預(yù)防2型糖尿病必須減肥嗎?
糖尿病發(fā)病危險(xiǎn)可隨著體重的增長(zhǎng)而增加,同樣,控制體重可以預(yù)防糖尿病。減肥有利于2型糖尿病恢復(fù),是因?yàn)?型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗。
現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病,而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因?yàn)閾?dān)心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病 病人有胰島β細(xì)胞破壞,引起胰島素絕對(duì)缺乏,有酮癥酸中毒傾向??砂l(fā)生于任何年齡,但多見于青少年。
糖尿病發(fā)病危險(xiǎn)可隨著體重的增長(zhǎng)而增加,同樣,控制體重可以預(yù)防糖尿病。減肥有利于2型糖尿病恢復(fù),是因?yàn)?型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗。
主要用于了解胰島β細(xì)胞的分泌功能,協(xié)助判斷糖尿病類型,為臨床用藥提供參考。包括:胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)。
對(duì)于老王,我們首先給予短期注射胰島素治療。當(dāng)糖尿病合并甲亢患者非常消瘦時(shí).需要應(yīng)用胰島素治療,尤其在出現(xiàn)酮癥的時(shí)候。
專家組也探討了糖尿病高危患者的定義,并討論了因糖尿病前期(基于空腹或激發(fā)性血糖水平或血液血紅蛋白A1c水平)而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者與因代謝綜合征而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者之間的差異。
1998年芬蘭開展DPS研究,3年后的隨訪結(jié)果發(fā)現(xiàn)生活方式干預(yù)組罹患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低58%。值得一提的是,在60歲以上的老年人群中,生活方式干預(yù)降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更是高達(dá)71%。
雖然這個(gè)研究中所有被調(diào)查的都是白人女性,但其實(shí)2型糖尿病患病因素對(duì)男女幾乎沒有差異,調(diào)查結(jié)果可能也適用于男性群體。
治療的糖尿病鼠中,葡萄糖-6-磷酸水平,糖原磷酸化酶α活性及磷酸烯醇丙酮酸羧基激酶水平恢復(fù)至正常,而葡萄糖激酶活性是部分恢復(fù)。此外,肝臟丙酮酸激酶及脂肪酸合酶活性也超過未治療的對(duì)照組。
非酮癥高滲性昏迷:多見于老年人,表現(xiàn)為意識(shí)模糊或昏迷,血糖極度升高(多超過33.3毫摩爾/升)而尿酮體陰性,血滲透壓>320毫滲量/升。