(zhì)卻是哮喘。

○慢性咳嗽拖成哮喘,一共分幾步

很多家長給科大大留言:孩子咳嗽好不了,也沒有別的癥狀,怎么辦?

實(shí)際上,大部分的咳嗽變異性哮喘,起病時都僅僅表現(xiàn)為長期或者不斷反復(fù)的咳嗽。

所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)下面這些情況,我們就要高度警惕了:

△咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一個月以上,在運(yùn)動后、夜間或清晨表現(xiàn)得尤為明顯,少;

△經(jīng)過化驗(yàn)后,無明顯感染癥狀,或經(jīng)過抗生素治療無效;

△使用支氣管擴(kuò)張劑可緩解;

△有個人或家族過敏史。

所以,如果娃本身就是【高發(fā)人群】,又出現(xiàn)了上述這些癥狀,麻利兒去醫(yī)院,確診娃是不是被咳嗽變異性哮喘纏上了。

一旦確診,就要進(jìn)行及時、規(guī)范的治療,避免發(fā)展成典型哮喘,危害娃的健康!

2.治療藥物千千萬,給這種藥點(diǎn)個贊

在治療原則上,咳嗽變異性哮喘的治療是可以與哮喘劃等號的。

治療初期:在孩子診斷出咳嗽變異性哮喘之后,首先用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,讓孩子感到舒適,然后在進(jìn)行對癥治療。

治療后未見好轉(zhuǎn):如果病情沒有得到控制,可以加入【白三烯受體拮抗劑孟魯斯特鈉】治療。

糖皮質(zhì)激素,也是治療哮喘的一線藥物!

輕癥寶寶:

一般不需要長期治療,但需要??漆t(yī)生參照哮喘控制水平選擇治療方案。家長要遵醫(yī)囑每1~3個月定期復(fù)查,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。

推薦使用吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑的復(fù)方制劑。部分患者需要長期治療。

糖皮質(zhì)激素怎么用?

重癥寶寶:

如果患者癥狀或氣道炎癥較重,或?qū)ξ爰に刂委煼磻?yīng)不佳時,建議短期口服糖皮質(zhì)激素:

10mg-20mg/天,服用3-5天。

那么問題來了:哮喘的輕重癥患者怎么分?

這個需要醫(yī)生依據(jù)哮喘控制所需的治療級別進(jìn)行分級,作出評估。一般在用藥治療數(shù)月后進(jìn)行評估哦!

哮喘的嚴(yán)重度并不是固定的,會隨著治療時間而變化。

3.激素治療,安全嗎?

每次講解寶寶哮喘,科大大都會收到關(guān)于激素的靈魂拷問:

很多家長擔(dān)心:長期使用糖皮質(zhì)激素會不會產(chǎn)生依賴,甚至引起其他器官損傷?

實(shí)際上,霧化用的糖皮質(zhì)激素雖然屬于激素,但在霧化時使用的劑量很小,又直接進(jìn)入到孩子肺部,只要遵循醫(yī)囑使用,很少引起相關(guān)并發(fā)癥。

更關(guān)鍵的是,霧化治療是哮喘治療的基石。如果不規(guī)律用藥,疾病本身有可能不斷加重,引起不必要的后果。

還需要注意的是:家長要遵醫(yī)囑用藥!

孩子狀態(tài)平穩(wěn)≠可以停藥!一定要避免陷入:咳嗽剛好→停藥→又咳嗽加重→再用藥的死循環(huán)。

Ps:長期霧化的寶寶,需要定期隨訪,及時調(diào)整用藥,盡可能減少副作用哦!

4.不讓哮喘反復(fù)纏上娃,這幾點(diǎn)務(wù)必做到

對于咳嗽變異性哮喘的寶寶來說,藥物重要,護(hù)理也重要。

貼心如科大大,還盤點(diǎn)了一波護(hù)理tips?

遠(yuǎn)離觸發(fā)因素

許多因素會引起咳嗽變異性哮喘寶寶病情突然加重,這種因素被稱為觸發(fā)因素。

過敏原、病毒、煙草等是引發(fā)哮喘的首要誘因。

所以,針對過敏寶寶,一定要找到孩子的過敏原,進(jìn)行規(guī)避,必要時進(jìn)行治療。

清新的室內(nèi)環(huán)境

在家庭中為孩子創(chuàng)造一個沒有二手煙、三手煙的無煙環(huán)境。

家居用品清潔

定期換洗床上用品,避免床上用品的螨蟲滋生,不要讓孩子抱著毛絨玩具入睡。

科大大最后再叨叨幾句:

如果寶寶被確診為咳嗽變異性哮喘,一定要嚴(yán)格謹(jǐn)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免發(fā)展成典型哮喘。

家有哮喘寶寶,也不要過于擔(dān)憂。

哮喘作為兒童呼吸系統(tǒng)疾病中最常見的慢性病,目前的醫(yī)療水平尚不能完全治愈,但是可以精心護(hù)理,通過藥物長期控制。 

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