運動性哮喘發(fā)作？并非運動引起哮喘

2019-07-30 來源：全民健健康管理互動平臺標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：運動性哮喘并非說明運動即可引起哮喘，實際上短暫的運動不但不會引起哮喘，而且還可興奮呼吸，使支氣管有短暫的擴張，肺通氣功能改善。

今年世界哮喘日的主題是：全程管理，控制哮喘。那么，今天我們就一起來了解一下在臨床上并不少見的運動型哮喘。

據(jù)統(tǒng)計，50%～90%已確診的哮喘病人可出現(xiàn)運動性哮喘；40%尚未確診的過敏性鼻炎患者可出現(xiàn)運動性哮喘。運動性哮喘也稱運動誘發(fā)性哮喘，是指達到一定的運動量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘，因此其發(fā)作都是急性的、短暫的、而且大多數(shù)能自行緩解。

運動是作為一種單獨的誘發(fā)因素或者是多種誘發(fā)因素中主要的一種，存在于特定的哮喘患者人群中。運動性哮喘可發(fā)生于任何年齡和性別的患者，但兒童發(fā)病率遠高于成人，男性多于女性。

由于運動場地的相對濕度、溫度不同，運動項目及評定標準不同，加上運動后觀察時間的差異，各家報道運動性哮喘的發(fā)病率不一。運動過程中過度通氣，使氣道內(nèi)熱量大量散發(fā)，水分丟失，通過一系列神經(jīng)體液機制導致氣道平滑肌痙攣，引起哮喘發(fā)作。

并非運動引起哮喘

運動性哮喘并非說明運動即可引起哮喘，實際上短暫的運動不但不會引起哮喘，而且還可興奮呼吸，使支氣管有短暫的擴張，肺通氣功能改善。哮喘患者不應因運動性哮喘而不參加運動。事實上，幾乎所有運動項目中，都有許多優(yōu)秀運動員是哮喘患者。在洛山磯奧運會上獨得4枚游泳金牌的運動員就是一位哮喘患者。

一般說來短于5分鐘的運動，很少引起哮喘發(fā)作。多數(shù)患者在劇烈運動開始后6～10分鐘或運動停止后2～10分鐘時出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、喘息，肺部可聞及明顯的哮鳴音。上述癥狀在0.5～1小時內(nèi)逐漸緩解。少數(shù)嚴重患者可持續(xù)2～3小時。極個別患者的上述哮喘癥狀出現(xiàn)在運動后4～13小時，被稱為運動誘發(fā)的遲發(fā)哮喘反應。

臨床疑為運動性哮喘的患者，應作運動前后的肺功能檢查，根據(jù)運動前后的肺功能變化來判斷是否存在運動性哮喘，這種方法也稱為運動誘發(fā)試驗。常用的運動方式有跑步、自行車功率試驗和平板車運動試驗。如果運動后第一秒鐘用力呼氣量下降20～40％，即可診斷為輕度運動性哮喘；如果下降40～65％，即可診斷為中度運動性哮喘；如果下降65％以上，即可診斷為重度運動性哮喘。受檢患者有嚴重心肺或其它影響運動的疾病則不能進行運動試驗，試驗時要備有適當搶救措施，應在專業(yè)醫(yī)務人員指導下進行。

運動性哮喘如何預防呢？

1、首先就是需要患者避免進行過于激烈或者緊張的體育運動，避免因為過于緊張的情緒導致哮喘的急性發(fā)作。鍛煉身體可以選擇較為舒緩的運動，像慢跑、游泳、自行車、散步、太極拳等運動都適合哮喘患者進行。

2、在運動前十分鐘左右提前吸入控制藥物，如果在運動過程中身體感到不適不要勉強自己，即使吸入藥物來緩解癥狀，出門需要隨身攜帶急救藥物。

3、運動前應適當熱身，運動時避免張口呼吸。運動的時間也不宜太長，半個小時最好就休息一下。

4、運動的環(huán)境也是十分重要，環(huán)境不應當選在有較多花粉、灰塵、以及車流量過多的場所，避免因刺激因素而誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。

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