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專家解讀哮喘的4大認(rèn)知誤區(qū) 不喘不用治

2019-06-04 來源:中國哮喘防治聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:但是就目前來說,哮喘是不能被完全治好的,但是通過合理的治療可以使哮喘病得到完全緩解,病人能像正常人一樣生活和工作,這種治療效果在醫(yī)學(xué)上被稱為“完全控制”。

 哮喘發(fā)作時,哮喘病人的氣管壁的肌肉收縮,氣管內(nèi)壁粘膜充血水腫,分泌物增多并滯留在氣道中,致使氣道變得很窄,病人便會感到胸口發(fā)悶、氣短、呼吸困難、發(fā)作性咳嗽、喘息,這時只有得到及時合理的治療,病情才能逐漸緩解。

哮喘能治好嗎?由于哮喘經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重地影響了病人的生命和休息,給病人造成很嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),所以他們期盼著自己的哮喘病能治愈。

但是就目前來說,哮喘是不能被完全治好的,但是通過合理的治療可以使哮喘病得到完全緩解,病人能像正常人一樣生活和工作,這種治療效果在醫(yī)學(xué)上被稱為“完全控制”。

即:通過對哮喘病人定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育,使哮喘病人能在醫(yī)生的指導(dǎo)下管理好自己的疾病(包括病人家屬參與管理),以避免哮喘發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù),阻止或減輕哮喘病向嚴(yán)重階段的發(fā)展,保證病人的生活質(zhì)量,讓病人一直處于相對“無病”狀態(tài),即醫(yī)學(xué)上稱“哮喘得到控制”。

專家談哮喘的四大誤區(qū)

1、只要出現(xiàn)喘息癥狀,就是哮喘

這種觀點是不正確的!支氣管哮喘發(fā)作時表現(xiàn)為伴有哮鳴音的喘憋、胸悶或咳嗽,可自行或治療后緩解。除支氣管哮喘外,還有很多疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、心功能衰竭、肺部腫瘤等疾病的患者均有可能存在喘憋癥狀,需要有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。所以,有喘息癥狀的患者必須到正規(guī)醫(yī)院就診,經(jīng)過相應(yīng)的檢查后方可明確診斷。

2、哮喘發(fā)作時都有喘息癥狀

這種觀點是不正確的!據(jù)調(diào)查,有大約6%的支氣管哮喘,開始時是以頻繁的咳嗽為主要表現(xiàn),且無喘息癥狀。這類患者雖經(jīng)抗生素、止咳劑治療,效果不明顯。經(jīng)過相當(dāng)長時間(幾個月甚至一年以上),肺部才出現(xiàn)哮鳴音,伴發(fā)喘憋。對于以慢性咳嗽為主要主訴,經(jīng)抗感染、止咳治療療效不明顯的患者,應(yīng)考慮咳嗽變異性哮喘的可能。

3、哮喘發(fā)作時才需要治療,平常不喘的時候可以不治

這種觀點是不正確的!哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,需長期治療。過去大多數(shù)病人采取應(yīng)急手段,只在哮喘發(fā)作時才想起治療,而在緩解期則不用任何藥物,這樣反復(fù)發(fā)作,久而久之會出現(xiàn)氣道重塑,可能對患者的肺功能造成不可逆的嚴(yán)重?fù)p害,引起肺氣腫等嚴(yán)重并發(fā)癥;緩解期不規(guī)律用藥還是發(fā)生嚴(yán)重的哮喘發(fā)作甚至突然死亡的一個重要原因。

哮喘的本質(zhì)是一種多種細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的慢性氣道炎癥,這種炎癥屬于變態(tài)反應(yīng)性炎癥,不同于細(xì)菌感染性炎癥,應(yīng)用抗菌素治療是無效的,只有規(guī)律應(yīng)用激素才能抑制此類炎癥,應(yīng)當(dāng)以“長治久安”為哮喘治療的原則。

4、激素有很多副作用,吸的時間長了對身體不好

這種觀點是不正確的!長時間全身應(yīng)用激素的確有一些副作用??诜に睾?,藥物經(jīng)胃腸道吸收,經(jīng)血液循環(huán)后分布于全身各個組織器官,長期應(yīng)用就可能出現(xiàn)副作用。

為了解決這一問題,吸入激素療法應(yīng)運而生,通過吸入激素治療,藥物直接吸入氣管,直接作用于氣道,吸收入血液循環(huán)的藥物劑量極小,吸入激素治療所需的激素劑量也比口服給藥所需劑量小得多,大約只相當(dāng)于口服劑量的1/10至1/20,所以長期吸入激素治療不會造成全身性的副作用。

 

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