1、難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)
當(dāng)孕婦血糖被有效控制時(shí),胎兒體重就會接近正常,因此妊娠期糖尿病孕婦也會順利分娩,但若血糖未能有效控制,出現(xiàn)巨大兒,易發(fā)生相對頭盆不稱,不能正常分娩,只好采取剖宮產(chǎn),雖然在目前醫(yī)療條件下,剖宮產(chǎn)是安全的,但任何手術(shù)都會帶來并發(fā)癥,尤其是患有糖尿病的孕婦。
2、感染機(jī)會增加
妊娠期糖尿病發(fā)生感染的機(jī)會大大增加,尤其是會陰部、生殖道、膀胱尿路感染等。一旦發(fā)生感染,抗生素治療是最好的方法,但許多抗生素會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響,因此不要自作主張,擅用抗生素,而應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下選用副作用小的抗生素。
3、妊娠高血壓綜合征
妊娠期糖尿病的孕婦可能出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,即妊娠高血壓綜合征,此時(shí)孕婦的血壓增高,全身水腫,對孕婦和胎兒都會產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。一旦出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征,不僅要有效控制血糖,而且必須到醫(yī)院就診,積極治療,包括住院及臥床休息,相應(yīng)藥物治療。
4、妊娠結(jié)束后的糖尿病
對于妊娠期糖尿病的孕婦來說,一種較為嚴(yán)重的后果是分娩后糖尿病仍舊存在。約2%的妊娠期糖尿病孕婦分娩后糖尿病并未消失。約8%的妊娠期糖尿病孕婦分娩后糖尿病好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)“糖耐量異常”,即血糖較正常高,但還沒達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。約60%的妊娠期糖尿病孕婦分娩后癥狀消失,血糖正常,但在以后的歲月里還可能發(fā)生糖尿病,尤其是肥胖者。
5、巨大兒
妊娠期糖尿病孕婦血液內(nèi)過多的葡萄糖會經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),使得胎兒產(chǎn)生大量胰島素以降低血糖,高血糖及高胰島素導(dǎo)致胎兒體重增加,因而出現(xiàn)巨大兒,分娩的難度增大,往往需要剖宮產(chǎn)。
6、出生后低血糖
產(chǎn)婦高血糖促使胎兒分泌過多的胰島素,但分娩后,孕婦的血糖已不能進(jìn)入嬰兒身體內(nèi),但新生兒仍然分泌大量胰島素,造成低血糖發(fā)生。因此,如果孕婦患有妊娠期糖尿病,在新生兒出生后的幾小時(shí)內(nèi)醫(yī)師會檢查血糖。
7、黃疸
新生兒出生后皮膚會微微發(fā)黃,這是由于一種稱為膽紅素的物質(zhì)未能及時(shí)排除造成的,在正常妊娠分娩的新生兒,黃疸一般不會造成嚴(yán)重后果,但在妊娠期糖尿病的孕婦分娩的新生兒,由于新生兒的肝臟發(fā)育不理想,因而不能及時(shí)清除膽紅素,黃疸會非常明顯,并逐漸加重,有時(shí)會造成嚴(yán)重后果。
8、死胎或早產(chǎn)
妊娠期糖尿病還會造成死胎或早產(chǎn),如果孕期血糖控制好,寶寶出生后發(fā)生糖尿病的可能性并不比正常妊娠出生的寶寶大。
溫馨提示:為了防止妊娠期糖尿病,我們要定期測量孕婦的體重,加以判斷,一般于妊娠20周前應(yīng)每月稱一次體重以后則應(yīng)1~2周稱重一次,并進(jìn)行孕期常規(guī)檢查。發(fā)現(xiàn)體重不增或增重過多而又無其他病理情況,則應(yīng)從膳食上增加或減少能量的攝入量,以保證體重的正常增長。因此,孕期營養(yǎng)是非常重要的。我們要重視孕期的營養(yǎng),給與正確指導(dǎo),維持正常體重增長,使胎兒體重在正常范圍內(nèi),保證母嬰健康。
(實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)
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