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關(guān)于哮喘,你不知道的都在這了?。?/h1>
2018-01-14 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘不同于其他疾病,它具有長(zhǎng)期性、周期性的顯著特點(diǎn),因此治療方案的設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)基本原則,并參考病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行。
  近幾十年來(lái),哮喘發(fā)病率呈全球性上升。去年的全球哮喘負(fù)擔(dān)報(bào)告中估計(jì)全球哮喘患者達(dá)3億。我國(guó)1990年、2000年兩次全國(guó)城市兒童流行病學(xué)調(diào)查亦顯示同樣趨勢(shì),分別為0.91%和1.54%,較10年前上升了60%。由于哮喘具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),并常伴有嚴(yán)重發(fā)作,如果不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療,會(huì)嚴(yán)重影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活。
 
  什么是哮喘?
 
  哮喘是支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱(chēng),民間又常稱(chēng)之為“吼病”、“氣急病”、“氣喘病”等,是氣道最常見(jiàn)的慢性非特異炎癥性疾患。這種炎癥與感染無(wú)關(guān),所以無(wú)需使用抗菌藥物。哮喘的慢性氣道炎癥的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,主要與過(guò)敏反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)的異常有關(guān)。用一句通俗的話來(lái)講,就是氣道過(guò)敏或敏感,從而出現(xiàn)發(fā)復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息、氣促、胸悶等癥狀。這些癥狀可自行緩解或經(jīng)治療迅速緩解。
 
  哮喘不同于其他疾病,它具有長(zhǎng)期性、周期性的顯著特點(diǎn),因此治療方案的設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)基本原則,并參考病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行。
 
  造成哮喘的原因有哪些?
 
  哮喘的病因比較復(fù)雜,它既包含了患者的內(nèi)在因素,也包含了復(fù)雜的環(huán)境因素。內(nèi)在因素是基礎(chǔ),包括遺傳和體質(zhì)因素(包括肥胖)、精神和心理因素以及性別因素。哮喘遺傳基因的存在,先于對(duì)變應(yīng)原的暴露和氣道高反應(yīng)性的發(fā)生。環(huán)境因素包括過(guò)敏原和各種各樣的激發(fā)因素,如感染(特別是病毒感染)、職業(yè)性致敏、煙霧(主動(dòng)吸煙或煙霧被動(dòng)吸入)、室外和(或)室內(nèi)空氣污染、食物等。實(shí)際上我們每個(gè)人所生活的周?chē)h(huán)境基本上是相同的,但只有一部分人患哮喘病,這部分人就是哮喘的易感者。
 
  易感者由什么因素所決定呢?
 
  遺傳因素在哮喘發(fā)病機(jī)制中起著重要的作用,遺傳可能決定了人的過(guò)敏體質(zhì),使他容易對(duì)各種過(guò)敏原產(chǎn)生反應(yīng),容易產(chǎn)生特異性抗體。激發(fā)哮喘發(fā)作的激發(fā)因子可以是過(guò)敏原,也可以是不具備抗原特性的因素,如冷空氣、氣味、運(yùn)動(dòng)等。精神和心理因素在哮喘發(fā)病中同樣起著重要的作用。
 
  哮喘的病因與慢阻肺不同,引起慢阻肺的危險(xiǎn)因素包括個(gè)體易感因素及環(huán)境因素兩個(gè)方面,二者相互影響。某些慢阻肺患者有一定的遺傳因素,與個(gè)體易感因素有關(guān),可增加慢阻肺發(fā)病的危險(xiǎn)性,但我國(guó)慢阻肺的遺傳因素不像西方人那么明確。引起慢阻肺的環(huán)境因素最主要的是吸煙(包括被動(dòng)吸煙)。職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)的長(zhǎng)期接觸,工作和生活環(huán)境中化學(xué)氣體和煙霧(包括烹飪時(shí)產(chǎn)生的大量油煙、生物燃料的煙霧)的彌散,刺激性氣體的吸入,潮濕和空氣流通差的居住環(huán)境,反復(fù)呼吸道感染都可引起和(或)加重慢阻肺。
 
  怎樣知道自己得了哮喘病?
 
  幾乎所有的哮喘患者都有長(zhǎng)期性和發(fā)作性的特點(diǎn),因此典型哮喘發(fā)作三次以上,有重要的診斷意義。
 
  病人的自覺(jué)癥狀有胸悶、氣急、呼吸困難,可自行緩解或用平喘藥物治療而緩解。患者每次發(fā)作前,以過(guò)敏性鼻炎為先兆,鼻咽發(fā)癢,眼癢,流清水樣鼻涕,打噴嚏,伴胸悶、輕咳、有又不易咳出。
 
  對(duì)季節(jié)性發(fā)作明顯的患者,上述前驅(qū)癥狀通常相當(dāng)明顯;緊接著還會(huì)出現(xiàn)胸部壓迫感、吸入氣不夠用,甚至斷氣,不能平臥、被迫坐起、頭向前俯、兩肩高聳、兩手撐在膝上或桌上、呼氣長(zhǎng)吸氣短、發(fā)出高調(diào)的鳴笛聲、各種呼吸肌都參與活動(dòng),頸胸肌運(yùn)動(dòng)明顯,吸氣時(shí)出現(xiàn)很深的陷凹。
 
  如果病情進(jìn)一步發(fā)展,則會(huì)因肺泡內(nèi)殘余氣體過(guò)多,影響氣體交換發(fā)生缺氧,出現(xiàn)面色晦暗、口唇指甲發(fā)紺、四肢冰涼、心跳增快、脈搏細(xì)弱、大汗淋漓、情緒緊張。有些患者的哮喘發(fā)作無(wú)明顯的周期性,一年四季經(jīng)常發(fā)作,因此需要常年用藥。不少病人雖能用藥控制,但緩解期時(shí)間很短。
 
  患者出現(xiàn)上述的癥狀,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,包括肺功能檢查、血液檢查、和過(guò)敏原檢查。肺功能檢查對(duì)哮喘患者的診斷和治療都很重要。而過(guò)敏原的檢查是要尋找過(guò)敏原和確定過(guò)敏原,還可以通過(guò)過(guò)敏原的浸出液做脫敏療法。
 

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