治療過(guò)敏性哮喘的方法很多，其中穴位貼敷是治療過(guò)敏性哮喘的方法之一，主要是通過(guò)穴位皮膚組織吸收藥物有效成分，發(fā)揮治療作用。經(jīng)皮膚穴位吸收的藥物不經(jīng)過(guò)消化道且極少通過(guò)肝臟，可減少藥物的副作用，并能保持更多的有效成分，更好地發(fā)揮治療作用。然而，你是否知道穴位貼敷給過(guò)敏性哮喘患者會(huì)帶來(lái)困擾呢?以下介紹穴位貼敷治療過(guò)敏性哮喘的副作用：

　　(1)疼痛

　　穴位貼敷藥物后，在敷藥處出現(xiàn)熱、涼、麻、癢、蟻行感或輕中度疼痛屬于正?，F(xiàn)象，一般無(wú)需處理，待達(dá)到所要求的貼敷時(shí)間后除去藥物即可。如貼敷處有燒灼或針刺樣劇痛，患者無(wú)法忍受，可提前揭去藥物。疼痛的程度與患者的年齡、性別及皮膚的個(gè)體差異有一定關(guān)系。嬰幼兒、青壯年婦女多反映疼痛較劇，老年患者則多能忍受。燒灼性劇痛，敷藥后幾分鐘即可產(chǎn)生，除去藥物后人可能持續(xù)一段時(shí)間。

　　(2)水泡

　　在貼敷藥物處出現(xiàn)水泡十分常見(jiàn)，主要因藥物刺激或膠布過(guò)敏所致。臨床上場(chǎng)專門(mén)采用某些有刺激性的藥物如斑蝥、毛莨、旱蓮草、大蒜等貼敷穴位，使貼敷局部皮膚充血、發(fā)熱及表皮下滲液形成水泡，達(dá)到防病治病的目的。這種方法又稱天灸療法或發(fā)泡療法，是穴位貼敷療法的重要組成部分?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明：藥物對(duì)皮膚刺激，使局部發(fā)赤、發(fā)泡，起到一種“微面積的化學(xué)性、燒傷性刺激作用”。這種刺激首先作用于皮膚的神經(jīng)感受器上，通過(guò)復(fù)雜的神經(jīng)反射機(jī)理，激發(fā)機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制(神經(jīng)、體液等調(diào)節(jié)機(jī)制)，提高機(jī)體免疫功能，從而起防治疾病的作用。

　　水泡的大小與性別、年齡有一定關(guān)系。兒童及青壯年女性水泡常較大，青壯年男性及老年人水泡常較小。對(duì)小水泡可表面涂以龍膽紫溶液，任其自然吸收。水泡較大者可以消毒三棱針從水泡下端挑破，排出水液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以龍膽紫溶液，外用消毒敷料覆蓋。操作過(guò)程中盡量保持水泡處皮膚完好。

　　發(fā)泡相當(dāng)于二度燒傷，面積過(guò)大會(huì)出現(xiàn)類似燒傷的反應(yīng)，因此發(fā)泡面積不能過(guò)大。如需防止局部起泡或發(fā)泡過(guò)大，可先在穴位處擦油類(如石蠟油或植物油)少許，或適當(dāng)縮短貼敷時(shí)間。

　　(3)過(guò)敏

　　過(guò)敏也是穴位貼敷過(guò)程中常見(jiàn)現(xiàn)象之一。輕者表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、色赤、丘疹或水泡，重者可出現(xiàn)局部潰爛。主要因藥物或膠布刺激皮膚所致。輕度過(guò)敏者，可適當(dāng)縮短每次貼敷治療時(shí)間，及延長(zhǎng)兩次治療的間歇時(shí)間。夏季天熱出汗多，尤其應(yīng)當(dāng)注意。對(duì)膠布過(guò)敏者，可改用紗布、繃帶固定。

　　嚴(yán)重的過(guò)敏較少見(jiàn)。劉氏報(bào)道一例因穴位貼敷導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物接觸性皮炎。患者因支氣管哮喘接受穴位貼敷治療(細(xì)辛、大戟、甘遂)，結(jié)果在胸背及雙下肢14個(gè)穴位貼敷處出現(xiàn)奇癢，繼之腫脹、起水泡、潰爛、滲出等，疼痛持續(xù)近10天，經(jīng)涂2%龍膽紫等對(duì)癥處理后可暫時(shí)好轉(zhuǎn)，但反復(fù)發(fā)作不愈。曾經(jīng)外科換藥，口服抗過(guò)敏藥及靜滴青霉素、紅霉素、慶大霉素等治療5個(gè)月無(wú)效。后采用針刺治療30余次而愈。此種情況可能與患者的過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。因此，對(duì)初次貼敷患者應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)是否有過(guò)敏病史或家族過(guò)敏史。

　　(4)感染

　　感染的出現(xiàn)率較低。據(jù)馮氏報(bào)道，觀察伏天使用天灸治療呼吸系統(tǒng)疾病50例，僅1例因患者兩乳房?jī)?nèi)側(cè)幾乎連在一起，膻中穴不能暴露，水泡破潰汗水積浸引發(fā)感染。感染的出現(xiàn)率較低可能與許多貼敷藥物本身有顯著抗病染作用有關(guān)。

　　為防止病染發(fā)生，所選用藥物須除去雜質(zhì)，穴位嚴(yán)格消毒。夏季貼敷時(shí)間應(yīng)相對(duì)縮短。貼敷后局部如有丘疹、水泡者，須保護(hù)好貼敷面，防止繼發(fā)感染。一旦有感染發(fā)生，須對(duì)癥處理。

　　總之，過(guò)敏性哮喘患者在使用穴位貼敷治療過(guò)敏性哮喘時(shí)，應(yīng)定期換部位，避免引起以上不良反應(yīng)。

(實(shí)習(xí)編輯：陳?；?