普瑞巴林膠囊用于廣泛性焦慮障礙;糖尿病性外周神經(jīng)病;皰疹后神經(jīng)痛;纖維肌痛綜合征;癲癇的輔助治療。那么,普瑞巴林膠囊用于糖尿病性外周神經(jīng)病的用量是多少呢?
普瑞巴林膠囊在人體內(nèi)的代謝可以忽略不計(jì)。普瑞巴林膠囊在給予放射標(biāo)記的普瑞巴林后,約98%普瑞巴林以原型的形式在尿中回收。普瑞巴林膠囊的主要代謝產(chǎn)物—N-甲基化衍生物,也在尿中被發(fā)現(xiàn),占給藥劑量的0.9%。普瑞巴林膠囊在臨床前研究中,未發(fā)現(xiàn)普瑞巴林由S-旋光對(duì)映體向R-旋光對(duì)映體轉(zhuǎn)化的消旋作用。普瑞巴林膠囊是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)g-氨基丁酸(GABA)的結(jié)構(gòu)衍生物,普瑞巴林膠囊并不直接與GABAA,GABAB或苯二氮卓類受體結(jié)合。
普瑞巴林膠囊主要從體循環(huán)清除,并以原型藥物的形式經(jīng)腎臟排泄。普瑞巴林膠囊的平均清除半衰期為6.3小時(shí)。普瑞巴林膠囊的血漿清除率和腎臟清除率均與肌酐清除率有直接比例關(guān)系。普瑞巴林膠囊在推薦的每日給藥劑量范圍內(nèi),普瑞巴林膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性。普瑞巴林膠囊在個(gè)體間的藥代動(dòng)力學(xué)變異性較?。╗20%)。普瑞巴林膠囊多次給藥的藥代動(dòng)力學(xué)可根據(jù)單次給藥的數(shù)據(jù)推測(cè)。因此,無須常規(guī)監(jiān)測(cè)普瑞巴林的血漿濃度。
普瑞巴林膠囊用于糖尿病性外周神經(jīng)病的用量:本品可與食物同時(shí)服用,也可單獨(dú)服用。本品推薦劑量為每次75或150mg,每日2次;或者每次50mg或100mg,每日3次。起始劑量可為每次75mg,每日2次;或者每次50mg,每日3次??稍?周內(nèi)根據(jù)療效及耐受性增加至每次150mg,每日2次。由于本品主要經(jīng)腎臟排泄清除,腎功能減退的患者應(yīng)調(diào)整劑量。以上推薦劑量適用于肌酐清除率≥60毫升/分的患者。服用本品300mg/日,2-4周后疼痛未得到充分緩解的患者,如可耐受本品,可增至每次300mg,每日2次,或每次200mg,每日3次(600mg/日)。由于不良反應(yīng)呈劑量依賴性,且不良反應(yīng)可導(dǎo)致更高的停藥率,劑量超過300mg/日僅應(yīng)用于耐受300mg/日劑量的持續(xù)性疼痛患。如需停用普瑞巴林,建議至少用1周時(shí)間逐漸減停。
方舟健客藥師溫馨提醒,藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同,建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥,詳情請(qǐng)咨詢方舟健客藥師,全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線:400-086-5111,這有逾百位??扑帋煘槟峁┤贪踩盟幹笇?dǎo)。
(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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