糖尿病容易并發(fā)各種感染,尤其在血糖控制較差的患者中。感染可導(dǎo)致難以控制的高血糖,而高血糖進一步加重感染,形成一個惡性循環(huán)。最新流行病學(xué)報道顯示COVID-19具有高度傳染性,在死亡病例中,大多數(shù)為60歲及以上患者,且患有基礎(chǔ)性疾病,如高血壓、心血管疾病和糖尿病等;截止2020年2月11日,COVID-19合并糖尿病確診病例1102例(5.3%),病死病例數(shù)80例(19.7%),粗病死率8.3%。因此,糖尿病患者可能是新型冠狀病毒的易感人群,且預(yù)后不良。在關(guān)鍵時期,除了對COVID-19防控的關(guān)注,我們亦需關(guān)注糖尿病患者在特殊時期的血糖管理情況,以降低糖尿病患者因血糖控制欠佳所帶來的感染風險。
運動治療是2型糖尿病患者綜合管理的重要基石之一,規(guī)律運動有助于控制血糖、增加胰島素敏感性。自疫情爆發(fā)以來,各地采取了嚴格的隔離措施,居家隔離中,糖尿病患者的運動治療受到極大的限制。那么,特殊時期,宅在家里的糖尿病人適合做哪些室內(nèi)運動?讓我們一起來了解一下,一起動起來吧!
糖尿病患者運動實施應(yīng)遵循的一般原則
保證運動的安全性
糖尿病患者往往合并多種心、腦血管并發(fā)癥,應(yīng)根據(jù)自身血糖控制情況、體能狀況、用藥和并發(fā)癥狀況進行評估,以避免因運動不當誘發(fā)心血管疾病急性事件。
運動的強度及方式
①應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習慣,增加日常身體活動,減少坐姿時間;
②應(yīng)以中等強度、有氧訓(xùn)練為主,每周至少150分鐘(如每周運動5天,每次30分鐘);
③聯(lián)合進行抗阻運動和有氧運動可獲得更大程度的代謝改善;
④每周最好進行2~3次抗阻運動(兩次鍛煉間隔≥48h),鍛煉肌肉力量和耐力;
⑤運動需要規(guī)律且循序漸進,不宜勉強達到運動量,運動前做整理運動,運動后緩慢停止。
適合糖尿病人做的居家運動
有氧運動
①原地快走:一般的患者只需原地小步快走,而對于病情較重者則需步速稍慢。注意走時上肢保持正直,手腳協(xié)調(diào)配合。飯后原地快走能更好地降低餐后血糖水平;
②跳繩(可以不用器械,空跳):跳繩幾乎每個人都玩過,對于我們來說是最熟悉不過了,跳繩容易上手且沖擊力低,不需要很挑剔的環(huán)境,并且跳繩的運動量相當高,研究表明每天10分鐘的跳繩與30分鐘的慢跑是同樣的效果。跳繩可以刺激胰島分泌胰島素,保證每日早晚各跳繩10分鐘。跳繩不僅可以預(yù)防糖尿病,也可以幫助糖尿病患者緩和病情;
③踢毽子:踢毽子對糖尿病患者有特別的作用。經(jīng)常踢毽子,可發(fā)揮一定的調(diào)節(jié)血糖的作用,還能有效改善神經(jīng)末梢的循環(huán)障礙,同時還可以減少周圍神經(jīng)病變和下肢血管病變發(fā)病的風險。生理學(xué)研究表明:踢20~30分鐘毽子降血糖的效果最佳。需注意踢毽子不要在飯前,應(yīng)該盡量在飯后半個小時之后開始。踢毽子屬于中等強度的有氧運動,患有嚴重心腦血管疾病的人,要慎重參與,妥善掌握好尺度;
④健身操/瑜伽/太極:這一類的運動涉及全身各主要關(guān)節(jié)和肌肉群,增強多個肌肉群的力量,同時提高柔韌性和移動性,增進關(guān)節(jié)的靈活性,有助于提高心肺功能、消化功能,消化能量較大,新陳代謝功能顯著升高。這對于有神經(jīng)病變的糖尿病患者改善身體的平衡性和穩(wěn)定性起到了至關(guān)重要的作用。運動節(jié)奏以慢速或中速為宜,堅持鍛煉還能疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,改善微循環(huán)障礙,降血糖,是一類很好的運動方式;
⑤踏步機/橢圓機/爬樓梯機/劃船機:這四種器械是非常棒的有氧鍛煉器械,而且沖擊力很小。踏步機能夠使健身者不斷重復(fù)攀爬樓梯的動作,能充分鍛煉大腿和小腿肌肉,橢圓機和爬樓梯機適用于那些每次把全身重量放在一只腳上的鍛煉者,而劃船機能同時鍛煉到上肢和下肢肌肉群。
抗阻運動
抗阻運動是防止肌肉質(zhì)量及肌力下降的有效運動方式,在減少胰島素抵抗、抗阻血糖以及脂代謝方面有積極作用。有視網(wǎng)膜病變的患者,避免低頭、憋氣等眼壓升高的動作。
①深蹲/俯臥撐/仰臥起坐等:深蹲是鍛煉大腿肌肉的關(guān)鍵動作,俯臥撐主要鍛煉上肢、腰部及腹部的肌肉,尤其是胸肌,仰臥起坐可有效鍛煉人體的全身肌肉。這種運動可以在任何時間、地點開展,從而降低人們患上糖尿病的風險。非常適用于有患糖尿病風險的朋友們,對糖尿病患者也同樣有效;
②啞鈴操:準備啞鈴或裝滿水的礦泉水瓶,每12-15個為一組,每次3組,每組間可休息30秒-1分鐘。運動時不宜空腹,可于餐后1小時進行。動作盡可能標準,四肢舒展,避免運動損傷。
居家運動注意事項
保證運動的安全性
糖尿病患者往往合并多種心、腦血管并發(fā)癥,應(yīng)根據(jù)自身血糖控制情況、體能狀況、用藥和并發(fā)癥狀況進行評估,以避免因運動不當誘發(fā)心血管疾病急性事件。
運動的強度及方式
①應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習慣,增加日常身體活動,減少坐姿時間;
②應(yīng)以中等強度、有氧訓(xùn)練為主,每周至少150分鐘(如每周運動5天,每次30分鐘);
③聯(lián)合進行抗阻運動和有氧運動可獲得更大程度的代謝改善;
④每周最好進行2~3次抗阻運動(兩次鍛煉間隔≥48h),鍛煉肌肉力量和耐力;
⑤運動需要規(guī)律且循序漸進,不宜勉強達到運動量,運動前做整理運動,運動后緩慢停止。
適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥57.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥103本品與二甲雙胍聯(lián)用:當單獨使用二甲雙胍血糖控制不佳時,可與二甲雙胍聯(lián)合使用,配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)用:當聯(lián)用二甲雙胍和磺脲類藥物血糖控制不佳時,可與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建議用于1型糖尿病患者或糖尿病酮癥胺中毒(患者)的治療。
健客價: ¥48本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥84本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1361.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥26用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.5FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥70滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥17本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥581.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥9.5養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥26本品適用于治療2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥62用于單用飲食控制、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥77本配合飲食和運動治療,用于二甲雙胍單藥治療達最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥146本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提
健客價: ¥29鹽酸二甲雙胍緩釋片(圣邦杰):適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型
健客價: ¥294配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥63