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咳嗽變異性哮喘的治療 哮喘的癥狀有哪些

2017-09-23 來源:兒童健康健康兒童,濟(jì)南哮喘病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白三烯受體拮抗劑英國胸科學(xué)會(huì)推薦的CVA的治療方案包括短效β2受體激動(dòng)劑、吸入激素,以及白三烯受體拮抗劑。

   咳嗽變異性哮喘的治療

  主要為抗炎藥及支氣管舒張劑的應(yīng)用。
 
 ?。?)支氣管舒張劑對(duì)于有間斷咳嗽癥狀的患者可按需使用支氣管擴(kuò)張劑,以短效β2受體激動(dòng)劑或茶堿為主。對(duì)于有持續(xù)頻繁咳嗽癥狀或者吸入糖皮質(zhì)激素仍不能有效控制癥狀的,可以加用長效β2受體激動(dòng)劑或者緩釋茶堿。
 
 ?。?)吸入糖皮質(zhì)激素由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒細(xì)胞性氣道炎癥和氣道重塑,因此吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)是其一線治療,診斷CVA后就應(yīng)盡快開始吸入激素治療。國外指南一般推薦使用布地奈德或丙酸氟替卡松,有些病例可能會(huì)需要更高的劑量。如單用糖皮質(zhì)激素吸入治療不能緩解癥狀,應(yīng)聯(lián)合支氣管舒張劑治療。對(duì)于大多數(shù)CVA患者,ICS治療可以快速緩解咳嗽癥狀,在咳嗽緩解后可以考慮逐漸減量降階梯治療。然而,終止ICS治療后咳嗽可能會(huì)復(fù)發(fā),有學(xué)者建議給予CVA患者長期ICS治療以預(yù)防進(jìn)展為典型哮喘及氣道重塑,但是其有效性仍有待于前瞻性研究的證實(shí)。
 
  (3)白三烯受體拮抗劑英國胸科學(xué)會(huì)推薦的CVA的治療方案包括短效β2受體激動(dòng)劑、吸入激素,以及白三烯受體拮抗劑。美國ACCP指南建議,經(jīng)吸入激素和支氣管舒張劑療效不佳的CVA患者,在排除依從性差等影響因素后,可在口服激素治療前先增加白三烯受體拮抗劑治療。有幾個(gè)研究報(bào)道了抗白三烯受體拮抗劑治療對(duì)CVA患者在緩解咳嗽癥狀、降低氣道炎癥、改善肺功能等方面有效,但觀察例數(shù)較少。由于目前還未證實(shí)白三烯受體拮抗劑對(duì)氣道重塑和進(jìn)展為典型哮喘有預(yù)防作用,因此使用白三烯受體拮抗劑治療CVA時(shí)最好同時(shí)聯(lián)合ICS治療。對(duì)ICS不能耐受或依從性差的CVA患者,方可考慮白三烯受體拮抗劑單藥治療。
 
 ?。?)口服糖皮質(zhì)激素當(dāng)CVA患者使用ICS治療不能有效控制病情出現(xiàn)急性加重,或因吸入激素誘發(fā)持續(xù)咳嗽者可考慮短期口服激素治療,一般療程為1~2周,之后繼續(xù)吸入激素治療。針對(duì)CVA的常規(guī)治療后氣道炎癥監(jiān)測(cè)顯示嗜酸粒細(xì)胞性氣道炎癥持續(xù)存在的患者更容易通過升級(jí)的抗炎治療獲益。
 
  哮喘的癥狀有哪些
 
  專家指出,哮喘病并沒有我們想的那么可怕,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,就能避免該疾病發(fā)生。特別的注意的是,患者要關(guān)注自己的內(nèi)心變化,要保持良好的心態(tài)去面對(duì)哮喘。
 
  在平時(shí)的生活中,如果您仔細(xì)觀察自己的呼吸,發(fā)現(xiàn)吸氣還比較順利,但呼氣則很困難,這說明您已經(jīng)有了哮喘病,一定要及時(shí)的去醫(yī)院檢查,并及時(shí)的采取治療措施。另外,出冷汗,甚至?xí)撁?,這些都有可能是哮喘病,都不能忽視,尤其是農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們,自我保護(hù)意識(shí)非常低,容易誤診疾病。
 
  哮喘的早期癥狀是很不明顯的。因此,發(fā)病初期會(huì)被多數(shù)人認(rèn)為是感冒咳嗽,輕微的咳嗽,喘不過氣,這些都可以稱作是哮喘的癥狀,但多數(shù)人都會(huì)覺得這并不是疾病所在,挺一挺就過去了,就這樣,疾病才有可能繼續(xù)蔓延,到最后無法控制。
 
  哮喘發(fā)作間歇期是無癥狀表現(xiàn)的。所以說,自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)的人會(huì)定期醫(yī)院做健康檢查,這是最為保險(xiǎn)的,所謂的健康檢查,其實(shí)并不是為了發(fā)現(xiàn)疾病而去檢查,是為自己的健康負(fù)責(zé),對(duì)于疾病的發(fā)張我們應(yīng)該了如指掌,才能更加全面的保護(hù)自己。
 
  哮喘病的危害是大家不能忽視的。哮喘病的頑固性大家可想而知,很多人都已經(jīng)注重到了它的危害,甚至非常害怕這種疾病,得了就治不好的傳說已經(jīng)在人們心中根深蒂固,專家也表示,哮喘病在疾病中算是“出類拔萃”的,如果我們不能及時(shí)控制,它能并發(fā)其他疾病的發(fā)生,最后會(huì)直接威脅到人們的生命安全。
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