小麗結(jié)婚后三個月就有了好消息,自然成了全家的重點保護對象。進入孕期半年后,沒有什么不適的她在家人的勸說下到醫(yī)院做了例行檢查。檢查結(jié)果顯示,其他項目都正常,唯獨空腹血糖值“高高在上”,醫(yī)生告訴她得了糖尿病。小麗得的糖尿病比較特殊,因為發(fā)生在孕期,醫(yī)學(xué)稱為妊娠糖尿病。
統(tǒng)計資料顯示,每30個孕婦中就有一人被妊娠糖尿病盯上。妊娠糖尿病不同于普通糖尿病,病因與孕期體內(nèi)的荷爾蒙變化密切相關(guān)。突出表現(xiàn)在各種胰島素抵抗激素分泌量增多,迫使胰島分泌更多的胰島素來維持糖代謝于正常狀態(tài),由于人與人之間存在個體差異,不是所有孕婦的胰腺都有足夠的代償能力,故代償能力差或者胰島素敏感性不夠的孕婦容易出現(xiàn)糖代謝異常(這種異常大多在孕3個月以后)。如果又有不良因素的影響,您就很可能患上妊娠糖尿病了。
接受篩檢的孕婦在妊娠24~28周時,做50克葡萄糖的篩檢測試:不管孕婦前一餐什么時候進食,均需將50克的葡萄糖溶于300cc的水中,于3~5分鐘內(nèi)喝完,一小時后若血糖檢驗值超過140mg/dl,則需進一步安排100克葡萄糖的耐糖測試。接受口服葡萄糖耐受測試者,至少經(jīng)過了3天不受限制的飲食(天天要攝取多于150g碳水化合物)與生理活動沒有受到限制的情形下,在測試中不許抽煙,并于前一晚禁食的情形下,在翌日早上抽血后,喝下100克葡萄糖泡水400cc,并于一、二、三小時后再各抽一次血檢查血糖值,
掌握應(yīng)對妊娠糖尿病的“武器”
一是調(diào)整飲食,原則是在控制總熱量的前提下,做到營養(yǎng)全面均衡,規(guī)律進餐,少量多餐,保證母胎雙方的生理需要。每天的總熱量按每公斤體重38千卡計算;碳水化合物以糧食及豆類為主,注意粗細糧搭配;水果應(yīng)放在餐后3小時左右食用,每天限在200~400克之間,并計算到總熱量中,以草莓、獼猴桃等為首選,香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高,不宜多吃;而食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等尤應(yīng)避免。其他如蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等也應(yīng)適量安排。
二是適當(dāng)運動,宜在飯后1小時左右進行,持續(xù)20~30分鐘即夠,選擇舒緩而不劇烈的項目,如散步、緩慢的游泳和太極拳等。但息有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)以及妊高征者例外,應(yīng)以休息為主。
如果經(jīng)過飲食控制與適度運動仍不能控制血糖,則須借助于藥物之功。但要注意,常用的降糖藥不宜,如磺脲類降糖藥可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),刺激胰腺增生和胰島素過度分泌,導(dǎo)致巨大胎兒及新生兒低血糖,并可能有致畸作用;雙胍類降糖藥可引起胎兒酸中毒;拜糖平有潛在的致畸作用。唯一的選擇是胰島素,既可有效控制血糖,又不通過胎盤,對母胎都很安全。使用要點是:最好用人胰島素,了解所用胰島素的類型、劑量和注射時間,注射部位要輪換,掌握防治低血糖的方法,做到安全用藥。
(實習(xí)編輯:劉睿昌)
化瘀止血。用于藥物流產(chǎn)后異常出血。
健客價: ¥69補腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流產(chǎn)引起的不孕癥。
健客價: ¥18.5補腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流產(chǎn)引起的不孕癥。
健客價: ¥39補腎,固沖,安胎,用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流產(chǎn)引起的不孕癥。
健客價: ¥55益氣養(yǎng)血,活血祛瘀。適用于經(jīng)期及人流術(shù)后、產(chǎn)后氣虛血瘀所致陰道流血,血色紫暗或有血塊,小腹疼痛按之不減,腰背酸痛,自汗,心悸氣短,舌淡,兼見瘀點,脈沉弱等。
健客價: ¥42先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥34地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥120健脾固腎,養(yǎng)血安胎。用于腎虛型和氣血虛弱型先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。
健客價: ¥32先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥20健脾養(yǎng)血,補腎安胎。用于脾腎兩虛所致的先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)。
健客價: ¥31先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥22先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價: ¥48.9調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,逐瘀生新。用于月經(jīng)不調(diào),或多或少,行經(jīng)腹痛,子宮寒冷,久不受孕,習(xí)慣性流產(chǎn),赤白帶下,崩漏不止,病久氣虛,腎虧腰痛。
健客價: ¥23補氣養(yǎng)血,保產(chǎn)安胎。用于妊娠氣虛,腰酸腿痛,胎動不安,屢經(jīng)流產(chǎn)。
健客價: ¥57用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥8用于心、腦血管疾病、習(xí)慣性流產(chǎn)及不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥12調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,逐瘀生新。用于氣血不足,腎虧宮冷,淤血內(nèi)阻所致的月經(jīng)不調(diào),或多或少,崩漏不止,行經(jīng)腹痛,赤白帶下,久不受孕,習(xí)慣性流產(chǎn)。
健客價: ¥25補氣養(yǎng)血,安胎保產(chǎn)。用于孕婦氣血不足引起;惡心嘔吐,腰酸腹痛,足膝浮腫,胎動不安,屢經(jīng)流產(chǎn)。
健客價: ¥50滋陰補腎,固沖安胎。用于早期先兆流產(chǎn)屬中醫(yī)腎陰虛證,癥見:腰酸脹痛、小腹墜痛、陰道流血、可伴有頭暈耳鳴,口干咽燥,神疲乏力,手足心熱。
健客價: ¥53活血止血,祛瘀生新,消腫止痛。用于氣滯血瘀所致子宮出血過多,時間延長,淋漓不止,小腹疼痛;藥物流產(chǎn)后子宮出血量多見上述癥候者。
健客價: ¥37用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥23用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥47彝醫(yī):差嫫且凱斯多,斯開色土,卑開塞嘟。中醫(yī):收斂止血。用于功能性子宮出血,人工流產(chǎn)術(shù)后出血、放取環(huán)術(shù)后出血、鼻衄、胃出血及內(nèi)痔出血等。
健客價: ¥18彝醫(yī):差嫫且凱斯多,斯開色土,卑開塞嘟。中醫(yī):收斂止血。用于功能性子宮出血,人工流產(chǎn)術(shù)后出血、放取環(huán) 術(shù)后出血、鼻衄、胃出血及內(nèi)痔出血等。
健客價: ¥17.25